Ang pinagsamang o articular cartilage ay ang uri ng kartilago na pinaka pamilyar sa mga pasyente ng arthritis. Ang ganitong uri ng kartilago ay matatagpuan din sa ilong septum at trachea (windpipe). Sa osteoarthritis , ang pagkawala ng kartilago ay isang mahalagang kadahilanan na nag-aambag sa paglala ng sakit. Ano ang pagkawala ng kartilago? Ano ang hinulaan ng mabilis na pagkawala ng kartilago? Magagawa ba ang anumang bagay upang maiwasan ito o upang palitan ang nawalang kartilago?
Bakit Kailangan Mo ng Cartilage?
Ang articular cartilage ay nagsisilbing unan sa loob ng joint at bilang shock absorber. Kapag nasira ang kartilago o pagod na, ang apektadong kasukasuan ay nagiging masakit, matigas, at limitado sa saklaw ng paggalaw nito . Ito ang mga sintomas na humantong sa iyo upang makita ang iyong doktor upang malaman kung ano ang maaaring gawin para sa iyong mga joints. Iyon ay madalas na humantong sa karagdagang pagsusuri at isang diagnosis ng osteoarthritis.
Ano ang Nangyayari Sa Pagkawala ng Cartilage?
Ang pagkawala ng kartilago ay tinukoy sa pamamagitan ng pagbaba sa dami ng kartilago at kapal. Ito ay nangyayari pagkatapos na magsuot ng kartilago o lumala. Sa pagkawala ng kartilago ng malubhang osteoarthritis, ang pinagsamang espasyo ay nakakapagpaliit at buto sa mga buto pagkatapos ng pagkawala ng kartilago ay nangyayari (minsan ay tinutukoy na buto sa buto). Sa puntong iyon, mayroong kaunti o walang kartilago ang natitira upang gawin ang trabaho nito bilang isang shock absorber. Sa kaso ng mga tuhod at hips, isang kapalit na operasyon ang solusyon.
Ano ang Hinahamon ng mga Kadahilanan sa Pagkawala ng Cartilage sa Tuhod?
Sinuri ng mga mananaliksik ang pagkawala ng kartilago sa magkasanib na tuhod at natuklasan na ang tatlong mga bagay ay mahuhulaan ito - pinsala ng medalya ng menial , pinsala ng lateral meniscal, at malalim na pag-alis (bow-legged) ng kasukasuan ng tuhod.
Ang isa pang pag-aaral ay sumang-ayon, na nagpapahiwatig na ang mga pangunahing kadahilanan ng panganib na nakakatulong sa mabilis na pagkawala ng kartilago ay kasama ang pinsala sa kartilago, mga luha ng meniskus, iba pang mga pinsala sa meniskus, at matinding lesyon na makikita sa MRI. Ang synovitis at joint effusion ay mga prediktor ng pagkawala ng kartilago. Kapansin-pansin, ang labis na timbang ay isang mahalagang kadahilanan pati na rin.
Para sa bawat 1-unit na pagtaas sa body mass index (BMI), ang panganib ng mabilis na pagkawala ng kartilago ay nadagdagan ng 11%.
Pagkawala ng Pagkawala ng Cartilage
Ano ang maaaring gawin upang mabagal o maayos ang pagkawala ng kartilago? Ang konserbatibong paggamot ay nagsasangkot ng mga hakbang upang mapawi ang sakit at pamamaga at bawasan ang mga stress sa kasukasuan. Walang katibayan na ang mga ito ay humantong sa mas lumalaking mas kartilago, ngunit maaaring mabagal ang pagkawala ng kartilago. Kabilang sa mga taktika ang pagbaba ng timbang, pagpapalakas, pagsasanay sa pisikal na paggagamot, NSAIDs , hormones, suplemento tulad ng glucosamine at chondroitin pospeyt, steroid na iniksyon sa joint at Synvisc upang palitan ang hyaluronic acid.
Ipinapanumbalik ang Articular Cartilage
Ang mga operatibong paggamot upang subukang ibalik ang kartilago sa halip na palitan ang joint ay karaniwang ginagawa para sa mga mas batang pasyente.
- Kasama sa mga pamamaraan ng Arthroscopic ang microfracture, pagbabarena at arthroplasty ng abrasion, na lahat ay nagiging sanhi ng mga maliliit na lugar ng pinsala at hinihikayat ang pagpapalaganap ng kartilago.
- Ang mga proseso ng paghugpong ay nagtatanim ng mga bagong selulang kartilago o buong mga bahagi ng kartilago. Kasama rito ang autologous chondrocyte implantation, na harvests iyong sariling mga kartilago cell upang implant kung saan sila ay kinakailangan. Ang transplantation ng Osteochondral ay tumatagal ng mga plugs o mga bloke ng mga tisyu alinman sa mula sa pasyente o isang cadaver donor at grafts them sa pinagsamang kung saan sila ay kinakailangan.
- Ang pananaliksik ay patuloy na gumagamit ng stem cells, gene therapy at tissue engineering upang maibalik ang kartilago.
Pinagmulan:
Kaugnayan ng Meniscal Damage, Meniscal Extrusion, Malalignment, at Joint Laxity sa Kasunod na Cartilage Pagkawala sa Osteoarthritis Mga tuhod. Leena Sharma et al. Arthritis & Rheumatism, Hunyo 2008.
http://www3.interscience.wiley.com/journal/119755354/abstract
Ang labis na katabaan ay Nag-aambag sa Rapid Cartilage Loss. EurekAlert. Hulyo 14, 2009.
http://www.eurekalert.org/pub_releases/2009-07/rson-oct070709.php
Articular Cartilage Restoration, American Academy of Orthopedic Surgeons, Pebrero, 2009.
Mazen Falah, Gabreil Nierenberg, Michael Soudry, Morris Hayden, at Gershon Volpin. "Paggamot ng articular cartilage lesyon ng tuhod." Int Orthop. Hunyo 2010; 34 (5): 621-630.