Ang iyong anak ba ay nagkaroon ng mga aksidente (fecal soiling)?
Madalas na iniisip ng mga magulang na ang mga uri ng aksidente ay ginagawa sa layunin, ngunit mas madalas, ang mga ito ay sanhi ng encopresis.
Ang mga uri ng aksidente na ito ay nangyayari kapag ang mga bata ay tumagas sa dumi, kadalasan nang hindi sinasadya, sa kanilang damit na panloob, pagkatapos na sila ay nabibihis. Kahit na ang soiling ay maaaring pangalawang sa isang anatomikong problema, tulad ng anal malformation, meningomyelocele, mga sakit sa kalamnan, o pagkatapos ng anal surgery, ito ay karaniwang dahil sa encopresis.
Encopresis
Ang Encopresis ay isang komplikasyon ng talamak na tibi, at ito ay fecal soiling na may pagkawala ng semi-nabuo o kadalasang likidong dumi, na maaaring masamang amoy, sa damit ng bata. Sa sandaling ang isang bata ay nagiging constipated at may matitigas at masakit na mga bangkay, maaaring magsimulang manatili sa kanyang mga paggalaw ng bituka upang maiwasan ito na masaktan muli. Lumilikha ito ng isang pag-ikot na nagpapatuloy sa paninigas ng dumi at nagiging mas masahol pa, na humahantong sa isang malaking fecal impaction at rectal distention (na maaaring gawing mas sensitibo ang tumbong at hindi maaaring humawak kahit maliit na dami ng dumi). Ang dumi sa likod ng impaction ay nagsisimula sa pagtagas sa paligid nito, at sa huli ay lumubog sa labas ng tumbong, kung wala ang bata na napapansin ito o kaya'y pinipigilan ito.
Ang iyong anak ay maaaring magkaroon din ng napakalaking, madalang, matigas na paggalaw ng bituka na masakit o maaari pa ring mag-plug sa toilet. Matapos ang isang napakalaking kilusan ng magbunot ng bituka, ang pag-iilaw ay maaaring mapabuti, hanggang lumipas ang sapat na oras at muling bumubuo ang impaction.
Ang mga batang may encopresis ay maaari ring magkaroon ng maliit, mahirap, bola na tulad ng paggalaw ng bituka, na maaaring humantong sa mga magulang ang layo mula sa pag-iisip tungkol sa tibi kung sila ay nagaganap araw-araw.
Kahit na ang mga encopresis ay nangyayari nang pantay sa mga lalaki at babae sa mas batang mga bata, sa pamamagitan ng edad ng paaralan, ito ay mas karaniwan sa mga lalaki.
Mga Paggamot
Ang pagpapagamot para sa encopresis ay dapat magsama ng paggamot para sa pinagbabatayan na tibi.
Malamang na ito ay may kasamang 'linisin' na pamumuhay ng mga enemas, suppositories o mataas na dosis na Miralax o langis ng mineral upang alisin ang naka-back up o naaapektuhan na dumi.
Ang iba pang mga paggamot ay naglalayong pagbutihin ang diyeta ng iyong anak.
Ang klasikong diyeta na maaaring magdulot ng isang bata ay maaaring magsama ng maraming pagkain ng junk at maaaring mababa ang hibla, mataas na taba, na may ilang mga likido. Ang pag-iingat na nasa isip, ang ilang mga hakbang upang mapabuti ang diyeta ng iyong anak ay kasama ang:
- Pagdaragdag ng mga likido: Palakihin ang dami ng tubig na inumin ng iyong anak sa bawat araw.
- Pagtaas ng hibla: Palakihin ang mga halaga ng mataas na pagkain ng hibla na kumakain ng iyong anak, tulad ng mga prutas at gulay. Raw, walang prutas na prutas at gulay (lalo na ang mga beans, matamis na patatas, mga gisantes, singkamas, mga hilaw na kamatis, at mais) ang may pinakamaraming hibla. Ang popcorn ay mayroon ding maraming hibla sa loob nito. Dapat kumain ang mga bata tungkol sa 14g ng hibla para sa bawat 1,000 calories na kinakain nila. Dagdagan upang suriin ang nutritional label para sa mataas na mga pagkaing hibla at meryenda na may hindi bababa sa 3-4g ng fiber bawat paghahatid. Ang mga sopas ng gulay ay lalong mataas sa hibla at nagdaragdag din ng tuluy-tuloy sa diyeta ng iyong anak.
- Ang pagtaas ng bran sa diyeta ng iyong anak sa pamamagitan ng pagbibigay ng bran cereals, bran muffins, shredded wheat, graham crackers, o whole wheat bread.
- Pagpapababa ng mga pagkaing nakagagaling: Kabilang dito ang buong gatas, yogurt, keso, lutong karot, at saging. Para sa ilang mga bata, ang paglipat sa toyo o gatas ng bigas ay ipinakita upang lumambot sa mga bangkito. Kung ang iyong anak ay hindi makakain ng gatas, pagkatapos ay nag-aalok ng pang-araw-araw na multivitamin o iba pang mga mapagkukunan ng kaltsyum.
Hanggang ang pagpapihig ng iyong anak ay napabuti na may di-nakagagalit na diyeta, ang iyong anak ay malamang na maging sa mga softeners ng stool. Karamihan sa mga gamot na ito ay magagamit sa parmasya sa ibabaw ng counter at hindi nangangailangan ng reseta. Kabilang dito ang Miralax, Milk of Magnesia, at mineral na langis. Hindi tulad ng mga laxatives sa mga matatanda, sa pangkalahatan ay hindi ito itinuturing na pag-uugali ng ugali. Dapat mong gamitin ang mga ito araw-araw, na may layunin ng iyong anak ay may soft BM bawat araw. Kung ang iyong anak ay nagsisimula na magkaroon ng pagtatae, ikaw ay nagbibigay ng masyadong maraming at dapat mong i-cut pabalik sa dosis.
Mga Iskedyul ng Banyo
Ang isa pang mahalagang paggamot para sa encopresis at constipation ay pag-uugali ng pag-uugali upang malaman ng iyong anak na magkaroon ng isang paggalaw sa bawat araw.
Dapat mong hikayatin ang iyong anak na magkaroon ng regular na mga pattern ng bituka. Pahain ang iyong anak sa banyo para sa mga limang hanggang sampung minuto pagkatapos kumain ng 2-3 beses bawat araw.
Ang paggamit ng mga simpleng gantimpala o isang pang-araw-araw na kalendaryo na may mga bituin o mga sticker para sa mga araw na ang iyong anak ay tumatagal ng kanyang gamot at may isang kilusan ng bituka ay maaaring makatulong. Ang iyong anak ay hindi kinakailangang magkaroon ng isang kilusan ng bituka bawat isa sa mga panahong ito, at hindi mo dapat parusahan siya kung hindi. Ito ay mas mahalaga na siya ay nakakakuha ng isang regular na ugali ng sinusubukan na magkaroon ng isang magbunot ng bituka kilusan.
At tandaan na ang pagtagas ng dumi ay hindi sinasadya. Ang iyong anak ay hindi ginagawa ito sa layunin at hindi siya dapat parusahan o mapahiya kapag nangyari ito. Ang paghihiwalay at pagpapahaba ng kanyang tumbong mula sa naaapektuhan na dumi ay maaaring tumagal ng maraming oras upang bumalik sa normal, at hanggang sa ito ay, maaaring hindi niya maunawaan o boluntaryong hawakan sa lahat ng kanyang mga paggalaw ng bituka, at kaya ang butas na tumutulo ay maaaring magpatuloy kahit na may tamang paggamot.
Maaaring mahirap ituring ang Encopresis, at maaaring isaalang-alang ka ng iyong pedyatrisyan sa isang Pediatric Gastroenterologist para sa karagdagang pamamahala kung hindi siya nagpapabuti sa kanyang kasalukuyang medikal na pamumuhay.