Ang DAS28, isang binagong bersyon ng orihinal na DAS, ay isang sukat na sukat ng aktibidad ng sakit na ginagamit upang subaybayan ang paggamot ng rheumatoid arthritis . Ang DAS28, na kumakatawan sa "score ng aktibidad ng sakit," ay kinakalkula gamit ang isang formula na kasama ang bilang ng mga malambot na joints at namamaga joints (28 joints maximum). Ang DAS28 ay hindi lamang kapaki-pakinabang para sa pagtatasa ng mga pasyente sa clinical practice, kundi pati na rin sa mga klinikal na pagsubok.
Mayroong ilang mga bersyon ng DAS, ngunit lahat sila ay sumusukat sa pasanin ng sakit na gumagamit ng pasyente sa pangkalusugang kalusugan (pagturing sa sarili ng pasyente), malambot na magkasanib na bilang at namamaga ng magkasanib na bilang (hanggang 28), at ang ESR (erythrocyte sedimentation rate ) o CRP (C- reaktibo protina) . Ang DAS ay maaaring kalkulahin gamit ang isang partikular na programa o calculator. Kung mayroon kang isang iPhone o isa pang smartphone may magagamit na mga DAS na app.
Kasaysayan ng Das
Ang simula ng DAS ay isinasaalang-alang noong 1983. Ang orihinal na DAS ay kasama ang Ritchie articular index, ang 44 na namamaga-magkabilang count, ang ESR (erythrocyte sedimentation rate) at isang pangkalahatang pagsusuri ng kalusugan sa isang visual na analog scale.
Kapaki-pakinabang sa Klinikal na Practice
Ang mga desisyon tungkol sa paggamot ay maaaring batay sa kasalukuyang mga halaga ng DAS28 o sa mga pagbabago sa mga halaga ng DAS kumpara sa mga halaga bago magsimula ang paggamot. Ang DAS28 mataas at mababang sakit na mga threshold ng aktibidad ay napatunayan. Mayroon ding isang malinaw na tinukoy na kaugnayan sa pagitan ng mga mean DAS sa isang tiyak na panahon at ang halaga ng pinsala sa x-ray na naranasan ng isang pasyente sa loob ng panahong iyon.
Pagmamarka ng DAS28
Matapos ang kumplikadong kalkulasyon ay ginawa:
DAS28> 5.1 = mataas na aktibidad ng sakit
DAS28 <3.2 = mababang aktibidad ng sakit
DAS28 <2.6 = pagpapatawad
Iba pang mga bersyon ng DAS28 ang umiiral na nagpapahintulot sa CRP na gagamitin sa halip na ESR o na nagpapahintulot ng pagwawalang alinman sa CRP o ESR.
Ang Bottom Line
Maaaring hindi mo marinig ang iyong rheumatologist partikular na tumutukoy sa iyong marka ng DAS28.
Ngunit, sa totoo lang, binibigyang pansin ng iyong doktor ang mga pinagsamang bilang, rate ng sedimentation, at CRP mula sa isang pagbisita sa opisina sa susunod. Huwag kang mahiya. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa iyong DAS28 kung hindi ito nabanggit. Ayon sa Pambansang Rheumatoid Arthritis Society, "Ang isang mataas na marka ay natagpuan upang madagdagan ang posibilidad ng progresibong joint injury, kahit na sa mga pasyente na mukhang mahusay. Samakatuwid, bagaman hindi isang perpektong sukatan ng aktibidad ng sakit, maaaring ito ay kapaki-pakinabang upang magtanong 'Ano ang aking DAS28?' susunod na bisitahin mo ang departamento ng rheumatology. "
Pinagmulan:
Puntos ng Aktibidad ng Sakit. Rheumatoid Arthritis: Early Diagnosis at Paggamot. Cush, Weinblatt, at Kavanaugh. Ikatlong edisyon. Nai-publish sa pamamagitan ng Professional Communications, Inc. (2010).
Ang DAS28 Score. Pambansang Rheumatoid Arthritis Society. Huling nirepaso 5/5/2014.