Epektibo ba ang Glucosamine para sa Paggamot ng Tuhod Osteoarthritis?

Ito ay isang kontrobersyal suplemento, kaya panatilihin ang mga tidbits sa isip

Ang glucosamine ay isang dietary supplement na paminsan-minsan ay ginagamit upang mabawasan ang sakit ng tuhod osteoarthritis (OA). Sa sandaling lubos na popular, ang paggamit nito ay lumilipas na ngayon, karamihan ay dahil sa mga magkahalong resulta na nakapaligid sa tunay na benepisyo ng suplementong ito.

Kung kukuha ka ng glucosamine o isinasaalang-alang ang isang pagsubok ng suplemento (sa ilalim ng pag-aalaga ng iyong doktor, siyempre) narito ang limang mga bidyo na dapat tandaan:

Tidbit # 1: Ang Glucosamine Naturally Nahanap sa Cartilage

Ang glucosamine ay isang likas na substansiya (tinatawag na isang asukal sa amino) na matatagpuan sa malusog na articular cartilage at synovial fluid , kung saan ang iyong mga joints. Sa osteoarthritis, ang articular cartilage sa iyong mga joints deteriorates, nagiging sanhi ng sakit at higpit. Ang sakit ay maaaring lalo na labis na masakit dahil ang kartilago ay napupunta na kaya na ang mga buto ay nagsisimula sa paghubog laban sa isa't isa.

Tidbit # 2: Ang Glucosamine ay Hindi Regulated Bilang isang Drug

Sa Estados Unidos, ang glucosamine ay ibinebenta bilang suplemento sa pandiyeta. Nangangahulugan ito na ito ay kinokontrol ng United States Food and Drug Administration (FDA) bilang isang produkto ng pagkain, kumpara sa isang reseta o over-the-counter na gamot.

Sa gayon, kahit ang glucosamine ay isang likas na bahagi ng kartilago, hindi ito nangangahulugan na ang pagkuha nito ay ganap na ligtas. Sa katunayan, ang glucosamine ay maaaring magbago ng mga antas ng asukal sa dugo at maaaring makipag-ugnayan sa ilang mga gamot tulad ng Coumadin ng dugo (warfarin).

Tulad ng nakasanayan, siguraduhin na kumuha lamang ng gamot, kabilang ang mga suplemento, sa ilalim ng pangangalaga ng iyong personal na manggagamot.

Tidbit # 3: Ang Glucosamine Maaaring Hindi Mahalaga para sa Iyong Tuhod Ang Osteoarthritis

Habang natagpuan ang mga pag-aaral sa pananaliksik sa mga kartilago cell na ang glucosamine ay maaaring mapahusay ang regrowth ng kartilago at sugpuin ang mga nagpapaalab na proseso na humantong sa pinsala sa kartilago, ang data ng laboratoryo ay hindi isinalin sa klinikal na benepisyo.

Ang unang malaking pag-aaral sa Estados Unidos na sumuri sa panandaliang mga epekto ng glucosamine (sa tuhod osteoarthritis) ay tinatawag na pagsubok ng GAIT (Glucosamine Arthritis Intervention Trial).

Sa GAIT, higit sa 1500 mga kalahok na may tuhod osteoarthritis ay random na nakatalaga sa isa sa limang mga grupo ng paggamot:

Ang mga resulta mula sa pag-aaral ng GAIT ay nagpakita na ang mga kalahok na kinuha ang NSAID celecoxib ay nakaranas ng istatistika na makabuluhang lunas sa sakit kumpara sa placebo.

Walang mga makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng iba pang mga paggagamot na sinubukan at placebo.

Bagaman, sa ilan sa mga kalahok sa pag-aaral na may katamtaman-hanggang-malubhang sakit, ang glucosamine na sinamahan ng chondroitin sulfate ay nagbibigay ng makabuluhang sakit na kaluwagan kung ihahambing sa placebo. Sinabi ng mga mananaliksik ng pag-aaral na dahil ang sukat ng grupong ito ay napakaliit, ang pagtuklas na ito ay dapat isaalang-alang ang paunang at kailangang kumpirmahin sa mga pag-aaral sa hinaharap na pananaliksik.

Para sa mga kalahok na may banayad na sakit sa tuhod (kumpara sa katamtaman o malubhang) glucosamine at chondroitin sulfate na magkasama o nag-iisa ay hindi nagbibigay ng makabuluhang lunas sa sakit.

Tidbit # 4: May Dalawang Uri ng Glucosamine

Mahalagang tandaan na ang glucosamine ay maaaring ibigay sa dalawang magkakaibang uri ng asin, hydrochloride o sulpate. Ang pag-aaral ng GAIT (binanggit sa itaas) ay gumagamit ng glucosamine hydrochloride. Kapansin-pansin, ang mga pag-aaral na nagpakita ng ilang potensyal, kahit na maliit, ginamit na glucosamine sulfate upang gamutin ang osteoarthritis sa halip na glucosamine hydrochloride.

Halimbawa, ang isang malaking pag-aaral sa International Journal of Clinical Practice ay sumuri sa mahigit sa 3000 mga pasyente na may tuhod osteoarthritis sa loob ng 19 iba't ibang mga pagsubok.

Napagpasyahan ng mga may-akda ng pag-aaral na ang glucosamine hydrochloride ay hindi nakapagpapalusog sa pagbawas ng sakit (katulad ng pagsubok ng GAIT).

Gayunpaman, ang mataas na dosis ng glucosamine sulfate (1500mg bawat araw) ay maaaring magkaroon ng mga epekto sa pagbabago ng pag-andar kapag kinuha nang higit sa 6 na buwan. Ang mga epekto sa pagbabago ng function ay nangangahulugan na ang glucosamine sulfate ay maaaring mapabuti ang kakayahan ng isang tao na gamitin ang kanilang tuhod (o mga tuhod) sa osteoarthritis.

Tidbit # 5: Ano ang American College of Rheumatology States Tungkol sa Glucosamine

Ayon sa American College of Rheumatology, o ACR, ang mga taong may tuhod osteoarthritis ay hindi dapat gumamit ng glucosamine. Gayunpaman, ang rekomendasyon na ito ay ginawa na "kondisyonal," kung kinikilala ng ACR na ang paggamit ng glucosamine ay kontrobersyal pa rin.

Sa halip, inirerekomenda ng ACR ang mga sumusunod para sa pagpapagamot ng tuhod OA:

Isang Salita Mula

Habang ang pangako ng glucosamine bilang isang alternatibong therapy para sa tuhod osteoarthritis ay hindi eksaktong panned out, ang ilang mga tao pa rin dalhin ito at hanapin ito gumagana para sa kanila.

Sa katapusan, anuman ang iyong kasalukuyang plano sa paggamot para sa iyong tuhod osteoarthritis, mahalaga na makita ang iyong doktor para sa regular na follow-up. Sa ganitong paraan maaari mong baguhin ang iyong mga therapies habang nagbubunga ang iyong pinagsamang kalusugan at nalalaman ang pananaliksik.

> Pinagmulan:

> Hochberg MC et al. Mga rekomendasyon sa American College of Rheumatology 2012 para sa paggamit ng mga nonpharmacologic at pharmacologic therapies sa osteoarthritis ng kamay, balakang, at tuhod. Arthritis Care Res (Hoboken) . 2012 Apr; 64 (4): 465-74.

> Jerosch J. Mga epekto ng glucosamine at chrondroitin sulfate sa metabolismo ng cartilage sa OA: Pagtingin sa iba pang mga kasosyo sa pagkaing nakapagpalusog lalo na ang omega-3 mataba acids. Int J Rheumatol . 2011; 2011: 969012.

> National Center para sa Komplementaryong at Integrative Health. (2014). Glucosamine at Chondroitin para sa Osteoarthritis.

> Wu D, Huang Y, Gu Y, Fan W. Efficacies ng iba't ibang mga paghahanda ng glucosamine para sa paggamot ng osteoarthritis: isang meta-analysis ng randomized, double-blind, placebo-controlled trials. Int J Clin Pract. 2014 Hunyo 67 (6): 585-94.