Mga Sintomas, Paggamot, at Pag-iwas
Ang isa sa maraming komplikasyon ng diyabetis ay isang bagay na tinatawag na diabetic ketoacidosis (DKA). Ito ay kadalasang nangyayari sa Type 1 diabetes at kadalasan ang unang sintomas ng Type 1 diabetes. Ang DKA ay sanhi kapag ang katawan ay may maliit o walang insulin na gagamitin at, bilang isang resulta, ang sugars ng dugo ay tumaas sa mga mapanganib na antas at ang dugo ay nagiging acidic.
Paano Nangyayari Ito?
Ang insulin ay isang hormon na tumutulong sa transportasyon ng asukal o glucose sa mga selula ng katawan upang magamit ito para sa enerhiya.
Kapag wala kang insulin, ang asukal ay nananatili sa dugo at asukal sa dugo ay tumataas sa mapanganib na mga antas. Nagiging sanhi ito ng malubhang hyperglycemia (mataas na asukal sa dugo) , na nagreresulta sa isang sitwasyong pang-emergency. Habang patuloy na lumalaki ang asukal sa dugo, ang katawan ay pumasok sa isang "krisis sa enerhiya" at nagsisimula na mabuwag ang nakaimbak na taba bilang isang alternatibong mapagkukunan ng enerhiya. Kapag ang taba ay ginagamit para sa enerhiya, ang mga ketones ay ginawa at habang ang mga antas ng ketone ay tumaas, nagiging mas acidic ang dugo.
Ang mataas na sugars sa dugo ay maaaring umunlad sa ketosis ( build-up ng ketones ) sa katawan. Ang ketosis ay maaaring humantong sa acidosis, na kung saan ay isang kondisyon kung saan ang dugo ay may masyadong maraming acid. Kapag nangyari ito, ito ay kilala bilang diabetic ketoacidosis. Ito ay isang medikal na emergency at dapat agad na gamutin ng mga medikal na propesyonal.
Mga sanhi
- Ang biglaang pagsisimula ng diabetes sa Type 1.
- Mga karaniwang impeksyon tulad ng pneumonia o impeksiyon sa ihi. Ang impeksiyon ay nagpapataas ng antas ng mga "hormones" na hormones, tulad ng cortisol at epinephrine, na nagtataas ng mga antas ng glucose sa dugo.
- Kapag ang isang tao ay hindi gumagawa ng mga bagay na kailangan upang kontrolin ang asukal sa dugo o hindi kayang bayaran ang kanilang insulin o iba pang mga gamot maaari din silang mapanganib para sa DKA.
- Ang pagkabigo ng insulin pump ay maaaring humantong sa DKA. Kung ang isang tao ay hindi alam na ang kanilang pump ay tumigil sa pagbibigay ng insulin, ang mga antas ng glucose ng dugo ay maaaring tumaas nang mabilis.
- Maaaring makaranas ng mga pagbabago sa endocrine ang mga bata na nagaganap sa pagbibinata na maaaring magbago ng mga antas ng glucose at pagiging epektibo ng insulin.
Mga Palatandaan at Sintomas
Ang mga sintomas na panoorin ay hindi laging halata. Maaari silang magsimula nang dahan-dahan at maaaring mali para sa iba pang mga sakit. Kadalasan, ang mga bata ay hindi nagpapakita ng mga klasikong palatandaan ng DKA.
Mga Tanda ng Maagang:
- Pakiramdam pagod o pagod
- Labis na pagkauhaw at / o labis na pag-ihi
- Mga tanda ng pag-aalis ng tubig tulad ng dry mouth
Mga Palatandaan sa Ibang Pagkakataon:
- Pagbaba ng timbang
- Pagduduwal / pagsusuka
- Sakit sa tiyan
- Pagkalito
- Mabilis, malalim, naghihirap na paghinga (Kursmaul's respirations)
- Hininga na smells maprutas
- Lagnat
- Walang kamalayan
Paggamot
Ang paggamot sa DKA ay nangangahulugan ng interbensyong medikal. Mahalagang gamutin ang pag-aalis ng tubig sa pamamagitan ng pagpapalit ng mga likido na nawala, kaya malamang gamitin ang IV therapy. Ang mga kakulangan ng elektrolit ay kailangang itama at ang insulin therapy ay dapat na magsimula upang kontrolin ang hyperglycemia. Ang lahat ng ito ay dapat gawin sa ilalim ng maingat na pangangasiwa sa medisina.
Pag-iwas
Kapag Ikaw ay Masakit:
- Magkaroon ng isang plano sa lugar para sa kapag ikaw ay may sakit .
- Suriin ang asukal sa dugo tuwing tatlo hanggang apat na oras sa panahon ng sakit. Kung ang asukal sa dugo ay makakakuha ng mataas (karaniwan ay higit sa 250 mg / dl), mas madalas na suriin at suriin ang mga ketone sa iyong ihi.
- Sa panahon ng sakit, siguraduhin na uminom ng maraming asukal-free, caffeine-free na mga likido. Kahit na ikaw ay may sakit sa iyong tiyan, subukan na humigop maliit na halaga ng likido sa madalas na pagitan. Kung ang iyong asukal sa dugo ay higit sa 250 mg / dl, huwag kumain o uminom ng mataas na karbohidrat na pagkain o likido.
- Huwag pigilan ang pagkuha ng iyong insulin kapag ikaw ay may sakit, kahit na hindi ka kumakain. Talakayin kung dapat mabago ang dosis ng insulin sa iyong manggagamot.
- Magkaroon ng emergency number ng iyong doktor, kung sakaling kailangan mong tawagan.
Pag-iwas sa DKA Hindi Nauugnay sa Sakit:
- Kung gumamit ka ng isang pump ng insulin, suriin itong madalas upang matiyak na ito ay gumagana nang maayos at namamahala ng insulin.
- Suriin madalas ang asukal sa dugo sa buong araw, karaniwang apat na beses sa isang araw.
- Uminom ng maraming maiinom na asukal.
- Talakayin ang pamamahala ng gamot sa iyong manggagamot. Hindi mo nais na laktawan ang mga dosis ng insulin o mga gamot sa bibig, ngunit maaaring gusto ng iyong doktor na gumawa ng ilang mga pagbabago. Gg
Pinagmulan:
Cohen, Anita Stanziale MSN, RN, CS, CDE; at Edelstein, Elaine L. MS, RN, CDE. "Pamamahala ng Masakit sa Araw para sa Home Care Client na may Diabetes." Home Health Nurse Vol 23, Number 11.Nov 2005 717-724.
Carroll MD, Mary F; Schade MD, David S. "Sampung Pivotal Questions Tungkol sa Diabetic Ketoacidosis." Postgraduate Medicine Online Vol 110, Number 5, Nobyembre 2001.
"Kapag Masyadong Mataas ang Sugar ng Dugo." Kabataan ng Kalusugan. Hulyo 2005. Nemours Foundation.