Mga Karaniwang Tinatanggap na Halaga para sa ROM
Ang saklaw ng paggalaw (ROM) ay isang pagsukat ng distansya at direksyon na maaaring lumipat sa magkasanib na buong potensyal nito. Ang isang kasukasuan ay isang lokasyon sa katawan kung saan nakakonekta ang mga buto. Karamihan sa kanila ay itinayo upang payagan ang pagkilos sa mga natukoy na direksyon. Ang dami ng kilusan sa pamamagitan ng normal na hanay ng paggalaw ay kadalasang sinusukat sa mga grado gamit ang isang instrumento na tinatawag na goniometer.
Ang bawat kasukasuan ay may magkakaibang saklaw ng paggalaw para sa bawat uri ng paggalaw na maisagawa nito. May ilang mga joints na hindi sumusuporta sa kilusan tulad ng sa bungo.
Kasama sa mga common joint movements ang flexion , extension, abduction, at adduction. Ang extension ay isang pisikal na posisyon na bumababa sa anggulo sa pagitan ng mga buto ng paa sa isang pinagsamang. Ito ay nangyayari kapag ang mga kontrata ng kalamnan at buto ay lumipat sa magkasanib na posisyon. Ang kabaligtaran na paggalaw, pagbaluktot, ay pinapalitan ang kasukasuan upang mapalawak ang magkasanib na anggulo.
Normal Ranges (sa pamamagitan ng Pinagsamang)
Kahit na may pagkakaiba-iba sa iba't ibang mga indibidwal, ang mga sumusunod ay karaniwang tinatanggap na mga halaga para sa isang normal na ROM sa bawat indibidwal na pinagsamang bilang sinusukat sa degree. Ang mga pisikal na therapist at ehersisyo physiologists sukatin ang hanay ng isang indibidwal na paggalaw at ihambing ito sa mga normal na halaga.
Hip
- Flexion 0 hanggang 125 degrees
- Extension 115 to 0 degrees
- Hyperextension (straightening lampas sa normal range) 0 hanggang 15 degree
- Pag-agaw (paglipat sa gitnang aksis ng katawan) 0 hanggang 45 degrees
- Ang adduction (paglipat patungo sa central axis ng katawan) 45 hanggang 0 degrees
- Lateral pag-ikot (pag-ikot ang layo mula sa gitna ng katawan) 0 hanggang 45 degrees
- Medial rotation (pag-ikot patungo sa gitna ng katawan) 0 hanggang 45 degrees
Tuhod
- Flexion 0 hanggang 130 degrees
- Extension 120 hanggang 0 degrees
Bukung-bukong
- Plantar flexion (paggalaw pababa) 0 hanggang 50 degrees
- Dorsiflexion (kilusan pataas) 0 hanggang 20 degree
Paa
- Pagbabaligya (nakabukas) 0 hanggang 35 degrees
- Paglaya (naka-out) 0 hanggang 25 degree
Metatarsophalangeal Pinagsamang ng Paa
- Flexion 0 hanggang 30 degrees
- Extension 0 hanggang 80 degrees
Interphalangeal Pinagsamang ng Daliri
- Flexion 0 hanggang 50 degrees
- Extension 50 hanggang 0 degrees
Balikat
- Flexion 0 hanggang 180 degrees
- Extension 0 hanggang 50 degrees
- Pag-agaw ng 0 hanggang 90 degree
- Pagdagdag ng 90 hanggang 0 degree
- Lateral pag-ikot 0 hanggang 90 degree
- Medial rotation 0 to 90 degrees
Elbow
- Flexion 0 hanggang 160 degrees
- Extension 145 hanggang 0 degrees
- Pronation (pag-ikot papasok) 0 hanggang 90 degree
- Supinasyon (pag-ikot palabas) 0 hanggang 90 degrees
Pulso
- Flexion 0 hanggang 90 degrees
- Extension 0 hanggang 70 degrees
- Pag-agaw ng 0 hanggang 25 degree
- Addition 0 hanggang 65 degrees
Metacarpophalangeal (MCP)
- Pag-agaw ng 0 hanggang 25 degree
- Addition 20 hanggang 0 degrees
- Flexion 0 hanggang 90 degrees
- Extension 0 hanggang 30 degrees
Interphalangeal Proximal (PIP) Pinagsamang ng Daliri
- Flexion 0 hanggang 120 degrees
- Extension 120 hanggang 0 degrees
Interphalangeal Distal (DIP) Pinagsamang ng Daliri
- Flexion 0 hanggang 80 degrees
- Extension 80 hanggang 0 degrees
Metacarpophalangeal Pinagsamang ng Thumb
- Pag-agaw ng 0 hanggang 50 degree
- Pagdagdag ng 40 hanggang 0 degree
- Flexion 0 hanggang 70 degrees
- Extension 60 hanggang 0 degrees
Interphalangeal Pinagsamang ng Thumb
- Flexion 0 hanggang 90 degrees
- Extension 90 hanggang 0 degrees
Mga bagay na naka-impluwensiya
Mayroong maraming mga impluwensya-inherant at situational-na maaaring makaapekto sa iyong ROM. Ang ilan sa mga bagay na hindi mo maaaring kontrolin at na isinilang ka kasama ang:
- Ang uri ng joint, dahil ang ilang mga joints ay hindi sinadya upang ilipat ang isang pulutong
- Ang panloob na pagtutol sa loob ng isang kasukasuan
- Mga istraktura ng buto na limitahan ang paggalaw
- Ang pagkalastiko ng kalamnan tissue, halimbawa, kalamnan tissue na scarred dahil sa isang nakaraang pinsala ay hindi masyadong nababanat
- Ang kakayahan ng kalamnan upang magrelaks at kontrata upang makamit ang pinakamalaking hanay ng paggalaw
Ang isa pang kadahilanan na hindi mo makontrol ay kung gaano kalaki ang iyong edad. Sinuri ng isang pag-aaral ang mga epekto ng edad at sex sa magkasanib na saklaw ng paggalaw at natagpuan na ang mas lumang mga kalahok ay nagpakita ng mas maliliit na ROMs kaysa sa kanilang mas bata na katapat. Sa isang kaso, ang pagkakaiba sa ROM ay 44.9 porsiyento para sa eversion at pagbabaligtad ng paa. Higit pa rito, ang mas lumang mga paksa ay nangangailangan ng mas maraming oras upang maabot ang isang buong saklaw ng paggalaw.
Bilang para sa kasarian, ito ay natagpuan na magkaroon ng isang makabuluhang epekto sa ROM. Ang mga lalaki ay may mas maliit na ROMs kaysa sa mga kababaihan sa ilang mga lugar, na may pinakamalaking pagkakaiba, 29.7 porsiyento, na nagaganap sa kamay.
Ang mga pagkakaiba sa edad at sex ay natagpuan na nakakaapekto sa mga tiyak na joints at motions, na maaaring maipaliwanag sa pamamagitan ng mga pagkakaiba sa anatomya at ang dalas na ang mga kasukasuan ay ginagamit sa mga gawain sa pagitan ng mga grupo.
Limitadong Saklaw ng Paggalaw
Ang limitadong saklaw ng paggalaw ay isang terminong ginamit kung ang isang kasukasuan ay may pagbawas sa kakayahang lumipat nito. Ito ay maaaring dahil sa pinsala sa malambot na mga tisyu na nakapalibot sa isang kasukasuan. Ang regaining range ng paggalaw sa isang kasukasuan ay isa sa mga unang yugto ng rehabilitasyon ng pinsala. Ang mga pisikal na therapist ay madalas na nagrereseta ng mga tiyak na pagsasanay sa ROM para sa bawat kasukasuan. Maaaring sanhi din ito ng mga sakit tulad ng osteoarthritis , rheumatoid arthritis , o iba pang mga uri ng sakit sa buto .
Paggawa ng Mga Pagpapabuti
Ang bawat kasukasuan ay may normal na ROM, habang ang bawat tao ay may iba't ibang kakayahan upang makamit ito. Ang mga joints ay nagpapanatili ng balanseng hanay ng paggalaw sa pamamagitan ng regular na paggamit at pagpapahaba ng nakapalibot na mga tisyu na malambot (kalamnan, tendons, at ligaments). Ang 10 minuto lamang na pag-abot ng tatlong beses sa isang linggo ay maaaring makatulong na mapabuti ang hanay ng paggalaw.
Natuklasan ng isang pag-aaral na ang maliit na mga nadagdag sa ROM ay maaaring gawin sa pamamagitan ng paglalapat ng init habang lumalawak. Sa mga malusog na indibidwal, ang mga nagrereklamo sa masikip na mga kalamnan ay nakakita ng bahagyang pagpapabuti sa hanay ng paggalaw na may init at kahabaan kung ihahambing sa mga nakaunat lamang.
Pagsasanay
Ang mga pisikal na therapist ay madalas na nagrereseta ng mga tiyak na pagsasanay sa ROM para sa bawat kasukasuan. Ang mga pagsasanay na ito ay naglalayong malumanay na madagdagan ang saklaw ng paggalaw na may pansin sa sakit, paninigas, at pamamaga na maaaring naroroon. Mayroong tatlong mga uri ng mga pagsasanay sa hanay ng paggalaw:
- Aktibong hanay ng paggalaw: Gumanap ka ng mga pagsasanay na ito nang walang tulong.
- Aktibong pantulong na hanay ng paggalaw: Tinutulungan ng therapist ang pasyente na gawin ang mga pagsasanay na ito. Ito ay maaaring gawin kung ang mga kalamnan ay mahina o kapag ang paggalaw ay nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.
- Passive range-of-motion: Ang therapist o kagamitan ay gumagalaw sa joint sa hanay ng paggalaw nang walang anumang pagsisikap mula sa pasyente.
Isang Salita Mula
Kailangan mong ilipat ang iyong mga joints sa pamamagitan ng kanilang mga normal na hanay upang maisagawa ang maraming mga gawain ng araw-araw na pamumuhay at mga tungkulin sa trabaho pati na rin upang tangkilikin ang pisikal na aktibidad at sports. Maaari mong mapabuti ang iyong kakayahang umangkop sa pamamagitan ng mga pagsasanay sa iba't ibang paggalaw kung ikaw ay malusog o nangangailangan ng rehabilitasyon mula sa pinsala.
> Pinagmulan:
> Behm DG, Blazevich AJ, Kay AD, McHugh M. Acute Effects ng Muscle Stretching sa Pisikal na Pagganap, Saklaw ng Paggalaw, at Pinsala sa Pinsala sa Healthy Aktibong Mga Indibidwal: Isang Systematic Review. Appl Physiol Nutr Metab . 2016 Jan; 41 (1): 1-11. doi: 10.1139 / apnm-2015-0235. Epub 2015 Disyembre 8.
> Hwang J, Jung MC. Mga Pagkakaiba sa Edad at Kasarian sa Mga Saklaw ng Mga Paggalaw at Paggalaw ng Pattern. Int J Occup Saf Ergon . 2015; 21 (2): 173-86. doi: 10.1080 / 10803548.2015.1029301.
> Nakano J, Yamabayashi C, Scott A, Reid WD. Ang Epekto ng Heat Inilapat Sa Pag-urong sa Pagtaas ng R ange ng Paggalaw: isang Systematic Review. Phys Ther Sport . 2012 Aug; 13 (3): 180-8. doi: 10.1016 / j.ptsp.2011.11.003. Epub 2011 Disyembre 29.
> Normal na Pinagsamang Saklaw ng Pag-aaral ng Paggalaw. Mga Centers for Disease Control. https://www.cdc.gov/ncbddd/jointrom/.
> Physical Therapy (PT). Merck Manual Professional. http://www.merckmanuals.com/professional/special-subjects/rehabilitation/physical-therapy-pt.