Ang cheilectomy ay isang kirurhiko pamamaraan na ginawa upang alisin ang buto spurs mula sa base ng malaking daliri sa paa. Ang mga pasyente na may kondisyon na tinatawag na hallux rigidis , o arthritis ng malaking daliri, ay may sakit at paninigas sa malaking daliri.
Ang salitang cheilectomy ay mula sa Griyegong salitang Cheilos , ibig sabihin ay "labi." Ang isang cheilectomy ay nag-aalis ng mga buto ng buto, o labi ng buto, na bumubuo bilang resulta ng sakit sa buto ng kasukasuan.
Sa pamamagitan ng pag-alis ng spurs ng buto, ang mga pasyente ay may mas matigas na daliri ng malaking daliri.
Hallux Rigidus
Ang mga taong may arthritis sa base ng malaking daliri ay may hallux rigidus. Kapag ang kasukasuan ay nagsusuot sa base ng daliri ng paa, ang mga paggalaw ng paa ay nagiging masakit. Ang pinakakaraniwang lokasyon ng sakit sa mga taong may hallux rigidus ay direkta sa ibabaw ng malaking daliri. Ang sakit na ito ay tinatawag na dorsal impingement.
Ang paghihiwalay ng likod ay nangyayari kapag ang daliri ng paa ay yumuko paitaas, at ang buto ay tumutulo sa mga dulo ng buto ng buto sa ibabaw ng malaking daliri. Hindi tulad ng sakit na nauugnay sa mga bunions, ang sakit ng dorsal impingement ay hindi hinalinhan sa pamamagitan ng pag-alis ng sapatos. Minsan, ang sakit ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng pagsusuot ng isang mas matibay na sapatos o mga pasadyang insoles na mas mahusay na sumusuporta sa magkasanib na at maiwasan ito mula sa baluktot paitaas ng mas maraming.
Paggamot
Ang karaniwang kurso ng paggamot ay upang magsimula sa mga simpleng hakbang tulad ng mga pagbabago sa sapatos at anti-inflammatory na gamot.
Kung ang mga sintomas ng sakit ay mananatili, kadalasang inirerekomenda ng iyong doktor ang isang cortisone injection upang matulungan kang mapawi ang mga sintomas. Kung ang cortisone shot ay hindi makatutulong, ang isang kirurhiko paggamot ay maaaring inirerekomenda.
Ang cheilectomy ay madalas, ngunit hindi palaging nakakatulong. Ang kalamangan ay ang pagbawi mula sa isang cheilectomy ay medyo maikli, na may ilang mga paghihigpit sa mga pasyente sumusunod na operasyon.
Kung ang mga pasyente ay hindi nakakataguyod ng kanilang sakit pagkatapos ng cheilectomy, pagkatapos ay ang isang mas maraming invasive surgery na tinatawag na fusion ay maaaring gumanap. Ang cheilectomy ay kadalasang nakatutulong para sa mga taong may sakit lamang kapag ang daliri ng paa ay hunhon paitaas, na nagiging sanhi ng buto na pumukaw sa tuktok ng paa. Kung ang sakit ay pangkaraniwang paghihirap lamang, ang cheilectomy ay mas malamang na maging kapaki-pakinabang na pamamaraan.
Ang mga komplikasyon ng operasyon ng cheilectomy ay maaaring kabilang ang:
- Patuloy na pananakit: Kung ang problema na nagdudulot ng sakit ay hindi gaanong tinutulak ng buto, kundi ang pagod na kartilago sa kasukasuan sa base ng malaking daliri, kung gayon ang cheilectomy ay maaaring hindi sapat upang mapawi ang mga sintomas ng sakit. Iyon ang dahilan kung bakit mahalaga para sa iyong doktor na maingat na suriin ang iyong paa at nag-aalok ng isang indikasyon kung gaano ang nadarama nila na ang cheilectomy ay makakatulong upang mapawi ang iyong mga sintomas.
- Impeksiyon: Maaaring maging impeksyon ang mga incised ng paa. Mahalagang sundin ang mga tagubilin ng iyong siruhano nang maingat at pangalagaan ang iyong paghiwa upang matiyak na wala kang problema sa impeksiyon.
- Pagkasira ng nerbiyo: May mga nerbiyos na nagbibigay ng pandamdam sa malaking daliri na malapit sa tistis para sa cheilectomy. Ang iyong siruhano ay maaaring gumawa ng mga hakbang upang protektahan ang mga nerbiyos sa panahon ng operasyon, ngunit may posibleng panganib ng pinsala sa ugat.
- Ang pag-ulit ng buto ng spur: Ang pinaka-karaniwang pag-aalala sa pamamaraan ng operasyon na ito ay ang pagbalik ng buto. Ang problema ng isang daliri ng paa ng arthritic ay hindi napupunta sa isang operasyon ng cheilectomy, at kaya ang mga sintomas ay maaaring bumalik, at ang buto ay maaaring lumaki pabalik sa kalsada.
> Pinagmulan:
> Mann RA "Mga Karamdaman ng Unang Metatarsophalangeal Pinagsamang" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Jan 1995; 3: 34 - 43.