Anu-anong Uri ng Pagsubok ng Allergy ang Magagamit?

Mga pagsusulit para sa mga Allergy

Ang mga pagsubok sa allergy ay sumusukat kung paano ang isang tao ay tumugon sa mga partikular na allergens, tulad ng pollen ng puno, pet dander , pagkain, gamot o mould. Ang "positibong" test sa allergy ay nangangahulugan na ang isang tao ay may isang partikular na allergic antibody sa substance na nasubukan. Ito ay madalas na nangangahulugan na ang tao ay allergic sa sangkap, ibig sabihin na ang tao ay makaranas ng mga sintomas kapag nalantad sa allergen.

Gayunpaman, ang isang positibong pagsusuri ng allergy ay hindi nangangahulugang ang tao ay talagang alerdye sa sangkap. Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng isang positibong pagsusuri sa allergy sa dog dander, halimbawa, ngunit hindi nakakaranas ng mga sintomas na may exposure sa mga aso. Bilang karagdagan, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng maraming positibong pagsusuri ng allergy sa pagkain , ngunit maaaring kumain ng mga pagkaing ito nang walang anumang masamang reaksiyon.

Samakatuwid, ang isang allergist ay kinakailangan upang maisagawa at mabigyang-diin ang mga pagsusuri sa allergy batay sa mga sintomas ng tao.

Mayroong dalawang uri ng pagsusuring allergy na itinuturing na wasto: Pagsubok sa balat (prick / puncture at intradermal) at RAST (radioallergosorbent test). Ang iba pang mga pagsusulit para sa alerdyi ay maaaring isagawa sa mga setting ng pananaliksik (tulad ng paglalagay ng mga maliliit na alerdyi sa mata, ilong o baga upang masukat ang isang allergic na tugon), ngunit hindi nakatutulong sa pang-araw-araw na paggamit. Ang pagsubok ng patpat ay hindi ginagamit upang subukan ang allergy, ngunit para sa contact dermatitis sa iba't ibang mga kemikal, na sanhi ng ibang bahagi ng immune system.

Maraming iba pang mga pagsusulit ang ginaganap sa pamamagitan ng mga non-allergy practitioner o mga taong tinatawag na "allergists" ngunit kulang sa pormal na pagsasanay at sertipikasyon ng pambansang board sa larangan ng allergy at immunology. Matuto nang higit pa tungkol sa kung aling mga pagsubok ang maiiwasan sa pagsusuri ng mga alerdyi . Laging nakikita ang isang pormal na sinanay, board-certified o board na karapat-dapat sa alerdyi kapag may paggamot na allergy.

Ano ang Pagsubok sa Balat?

Ang pagsusuri ng balat ay ang pinakaluma at pinaka-maaasahang paraan ng pagsusuri ng allergy. Ang pormang ito ng pagsusuri ay ginanap sa loob ng 100 taon at patuloy na pagsubok sa pagpili para sa diyagnosis ng allergy sakit. Ang pagsusulit ay nagsisimula sa isang prick, puncture o scratch method, na nagsasangkot ng paglalagay ng drop ng allergen na pinag-uusapan (karaniwan ay isang komersyal na magagamit na extract ng pollens, molds, pagkain, pet dander, atbp) sa balat at abrading ang balat na may isang karayom . Ang pagsubok na ito ay hindi masakit, at sa pangkalahatan, walang dumudugo na kasangkot dahil ang karayom ​​lamang ang mga gasgas sa ibabaw ng balat.

Matapos ang scratched ang balat, ang mga pagsubok ay kukuha ng mga 15 minuto upang bumuo. Maaaring mayroong maraming mga pagsusuri sa balat na ginanap, depende sa edad ng tao, mga sintomas at iba pang mga kadahilanan. Ang isang positibong pagsusuri sa balat ay lumilitaw bilang isang itinaas, pula na makalagot na paga, na katulad ng lamok ng lamok . Ang pagsusuri ay inihambing sa positibo at negatibong mga kontrol, na 2 iba pang mga pagsusuri sa balat na inilagay kasama ng mga allergens na susubukan.

Ang positibong kontrol ay kadalasang histamine, na magdudulot ng isang itataas, makati na paga sa sinumang hindi kumukuha ng gamot na antihistamine , tulad ng Benadryl. Hindi posible na maging alerdye sa histamine, dahil ang kemikal na ito ay nasa katawan.

Ang positibong pagsusuri sa balat ng histamine ay nangangahulugan na ang anumang mga pagsusuri sa balat na ginanap sa parehong oras na may negatibong resulta ay talagang, tunay na negatibo (at ang negatibong resulta ay hindi lamang dahil sa taong kumukuha ng isang antihistamine , halimbawa).

Ang negatibong kontrol ay karaniwang isang asin na tubig, o asin, sangkap. Ang layunin ng pagsusulit na ito ay upang matiyak na ang isang tao ay hindi magkaroon ng isang nakapipinsala epekto mula sa pricking ng karayom. Ang negatibong resulta ng pagsusuri sa balat sa negatibong kontrol ay nagsisiguro na ang mga positibong resulta sa pagsusuri sa balat ay hindi dahil sa isang nakapipinsala na epekto mula sa isang taong may sensitibong balat.

Kung ang mga resulta ng pagsubok ng skin prick ay negatibo sa iba't ibang mga allergens , ngunit ang kasaysayan ng mga alerdyi ng isang tao ay nagpapahiwatig na ang mga resultang ito ay dapat na positibo, pagkatapos ay ang isa pang test, na tinatawag na intradermal skin test, ay maaaring isagawa.

Ang intradermal skin testing, na nagsasangkot ng iniksyon ng isang diluted allergen extract sa ilalim ng tuktok na layer ng balat na may isang karayom, ay maaaring makapag-diagnose ng mas maraming mga tao na may allergic na sakit kaysa sa pagsubok ng prick lamang. Sa kasamaang palad, ang mga pagsubok sa balat sa balat ay maaaring maging sanhi ng mga maling positibong resulta, at ang mga pagsubok na ito ay hindi maaaring gamitin sa pagsusuri para sa mga allergy sa pagkain.

Ang isang pagsubok sa balat ay kumakatawan sa allergic disease sa maliit na larawan. Ito ay isang kapaki-pakinabang na tool para makita ng mga tao (at pakiramdam) ang kanilang positibong pagsusuri sa balat para sa cat dander, halimbawa, upang tunay na maunawaan na ang mga ito ay allergy sa mga pusa. Ang pang-edukasyon na karanasan ay mas dramatiko kaysa sa paghahatid ng isang tao ng isang ulat ng isang positibong pagsubok ng allergy na isinagawa gamit ang isang pagsubok sa dugo.

Paano Pagsasagawa ng Allergy sa Pagsubok ng Dugo?

Ang radioallergosorbent testing (RAST) ay isang hindi napapanahong anyo ng allergy testing na nagsasangkot ng pagsukat ng mga partikular na allergic antibodies mula sa sample ng dugo. Habang ang RAST ay magagamit pa rin, ang mga bagong anyo ng pagsusuri ng dugo para sa mga aler ay nagsasangkot sa paggamit ng enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), na nagsasangkot ng pagbubuklod ng mga allergic antibodies sa sample ng dugo sa allergen, na nagreresulta sa pagbabago ng kulay kapag ang isang developer Ay dinagdag. Ang kadiliman ng pagbabago ng kulay na ito ay maaaring masukat at isalin sa isang konsentrasyon o halaga ng allergy antibody sa sample ng dugo. Habang ang kalidad ng pagsusuri ng allergy sa dugo ay bumuti sa mga nakaraang taon, limitado pa rin ang bilang ng mga pagsusulit na magagamit, pati na rin ang mas maliit na halaga ng mga menor de edad na allergens na naroroon sa isang partikular na pagsubok (tulad ng isang tiyak na polen o alagang hayop na dander).

Ang pagsusuri ng allergy sa dugo ay kamakailan-lamang ay naging mas kapaki-pakinabang sa diyagnosis at pamamahala ng mga allergy sa pagkain, gayunpaman. Habang ang pagsusuri ng balat sa mga pagkain ay maaaring magbigay ng kahulugan, batay sa sukat ng reaksyon, kung ang isang tao ay tunay na allergic sa pagkain, ang allergy test sa dugo ay talagang sumusukat sa dami ng allergic antibody sa pagkain. Ang halaga na ito ay makakatulong upang malaman kung ang isang bata ay maaaring lumaki sa pagkain na allergy, halimbawa.

Ang mataas na gastos ng pagsusuri ng allergy sa dugo, kumpara sa mas murang pagsusulit sa balat, pati na rin ang pagkaantala sa mga resulta ng mga araw hanggang linggo, ay ginagawang higit na mas kanais-nais kaysa sa pagsusuri sa balat. Ang pagsubok ng balat ay patuloy na mas mahusay na pagsubok, na may mas maling positibo at maling mga negatibong resulta.

Ligtas ba ang Pagsubok ng Allergy?

Ang pagsusuri sa balat ay lubos na ligtas, lalo na kapag ginagampanan ng isang allergist na nakaranas sa pagsusuri ng mga alerdyi . Ang buong katawan na mga reaksiyong alerhiya, na minsan ay tinatawag na anaphylaxis, ay lubhang bihirang mula sa pagsusuri sa balat. Gayunpaman, bibigyan ng posibilidad na ang anaphylaxis ay maaaring mangyari bilang resulta, ang pagsusulit sa balat ay dapat lamang gumanap sa tanggapan ng doktor na may mga kagamitan na magagamit upang gamutin ang mga reaksiyon.

Ang maliliit na bata ay maaari ding maging ligtas na balat na nasubok, kabilang ang mga sanggol. Kadalasan, ang mga sanggol ay nagsasagawa ng mga pagsusulit para sa mga alerdyi sa pagkain, bagaman maaaring magkaroon din sila ng alagang alagang hayop o alikabok ng mga alerhiya. Ang mga bata na mas bata sa 2 taong gulang ay maaaring magkaroon ng mas kaunting reaksiyon sa balat sa mga pagsusuri sa allergy sa balat.

Dahil ang pagsubok sa allergy sa dugo ay nagsasangkot ng pagsusuri para sa mga alerdyi sa dugo ng isang tao, walang pagkakataon na ang tao ay bumuo ng isang allergic reaksyon bilang resulta ng pagsubok. Gayunpaman, ang pagkakataon na ang isang tao ay magkakaroon ng side effect mula sa pagguhit ng dugo, tulad ng pagkahilo, labis na pagdurugo, o impeksyon, ay talagang mas mataas kaysa sa isang side effect mula sa allergy testing.

Ang ilang mga grupo ng mga tao ay hindi maaaring magkaroon ng balat testing, at kaya ang allergy blood testing ay isang mas mahusay na pagsubok. Kasama sa mga grupong ito ang mga hindi makapagpapatigil sa kanilang mga gamot na antihistamine; ang mga may sensitibong balat (at isang "reaksyon" sa negatibong kontrol), ang mga gumagamit ng ilang mga gamot sa presyon ng dugo (tulad ng mga beta blocker ), at mga may malubhang sakit sa puso at baga na naglalagay sa kanila sa mas mataas na panganib kung ang anaphylaxis ay dapat mangyari.

Kailan Dapat Magkaroon ng Isang Hamon ng Alergi?

Ang paghamon ng isang tao sa isang allergen ay nangangahulugang ang tao ay sadyang nakalantad sa sangkap, tulad ng pagkakaroon ng taong kumain ng pagkain kung saan ang isang allergy ay pinaghihinalaang. Ang mga hamon ng pagkain ay madalas na isinagawa upang makita kung ang isang bata ay lumalaki sa isang allergy sa pagkain, o kung ang positibong pagsusuri sa balat ay kumakatawan sa isang allergy. Ang mga hamon ng pagkain ay potensyal na lubhang mapanganib at dapat lamang gawin ng mga physician na nakaranas ng kanilang mga gamit.

Ang paghamon ng isang tao sa isang di-pagkain na allergen, tulad ng pollen o pet dander, ay hindi karaniwang ginagawa sa isang setting ng opisina; gayunpaman, ang mga pagsubok na ito ay maaaring isagawa sa mga akademiko o mga setting ng pananaliksik.

Gustong panatilihin ang pag-aaral? Panoorin kung paano isinagawa ang isang pagsubok sa balat .

> Pinagmulan:

> Practice Parameter para sa Allergy Diagnostic Testing. Ann Allergy Asthma Immunol. 1995; 75 (6): 543-625.