Mga Hives sa Cold
Ang mga taong may pisikal na urticaria ay may pisikal na trigger para sa kanilang mga pantal, tulad ng presyon , init, malamig, sikat ng araw, tubig, o ehersisyo. Hanggang sa 30 porsiyento ng mga taong may talamak na urticaria ay may pisikal na dahilan para sa kanilang urticaria.
Ano ang Cold Urticaria?
Ang malamig na urticaria ay isang uri ng pisikal na urticaria na nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapaunlad ng mga pantal at pamamaga na may malamig na pagkakalantad.
Ang iba't ibang malamig na pag-trigger ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas sa mga taong may sindrom na ito, kabilang ang malamig na panahon, malamig na pagkain, at inumin, pati na rin ang paglangoy sa malamig na tubig.
Habang ang karamihan sa mga tao na may malamig na urticaria ay nakakaranas ng banayad na sintomas ng pangangati at mga pantal na may malamig na pagkakalantad, ang ilang mga tao ay nakaranas ng nakamamatay na anaphylaxis sa mga aktibidad na may kinalaman sa tubig na may kinalaman sa malamig na tubig. Ang malamig na urticaria ay maaaring sanhi din ng ilang mga nakapailalim na mga problema sa medisina, kabilang ang iba't ibang mga impeksiyon, mga sakit sa autoimmune , ilang mga kanser, at mga epekto mula sa ilang mga gamot. Mayroon ding mga uri ng malamig na urticaria na tumatakbo sa mga pamilya.
Pag-diagnose
Ang diyagnosis ng malamig na urticaria ay ginawa gamit ang isang yelo-kubo na pagsubok. Ang pagsusulit na ito ay nagsasangkot sa pagkakalagay ng yelo-kubo (o iba pang mga malamig na bagay tulad ng isang malamig na freezer pack) sa bisig. Ang malamig na bagay ay naiwan sa braso hanggang sampung minuto, na may positibong pagsusuri na nagpapakita ng hitsura ng isang pugad o pamamaga sa site sa loob ng 5 minuto pagkatapos alisin ang malamig na bagay.
Ang dami ng oras ng pagkakalantad sa malamig na bagay na kinakailangan nito ay maaaring mahulaan ang kalubhaan ng sakit; Ang isang positibong pagsubok na may mas maikling mga oras ng pagkakalantad ay nauugnay sa mas matinding mga sintomas.
Ang ilang mga uri ng malamig na urticaria ay hindi maaaring magkaroon ng isang positibong yelo-kubo pagsubok. Kabilang dito ang:
Naantala ang malamig na urticaria , na may mga sintomas na nagaganap 12 hanggang 48 na oras pagkatapos ng malamig na pagkakalantad.
Ang pagsubok ng yelo-kubo ay maaaring magpakita ng positibong resulta ng maraming oras pagkatapos ng paglalagay sa mga taong ito.
Cold-dependent dermatographism , kung saan ang mga sintomas ay maganap lamang sa paghuhugas o presyon sa malamig na balat. Ang site ng yelo-kubo pagsubok ay maaaring magpakita ng isang pugad kung hadhad sa isang mapurol na bagay, tulad ng isang panulat.
Cold-sapilitan cholinergic urticaria , na may mga sintomas, kadalasang nagaganap sa ehersisyo sa mga malamig na kapaligiran. Kung nagaganap ang mga sintomas sa ehersisyo sa mainit-init na kapaligiran, mas malamang na ang isang tao ay may cholinergic urticaria .
Ang localized cold reflex urticaria ay humahantong sa mga sintomas ng mga pantal at pamamaga ang layo mula sa lugar ng direktang pagkahantad sa malamig. Halimbawa, ang isang test ng yelo-kubo sa braso ay maaaring maging sanhi ng mga pantal sa loob ng ilang pulgada mula sa site ng application ng ice-cube.
Kapag may diagnosed na may malamig na urticaria ang isang tao, maaaring kailanganin upang hanapin ang mga pinagmumulan ng sakit. Maaaring kabilang dito ang mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang mga sakit sa autoimmune, mga kanser (tulad ng lukemya), mga impeksiyon (tulad ng mononucleosis, viral hepatitis, at syphilis), pati na rin ang pagsusuri sa mga gamot na kinuha. Ang mga gamot tulad ng penicillin (at mga kaugnay na antibiotics), mga tabletas ng birth control , at ilang mga gamot na anti-fungal (tulad ng griseofulvin) ay iniulat na nagiging sanhi ng malamig na urticaria.
Mga Paggamot
Ang pag-iwas sa malamig na kapaligiran, lalo na ang paglangoy sa malamig na tubig, ay isang mahalagang paraan upang maiwasan ang mga sintomas sa mga taong may malamig na urticaria. Ang mga may malamig na urticaria ay hindi dapat lumangoy nang mag-isa, bibigyan ng potensyal para sa malubhang anaphylaxis na may malamig na pagkakalantad sa tubig, at sa gayon ay isang panganib na malunod. Maaaring kailangan din upang maiwasan ang malamig na pagkain, tulad ng ice cream at malamig na inumin. Ang mga taong may malubhang sintomas ay dapat magdala ng isang injectable epinephrine at magsuot ng Medic-Alert na pulseras. Ang mga sintomas ay maaaring mabawasan sa paggamit ng iba't ibang mga antihistamine , lalo na ang mas matanda, sedating antihistamines tulad ng cyproheptadine.
> Pinagmulan:
> Maglakbay AA. Ang Spectrum of Cold Urticaria. Immunology Allergy Clinics North America.1995; 15 (4): 701-23.
> Kaplan AP. Urticaria at Angioedema sa Allergy: Prinsipyo at Practice. 5th Edition, na na-edit ni Middleton E, et al. Mosby publishing, St Louis, MO. 1998: 1104-22.