Mga Sanhi ng Pain sa Big Joint Joint

Pinagmumulan ng mga Pagkakataon sa Iyong Unang Metatarsophalangeal Pinagsamang

Ang sakit sa iyong malaking joint ng daliri ay maaaring gumawa ka ng kahabag-habag. Ang unang metatarsophalangeal joint ay ang joint na kumokonekta sa malaking daliri sa unang metatarsal buto ng forefoot. Kahit na ang mga joints ng toes ay maliit, ang mga ito ay mahalaga para sa malusog na paa functioning. Ang mga joints ay nakataguyod ng makabuluhang stress-bearing stress. Kapag nasasaktan sila, ikaw ay nasa isang masamang araw. Ang ilan sa mga problema na madalas na nangyari sa pinagsamang ito ay kinabibilangan ng limang mga kondisyon na ito:

Bunion

Photofusion / Nag-ambag / Getty Images

Ang isang bunion ay isang malaking, knobby paga sa ibabaw ng malaking daliri ng paa daliri na nauugnay sa isang pangkaraniwang paa kondisyon na kilala bilang isang hallux valgus deformity. Ang mga bunion ay dulot ng isang malosisyoned malaking daliri ng paa at hindi bony growths, na kung saan ay isang karaniwang maling kuru-kuro.

Bukod sa isang lumilitaw na bump, ang hallux valgus ay nagdudulot ng paglilipat sa posisyon ng daliri ng paa, na nagdudulot nito upang lumipat sa mas mababang mga daliri ng paa sa paglipas ng panahon. Ang karaniwang resulta ay isang widened forefoot at isang pula, inis, at kung minsan namamaga bump sa gilid ng malaking daliri ng paa. Habang ang karamihan sa mga bunion ay dahil sa may sira na biomechanics sa paa, ang mga kondisyon tulad ng rheumatoid arthritis ay maaaring humantong sa isang bunion deformity.

Ang mabuting balita ay may mga bagay na maaari mong gawin upang mabawasan ang mga sintomas ng bunion kung mayroon kang isa (o dalawa). Narito ang ilang mga estratehiya upang isaalang-alang:

Kung ang iyong kakulangan sa ginhawa ay nagpapatuloy sa kabila ng mga simpleng hakbang na ito, ang isang podiatrist (isang doktor na dalubhasa sa mga kondisyon ng paa) ay maaaring magkasya sa iyong espesyal na pagsingit ng sapatos (orthotics) upang suportahan ang iyong malaking daliri. Ang iyong podiatrist ay maaari ring magbigay sa iyo ng mga splint ng daliri na iyong isinusuot sa gabi upang i-realign ang malaking daliri habang natutulog ka.

Kung ang mga panukalang ito ay hindi gumagana at pinananatili mo pa ang sakit o kahirapan sa paglalakad, ang iyong podiatrist ay maaaring sumangguni sa isang paa ng siruhano. Mayroong ilang magkaibang mga pamamaraan sa pag-opera na maaaring magawa upang ibalik ang buto at alisin ang paga.

Arthritis

BSIP / Contributor / Getty Images

Ang pinaka-karaniwang anyo ng sakit sa buto na nakakaapekto sa malaking joint ng daliri ng paa ay osteoarthritis, sanhi ng pagkabulok ng articular cartilage. Ang Osteoarthritis sa malaking joint ng daliri ng paa ay maaaring bumuo mula sa mga problema sa istraktura ng paa at gumagana, na nagreresulta sa labis na wear-at-luha. Ang trauma tulad ng bali o paglinsad ng malaking daliri ay maaaring magresulta sa osteoarthritis. Ang iba pang, mas karaniwang uri ng sakit sa buto na nakakaapekto sa malaking daliri ay ang rheumatoid arthritis at psoriatic arthritis .

Ang mga sintomas ng arthritis ng malaking daliri ay maaaring magsama ng sakit, paggalaw, panlala, at pamamaga. Ang sakit ng osteoarthritis ng malaking daliri ay pangkaraniwang pinaka-kapansin-pansin kapag nakatayo at naglalakad. Ang ilang mga tao na may osteoarthritis ng malaking daliri ng paa ay bumuo ng isang kondisyon na tinatawag na hallux rigidus, na kung saan ay may hindi pangkaraniwang higpit ng kasukasuan, na nagreresulta sa pinaghihigpitan ng extension ng daliri ng paa.

Kung ang mga arthritis advances, knobby growths na tinatawag na buto spurs maaaring bumuo na maging katulad ng isang bunion. Ang pagkakaiba bagaman ay na habang ang bunions bumuo sa loob ng paa, bony spurs mula sa advanced na sakit sa buto ay madalas na form sa itaas ng malaking daliri ng paa daliri. Tulad ng mga bunion, ang mga payat na pagpapalaki na ito ay maaaring lumikha ng isang deformidad na hallux valgus kung saan ang malaking daliri ng paa ay patungo sa ikalawang daliri.

Ang mga simpleng hakbang upang gamutin ang sakit sa buto ng malaking daliri ng paa ay kinabibilangan ng pagkuha ng isang anti-inflammatory na gamot sa sakit tulad ng isang NSAID, sa ilalim ng payo ng iyong personal na manggagamot. Maaari kang payuhan na magsuot ng sapatos na may matigas na solong o na yumuko sa malaking magkasanib na daliri ng paa.

Ang pisikal na therapy ay maaari ding maging kapaki-pakinabang at kung minsan ang isang steroid na kinunan sa kasukasuan ay kinakailangan upang mabawasan ang sakit at magkasanib na pamamaga. Mas madalas, ang operasyon ay kailangan, upang alisin ang buto spurs (tinatawag na cheilectomy ) o buto pagsasanib ng magkasanib na.

Gout

Peter Dazeley / Getty Images

Gout ay isang metabolic kondisyon na maaaring makaapekto sa malaking daliri ng daliri ng paa. Ang gout ay nangyayari kapag ang urik acid ay bumubuo sa dugo ng isang tao, na bumubuo ng mga kristal na kung saan pagkatapos ay ideposito sa isang pinagsamang, karaniwang ang malaking daliri ng paa. Ang medikal na termino na naglalarawan ng gout sa malaking magkasanib na daliri ng paa ay podagra.

Ang mga sintomas ng gouty arthritis ay kinabibilangan ng pula, mainit, at masakit na magkasanib na kasukasuan. Kung ang mga pag-atake ng gout ay hindi ginagamot at nangyari nang paulit-ulit sa loob ng maraming taon, maaaring magkakaroon ng joint damage. Sa karagdagan, ang gout tophi ay maaaring form, na kung saan ay nakikita o palpable urate deposito na nakikita sa daliri.

Minsan, maaari itong maging mahirap para sa isang doktor upang makilala ang pagitan ng gouty arthritis sa malaking daliri ng paa at isang nahawaang kasukasuan. Sa kasong ito, maaaring mag-order ang iyong doktor ng isang pagsubok sa dugo upang suriin ang mga antas ng urik acid sa iyong daluyan ng dugo. Kung mataas, maaaring ito ay isang palatandaan na ang pag-atake ng gout ay nangyayari-bagaman, ito ay hindi isang matigas at mabilis na panuntunan, isang palatandaan lamang. Kadalasan na ang isang doktor ay kailangang kumuha ng isang sample ng likido sa magkasanib na pagsubok para sa mga kristal ng uric acid at gumawa ng isang tiyak na diagnosis.

Ang paggamot ng gota sa magkasanib na daliri ng daliri ay dalawang beses, ang paggamot sa daliri ng paa at ang mataas na antas ng urik acid sa daluyan ng dugo. Para sa daliri ng paa, ang isang talamak na atake ng gout ay maaaring gamutin sa isang reseta na gamot na tinatawag na colchicine, isang anti-namumula (tulad ng isang NSAID), o steroid.

Upang mapadali ang gota at maiwasan ang mga pag-atake sa hinaharap, malamang na inirerekomenda ng iyong doktor ang pagkawala ng timbang kung ikaw ay sobra sa timbang o napakataba at gumagawa ng mga pagbabago sa pagkain tulad ng:

Kung mayroon kang maramihang pag-atake ng gouty, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isang reseta na gamot upang mas mababa ang antas ng uric acid sa daluyan ng dugo.

Sesamoiditis

Dorling Kindersley / Getty Images

Ang sesamoid butones ng paa ay dalawang maliliit na buto na natagpuan sa ilalim ng unang buto ng metatarsal, malapit sa malaking joint ng daliri ng paa (unang metatarsophalangeal joint). Umupo sila sa loob ng isang litid na nakabaluktot sa malaking daliri.

Ang sesamoid bones ay napapailalim sa sakit at pamamaga mula sa talamak o talamak na trauma. Ang sesamoiditis ay kadalasang nakaugnay sa mga aktibidad na nagsasangkot ng pagbabalanse sa mga daliri ng paa o paglukso, tulad ng ballet dancing o basketball. Ang bali ng buto ng sesamoid ay maaaring maging sanhi ng mga katulad na sintomas, kadalasang may malaking sakit sa ilalim ng bola ng paa at sa lugar sa ilalim ng malaking daliri ng daliri ng paa.

Ang Sesamoiditis ay maaaring maging isang matigas ang ulo kondisyon upang gamutin dahil sa ang halaga ng presyon ng timbang-nadadala sa bola ng paa habang naglalakad. Sa katunayan, ang mas malubhang kaso ng sesamoiditis o bali ng sesamoid bone ay maaaring mangailangan ng hindi timbang na tindig ng crutches o cast. Ang mga sesamoid fracture ay maaaring mangailangan ng operasyon.

Ang Sesamoiditis na hindi nauugnay sa isang bali o malambot na tissue tear ay maaaring tratuhin nang may pahinga mula sa aktibidad, padding sa paligid ng bola ng paa, at sapatos orthotics (arch suporta) upang mapawi ang presyon ng lupa mula sa bola ng paa. Ang mga rekomendasyon ng sapatos ay maaaring ibigay, tulad ng isang solong hard-soled na sapatos o sapatos na pang-rocker. Ang isang sapatos na pang-rocker sa ibaba ay katulad ng isang toning sapatos, dahil pareho silang may isang hubog na sole na bumababa ng presyon sa ilalim ng mga daliri.

Turf Toe

PhotoAlto / Odilon Dimier / Getty Images

Ang turf toe ay isang pangkaraniwang pinsala na may kaugnayan sa sports, at tulad ng sesamoiditis ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa ilalim ng malaking joint ng daliri ng paa. Ang sakit ay nagmumula sa isang luma, na isang pinsala o luha sa ligamento sa daliri.

Ang pangalan na turf toe ay nagmumula sa link sa pagitan ng pinsalang ito at sports na nilalaro sa artipisyal na turf, tulad ng football at soccer. Ang pinsala ay nangyayari kapag ang daliri ng paa ay tumatagal ng labis na puwersa habang nakabaluktot, tulad ng kapag ang isang atleta ay tinutulak mula sa malaking daliri kapag pinutol at tumatakbo. Ang mga kondisyon ng matigas na karerahan, mga sapatos sa atletiko , at stress sa daliri ng paa mula sa pagtakbo ay maaaring magbigay ng kontribusyon sa pinsalang ito.

Depende sa antas ng pinsala, ang mga sintomas ay kadalasang kinabibilangan ng ilang anyo ng pamamaga, pagkawalan ng kulay, at sakit. Ang paggamot para sa turf toe ay katulad ng sesamoiditis, nakasentro sa pagpapababa ng stress sa malaking joint ng daliri ng paa upang pahintulutan ang pagpapagaling. Para sa talamak na strain, yelo, elevation, proteksyon ng paa, at kung minsan crutches ay kinakailangan. Maaaring kailanganin ng higit pang malubhang pinsala ang isang surgeon ng paa.

> Pinagmulan:

> American Academy of Orthopedic Surgeons. Arthritis ng Paa at Ankle.

> American Academy of Orthopedic Surgeons. Matigas Big Toe (Hallux Rigidus).

> Becker MA. Edukasyon sa Pasyente: Gout (Higit sa Mga Pangunahing Kaalaman). Sa: UpToDate, Dalbeth N (Ed), UpToDate, Waltham, MA.

> Doherty M, Abhishek A. Mga clinical manifestations at diagnosis ng osteoarthritis. Sa: UpToDate, Hunter D (Ed), UpToDate, Waltham, MA.

> Mga Field KB. Pagsusuri at pagsusuri ng mga karaniwang sanhi ng sakit sa paa sa mga matatanda. Sa: UpToDate, Eiff P (Ed), UpToDate, Waltham, MA.