Normal, Nadagdagan, at Nabawasan ang Mga Rate ng Paghinga sa Mga Matatanda at Mga Bata
Kung nakakaranas ka ng mga sintomas sa paghinga, maaaring ikaw ay nagtataka, "Ano ang normal na respiratory rate?" Magsimula tayo sa pamamagitan ng pakikipag-usap tungkol sa normal na hanay ng mga rate ng paghinga para sa mga matatanda at bata, kung paano tumpak na masukat ang rate na ito, at kung ano ang ibig sabihin nito kung ang rate ay abnormal.
Pangkalahatang-ideya
Ang respiratory rate ay tinukoy bilang ang bilang ng mga breaths ng isang tao ay tumatagal sa panahon ng isang minutong tagal ng panahon habang sa pamamahinga.
Iminumungkahi ng mga kamakailang pag-aaral na ang isang tumpak na pag-record ng respiratory rate ay napakahalaga sa paghula ng malubhang mga medikal na pangyayari ; ang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig din na ang mga sukat ng rate ng paghinga ay hindi ginagawa nang madalas hangga't sila ay dapat, kaya't ito ay likha ang "hindi pinansin ang mahalagang sign."
Pagsukat ng Rate ng Paghinga
Sinusukat ang rate ng paghinga sa pamamagitan ng pagbilang ng bilang ng mga paghinga ng isang tao na tumatagal sa isang isang minutong panahon. Dahil ang maraming mga kadahilanan ay maaaring makaapekto sa mga resulta, ang pag-unawa kung paano gumawa ng tumpak na pagsukat ay napakahalaga.
Ang rate ay dapat na sinusukat sa pahinga, hindi pagkatapos ng isang tao ay up at naglalakad tungkol sa. Ang pagkakaroon ng kamalayan na ang iyong mga hininga ay binibilang ay maaaring gumawa ng mga resulta ng hindi tumpak, habang ang mga tao ay madalas na nagbabago sa paraan ng paghinga nila kung alam nila na sinusubaybayan ito. Ang mga nars ay may kakayahan sa pagwawakas sa problemang ito sa pamamagitan ng pagbibigay-halaga ng mga respirasyon, pagmamasid sa bilang ng mga oras na ang iyong dibdib ay tumataas at bumagsak-madalas habang nagpapanggap na kumuha ng iyong pulso.
Habang nagrerekord ng rate ng paghinga, maraming iba pang mga marker ng mga problema sa respiratoryo ay maaari ring mapansin. Ang iyong pasyente o minamahal ay hindi komportable? Ang mga kalamnan sa kanyang leeg ay humihip habang siya ay humihinga? (Tinawag ng mga medikal na propesyonal na ito ang " paggamit ng mga kalamnan ng accessory " upang huminga.) Maaari kang makarinig ng anumang paghinga o ibang mga abnormal na tunog ng paghinga?
Ang paghinga ng tao ay mukhang nagpapakita ng sakit o pagkabalisa (tulad ng hyperventilation na maaaring sumama sa matinding sakit o takot?)
Ano ang Sukatin?
Ang bilang ng mga paghinga na ginagawa namin kada minuto ay isang tanda kung gaano kadalas nagsasabi ang aming utak sa aming mga katawan na huminga. Kung ang antas ng oksiheno sa dugo ay mababa, o halili kung ang antas ng carbon dioxide sa dugo ay mataas, ang aming katawan ay inutusan na huminga nang mas madalas. Halimbawa, ang pagkakaroon ng malubhang impeksiyon ay nagdaragdag ng carbon dioxide na ginawa sa katawan, kaya kahit na mayroong normal na antas ng oxygen sa dugo, ang utak ay nagtuturo sa katawan na huminga nang mas madalas upang i-clear ang carbon dioxide.
Ngunit may mga oras na ang sistemang ito ay hindi gumagana nang maayos, tulad ng kapag ang mga tao ay itinuturing na may gamot na gamot na gamot na droga. Ang mga gamot na ito ay may epekto sa pagtugon ng utak sa mga senyas mula sa dugo, kaya maaaring ang isang tao ay huminga nang mas madalas kaysa sa kinakailangan. Ito ay maaaring mangyari rin sa mga pinsala sa ulo o stroke na makapinsala sa respiratory center sa utak.
Normal na Mga Rate ng Paghinga sa mga Bata
Ang mga bata ay may mas mabilis na mga rate ng respiratory kaysa sa mga matatanda, at ang "normal" na respiratory rate ay maaaring mag-iba nang malaki sa edad.
Ang mga normal na hanay ng mga rate ng paghinga para sa mga bata ng iba't ibang edad ay kasama ang:
- Bagong panganak: 30-60 breaths bawat minuto
- Sanggol (1 hanggang 12 buwan): 30-60 breaths bawat minuto
- Toddler (1-2 taon): 24-40 breaths kada minuto
- Preschooler (3-5 taon): 22-34 breaths bawat minuto
- Ang batang may edad na nasa paaralan (6-12 taon): 18-30 na huminga bawat minuto
- Adolescent (13-17 taon): 12-16 breaths bawat minuto
Panaka-nakang Paghinga sa mga Bata
Ang mga sanggol ay karaniwang may mas mabilis na antas ng respiratorya kaysa sa mas matatandang mga bata, at maaari ring magpakita ng isang hindi pangkaraniwang bagay na tinutukoy bilang panaka-nakang paghinga. Sa paminsan-minsan na paghinga ng average na respiratory rate ng bata ay maaaring magkakaiba-iba; maaaring siya ay may mga panahon na kung saan siya breathes mas mabagal kaysa sa normal na sinusundan ng ilang minuto ng paghinga mas mabilis kaysa sa normal.
Ang kahalagahan ng panaka-nakang paghinga ay iyon-bagaman maaari itong maging nakakatakot bilang isang magulang-karaniwang karaniwan ito maliban kung ang iyong anak ay may iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng isang nakapailalim na kondisyong medikal.
Mga Normal na Paghinga Rate sa Matatanda
Tulad ng mga bata, ang respiratory rate ay dapat na sinusukat kapag ang isang tao ay nasa kapahingahan at hindi lamang nakikibahagi sa masiglang aktibidad. Sa pangkalahatan, bahagyang mas mabilis ang mga rate ng paghinga sa mga babae kaysa sa mga lalaki.
Ang average na respiratory rate sa isang malusog na nasa hustong gulang ay sa pagitan ng 12 at 18 breaths bawat minuto.
Panaka-nakang Paghinga sa Mga Matanda
Sa kaibahan sa panaka-nakang paghinga sa mga bata, isa pang uri ng periodic na paghinga na tinatawag na Cheyne-Stokes na paghinga ay maaaring matagpuan sa mga matatanda at hindi normal. Maaaring sanhi ito ng congestive heart failure, pagkalason ng carbon monoxide, mababang antas ng sodium sa dugo (hyponatremia), mataas na altitude, o sa mga huling yugto ng pagkamatay.
Mga Abnormal Rate ng Paghinga
Parehong isang nadagdagan at nabawasan ang respiratory rate ay maaaring maging isang palatandaan na ang isang bagay ay mali sa katawan. Ang isang abnormal rate ay medyo walang halaga, ibig sabihin maraming dahilan ng parehong mabilis at mabagal na rate. Mahalaga na tandaan na ang normal na hanay ay para sa mga tao sa pamamahinga. Ang mga rate ng pag-ilaw ay karaniwang nagdaragdag sa panahon ng ehersisyo.
Nadagdagang Rate ng Paghinga
Ano ang mataas na antas ng paghinga? Sa mga may sapat na gulang, ang cut-off ay kadalasang itinuturing na isang rate ng higit sa 20 breaths bawat minuto, na may rate na higit sa 24 breaths bawat minuto na nagpapahiwatig ng isang napaka-seryosong kondisyon (kapag ito ay may kaugnayan sa isang pisikal na kalagayan sa halip na isang sikolohikal na kalagayan tulad ng isang gulat atake).
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang respiratory rate ay isang napakahalagang mahalagang sign. Natuklasan ng isang pag-aaral na ang isang mataas na antas ng paghinga ay isang mas mahusay na determinant ng mga tao na matatag kumpara sa hindi matatag kaysa sa rate ng puso o presyon ng dugo.
Mayroong maraming mga dahilan ng isang mas mataas na rate, ang ilan na may kaugnayan sa baga at ilan na hindi. Ang ilan sa mga mas karaniwang dahilan ay ang:
- Fever - Ang isang mas mataas na rate ng paghinga na may lagnat ay ang pagtatangka ng katawan na mawalan ng init sa pamamagitan ng paghinga nang mas mabilis. Mahalaga ito dahil ang isang mabilis na respiratory rate ay maaaring maging isang tanda ng isang lumalalang impeksiyon, at dahil ang isang lagnat ay kailangang isinasaalang-alang sa pagbibigay-kahulugan sa rate ng respiratory. Ito ay naisip na ang rate ng paghinga ay nagdaragdag sa mga bata sa isang average ng 5 hanggang pitong breaths bawat minuto bawat degree Celsius elevation sa temperatura ng katawan. Sa maliliit na bata (mas mababa sa 12 buwang gulang) hindi palaging ito ang kaso, at ang mga bata ay hindi maaaring magkaroon ng mas mataas na antas ng respiratory bilang pagtugon sa lagnat at kabaligtaran. Kapag ang mga ito ay may mas mataas na antas ng paghinga, kadalasan ay nadaragdagan sa isang average na pitong hanggang labing-isang paghinga bawat minuto kada Celsius elevation sa temperatura.
- Pag -aalis ng tubig - Dehydration nag-iisa ay maaaring magresulta sa isang mabilis na rate ng paghinga.
- Hika - Sa panahon ng atake ng hika, madalas na nadagdagan ang respiratory rate. Kahit na maliit na pagtaas sa rate ng respiratory ay maaaring maging isang palatandaan ng lumala, at ang paghinga ay dapat na masubaybayan nang mabuti kung ito ang kaso.
- COPD - Ang talamak na nakahahawang sakit sa baga ay isang pangkaraniwang dahilan ng mabilis na respiratory rate, lalo na sa mga taong may kasaysayan ng paninigarilyo.
- Hyperventilation - Ang mga tao ay maaaring huminga nang mas mabilis bilang tugon sa stress, sakit, galit o sa panahon ng panic attack.
- Lung Mga kondisyon - Ang mga kondisyon tulad ng kanser sa baga , baga ng emboli (mga clots ng dugo sa mga binti na naglalakbay sa baga), at iba pang mga sakit sa baga ay madalas na nagpapataas ng respiratory rate.
- Mga impeksiyon - Ang mga karaniwang impeksiyon tulad ng trangkaso, pneumonia, at tuberculosis ay maaaring magresulta sa mabilis na paghinga.
- Sa mga bagong panganak , ang mga karaniwang sanhi ng isang mabilis na respiratory rate ay kinabibilangan ng lumilipas na tachypnea ng bagong panganak na sanggol (TTN) - isang banayad na kondisyon-pati na rin ang mga kondisyon na mas malubhang, tulad ng respiratory distress syndrome.
- Acidosis - Ang pagtaas ng acidity ng dugo ay nagreresulta sa nadagdagan na produksyon ng carbon dioxide, at dahil dito ay nadagdagan ang paghinga. Ito ay maaaring mangyari kapag ang isang tao ay may kondisyon na nagreresulta sa metabolic acidosis tulad ng diabetes ( diabetic ketoacidosis ).
- Overdose - Tulad ng labis na dosis ng aspirin o amphetamine.
- Mga kondisyon ng puso - Ang isang mataas na antas ng paghinga ay natagpuan sa isang pag-aaral upang maging tagahula ng pag-aresto sa puso sa mga taong naospital sa mga kondisyon ng puso.
Sa mga bata, ang pinaka-karaniwang dahilan ng isang nadagdagan na antas ng paghinga ay ang lagnat o pag-aalis ng tubig. Ang mga kondisyon tulad ng bronchiolitis at pulmonya ay relatibong karaniwang sanhi. Ang mga bata ay maaari ring magkaroon ng mga sanhi ng mabilis na respiratory rate katulad ng mga matatanda, tulad ng acidosis (may diabetes) at hika.
Nabawasan ang Rate ng Paghinga
Ang isang mas mababang rate ng paghinga, na tinukoy bilang isang rate na mas mababa sa 12 ng ilan, o mas mababa sa walong respirasyon bawat minuto ng iba, ay maaari ding maging tanda ng pagmamalasakit. (Tandaan, sa mga bata ang isang nabawasan na rate ng paghinga ay maaari pa ring mataas sa kamag-anak sa mga matatanda, at dapat interpretado batay sa average na mga rate na nakalista sa itaas.) Ang ilang mga sanhi ng nabawasan na rate ay kasama ang:
- Paggamit ng mga narcotics - Ang ilang mga gamot tulad ng mga narcotics-kung ginagamit para sa mga medikal na layunin o ilegal-ay maaaring sugpuin ang paghinga.
- Alkohol - Ang pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing ay maaaring mabawasan ang rate ng paghinga.
- Metabolic - Maaaring mabawasan ang antas ng paghinga upang mai-balanse ang mga epekto ng mga abnormal na proseso ng metabolic sa katawan.
- Sleep apnea - Sa pagtulog apnea , ang mga tao ay madalas na may mga episodes ng apnea at isang nabawasan na rate ng paghinga na halo-halong mga episodes ng isang nakataas na rate ng paghinga.
- Mga kondisyon ng utak - Ang pinsala sa utak, tulad ng mga stroke at mga pinsala sa ulo ay madalas na nagreresulta sa isang nabawasan na rate ng paghinga.
Dyspnea: Sensation of Shortness of Breath
Mahalaga na mabilis na tandaan na ang rate ng paghinga ay hiwalay mula sa pandamdam ng pakiramdam ng paghinga. Minsan ang epekto ng respiratory rate ay maaaring makaapekto sa o hindi ang isang tao na nararamdaman ng dyspneic, o maikli sa paghinga, ngunit maaaring hindi iba pang mga oras. Ang isang tao ay maaaring makaramdam ng paghinga na may napakabilis na respiratory rate, at maaaring hindi makaramdam ng paghinga na may napakababang antas ng paghinga.
Medikal na Terminolohiya
Ang mga medikal na propesyonal ay gumagamit ng ilang mga termino upang ilarawan ang abnormal na mga rate ng respiratory. Ang ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:
- Bradypnea - Ang Bradypnea ay ang medikal na termino na ginamit upang tukuyin ang paghinga na abnormally mabagal.
- Tachypnea - Tachypnea ay ang terminong medikal na ginamit upang tukuyin ang mataas na antas ng paghinga. Ang mabilis na respiratory rate ay karaniwang mababaw, laban sa hyperpnea na maaaring mabilis at malalim.
- Dyspnea - Dyspnea ay tumutukoy sa pang-amoy ng paghinga ng paghinga , at maaaring mangyari sa isang mataas, isang normal, o isang nabawasan na rate ng paghinga.
- Hyperpnea - Ang Hyperpnea ay tumutukoy sa paghinga na abnormally malalim at lumilitaw na nagtatrabaho. Maaaring mangyari ito nang walang mabilis na paghinga.
- Ang Apnea - Apnea ay literal na "walang hininga" at tumutukoy sa kawalan ng paghinga.
Kapag Tumawag sa Iyong Doktor
Tiyak, ang abnormal na antas ng respiratory ay isang dahilan upang makipag-ugnay sa iyong doktor, lalo na kung mayroon kang kondisyon tulad ng hika o sakit sa puso, bilang isang nadagdagan na respiratory rate lamang ay isang babala na dapat tandaan. Kasabay nito, ang mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay dapat na makilala na madalas na binabalewala ang mahalagang sign. Natuklasan ng isang pag-aaral na ang pagsukat ng rate ng paghinga sa paligid ng oras ng paglabas mula sa emergency room ay isang napakahalagang prediktor ng pagkasira pagkatapos ng paglabas.
Isang Salita Mula
Habang ang maraming mga tao ang unang nag-iisip ng kanilang pulso o presyon ng dugo, natututuhan namin na ang pagsukat ng respiratory rate ay mahalaga lamang kung hindi moreso. Tiyak na maaaring maimpluwensiyahan ang rate ng respiratoryo kung alam mo na sinusukat ang iyong rate ng paghinga, kaya mahalaga para sa mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na maging mahusay sa matalas na pagsukat ng rate na ito. Parehong ang isang nadagdagan at isang nabawasan na rate ng paghinga ay maaaring isang babala ng pag-sign ng pinagbabatayan medikal na mga kondisyon at dapat na heeded.
Mahalaga na muling bigyang-diin ang mga makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng normal na mga rate ng paghinga ng mga matatanda at bata. Ang mga nagmamalasakit sa mga bata ay dapat na maging pamilyar sa mga hanay na ito, at malaman kung ang paghinga ay masyadong mabilis o mabagal.
> Pinagmulan:
> Flenady, T., Dwyer, T., at J. Applegarth. Tumpak na Rate ng Respiratory Count: Kaya Dapat Mo! . Australas Emergency Nursing Journal . 2017 Ene 7. (Epub nangunguna sa pag-print).
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman, at Waldo E. Nelson. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th Edition. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. I-print.
> Mochizuki, K., Shintani, R., Mori, K. et al. Kahalagahan ng Respiratory Rate para sa Prediction ng Klinikal Pagkasira Pagkatapos Paglabas ng Kagawaran ng Pang-emerhensiya: Isang Single-Center, Pag-aaral ng Kaso-Control. Malubhang Medicine at Surgery . 2017. 4 (2): 172-178.
> O'Leary, F., Haven, A., Lockie, F., at J. Peat. Pagtukoy sa Mga Normal na Mga Balangkas at Mga Sentro para sa mga Puso at Mga Respiratory Rate sa Mga Sanggol at Bata: Isang Pag-aaral sa Pag-aaral ng mga Pasyente Nagtutungo sa isang Australian Tertiary Hospital Pediatric Emergency Department. Archives of Disease in Childhood . 2015. 100 (8): 733-7.
> Parkes R. Rate ng respiration: ang nalimutan na mahalagang sign. Emergency Nurse . 2011. 19 (2): 12-7.