Ang mga Tanong at Pagsusuri ay Maaaring Gamitin ng Iyong Doktor
Ang sakit ng ulo mismo ay hindi laging isang pangunahing karamdaman , kundi isang sintomas ng isa pang proseso ng sakit. Halimbawa, sa kondisyong pangkalusugan na tinatawag na giant cell arteritis (kilala rin bilang temporal arteritis) ang sakit ng ulo ay ang pinaka madalas na paunang reklamo.
Kahulugan ng Giant Cell Arteritis
Ang Giant cell arteritis o GCA ay isang malaki at daluyan ng daluyan ng dugo na vasculitis , at ang terminong "vasculitis" ay nangangahulugan na ang ilang mga vessels ng dugo sa katawan ay inflamed.
Ang GCA ay kadalasang nakakaapekto sa mga sanga ng panlabas na carotid artery, isang malaking arterya sa leeg. Ang pamamaga ng mga tiyak na mga arterya sa GCA ay nagdudulot ng daloy ng dugo, na nagdudulot ng iba't ibang mga sintomas tulad ng sakit ng ulo, mga pagbabago sa paningin, at sakit ng panga kapag nginunguyang.
Pag-diagnose ng GCA
Ang pagkuha ng masusing medikal na kasaysayan ay kritikal sa pag-diagnose ng GCA. Ito ang dahilan kung bakit ang iyong doktor ay tiyak na mga katanungan bago magpatuloy sa karagdagang mga pagsubok o paggamot. Dahil sa ang katunayan na ang GCA ay bihirang nangyayari sa mga kabataang indibidwal, ang iyong doktor ay malamang na maghanap lamang sa mga partikular na tanong na ito kung ikaw ay nasa edad na 50 o mas matanda.
Ang ilang mga katanungan na maaaring itanong ng iyong doktor ay kasama ang:
Ang iyong Sakit ng Ulo ay Bago?
Para sa karamihan sa mga may sapat na gulang na naghihirap mula sa GCA, ang kanilang sakit sa ulo ay hindi lamang malubhang kundi bagong, ibig sabihin hindi nila naramdaman ang ganitong uri ng sakit ng ulo bago.
Nasaan ang Iyong Pananakit ng Sakit?
Karaniwan, ang sakit ng ulo ng GCA ay matatagpuan sa mga templo, ngunit maaari itong maging mas pangkalahatan o naisalokal sa noo o likod ng ulo.
Bilang karagdagan, maaari ring mangyari sa magkabilang panig ng ulo o sa isang panig. Sa sakit sa templo, ang mga tao ay maaaring magreklamo ng kakulangan sa pakiramdam kapag naglalagay sa isang sumbrero o sumisilip sa kanilang buhok.
Mayroon ka bang Fever o Chills?
Dadalhin ng iyong doktor ang temperatura mo, dahil ang lagnat ay karaniwang makikita sa mga may GCA, ngunit hindi palaging.
Anong pakiramdam mo?
Ang mga taong may GCA ay may posibilidad na makaramdam at magagalit. Bilang karagdagan sa isang sakit ng ulo, maaari nilang pansinin ang pagbaba ng timbang, pagkapagod, pagkawala ng gana, at / o isang ubo.
Mayroon ka bang anumang mga Pagkakataon?
Ang isang kondisyon na tinatawag na polymyalgia rheumatic (PMR) , na nagiging sanhi ng mga umaga at paninigas sa hips, balikat, at leeg, ay nauugnay sa GCA. Kaya kung diagnosed mo na may PMR at magkaroon ng isang bagong sakit ng ulo, ang iyong doktor ay maaaring maglagay ng dalawa at dalawang magkasama at pinaghihinalaan ang pagsusuri ng GCA.
Ang Iyong Panga Babaguhin Kapag Nagmamasa?
Ang sintomas na ito ay tinatawag na panga claudication at makikita sa tungkol sa kalahati ng mga tao na may GCA. Ang sakit ng panga ay madalas na nadarama malapit sa temporomandibular joint (TMJ) at nangyayari pagkatapos kumain ng pagkain na nangangailangan ng mahigpit na nginunguyang, tulad ng pulang karne o isang bagel.
Mayroon ka bang mga Pagbabago sa Pananaw?
Mayroong ilang mga visual na pagbabago na maaaring mangyari sa mga pasyente na may GCA, na ang pinaka-seryoso ay isang ganap na pagkawala ng paningin. Ito ang dahilan kung bakit pinaghihinalaan ng isang doktor ang GCA, agad niyang gamutin ito upang mabilis na makontrol ang pamamaga at maiwasan ang pagkabulag.
Paggamot ng GCA
Kung ang iyong doktor ay suspek ng GCA bilang sanhi ng iyong sakit ng ulo kaysa malamang na mag-order ng isang erythrocyte sedimentation rate (ESR) , na kung saan ay isang marker ng pamamaga ng katawan at katangian na mataas sa mga may GCA.
Madarama ka rin ng doktor para sa isang temporal arterya biopsy upang kumpirmahin ang diagnosis. Nangangahulugan ito na ang isang maliit na sample ng iyong temporal na arterya ay aalisin upang ma-eksamin sa ilalim ng mikroskopyo para sa mga palatandaan ng vasculitis.
Ang paggamot ng disorder na ito ay nangangailangan ng mahabang kurso ng mataas na dosis glucocorticoids , tulad ng prednisone. Ang tagal ng therapy ay maaaring mula sa maraming buwan hanggang sa taon, upang maiwasan ang mga malubhang komplikasyon na may kaugnayan sa GCA, tulad ng pagkawala ng pagkawala ng paningin. Ang mapanghamong bahagi ng pagpapagamot sa GCA na may mataas na dosis ng oral steroid, para sa tagal na ito, ito na ang mga steroid ay maaaring magdulot ng masamang epekto tulad ng mataas na presyon ng dugo at sugars sa dugo, mga impeksiyon, at fractures ng buto.
Upang mabawasan ang dosis at tagal ng paggamit ng glucocorticoid sa GCA, isang maliit na pag-aaral sa Arthritis Rheumatism ang napagmasdan ang unang paggamot ng GCA na may intravenous glucocorticoid na sinundan ng paggamit ng oral glucocorticoid. Matagumpay itong pinapayagan para sa isang mas mababang dosis at mas mabilis na tapering down ng steroid, kapag inihambing sa mga taong kumuha ng oral steroid na walang isang paunang intravenous dosis.
Ang iba pang mga doktor ay maaaring isaalang-alang ang paggamit ng mga immunosuppressive therapies (halimbawa, methotrexate o azathioprine) bilang isang add-on na gamot upang makamit ang isang mas mabilis na pagpapatawad upang ang isang tao ay mas malamang na makaranas ng masamang epekto ng pangmatagalang paggamit ng steroid . Na sinabi, ang katibayan ng siyensiya sa mga therapies ay limitado pa rin.
Isang Salita Mula
Siyempre, kung mayroon kang isang bagong-sakit na sakit ng ulo o isang pagbabago sa pattern ng sakit ng ulo, tingnan ang iyong healthcare provider para sa tamang pagsusuri. Mayroong maraming iba pang mga problema sa kalusugan na maaaring maganap, at ang mga sintomas ay maaaring gayahin ang mga ng GCA.
Iyon ay sinabi, kung ikaw ay diagnosed na may GCA, alam na ito ay isang nakagagamot na sakit, ngunit kailangan itong gamutin kaagad. Gaya ng lagi, pakinggan ang iyong mga instincts at maging proactive sa iyong healthcare.
Pinagmulan:
Caylor TL, Perkins A. Pagkilala at pamamahala ng polymyalgia rheumatica at giant cell arteritis. Am Fam Physician . 2013 Nobyembre 15; 88 (10): 676-84.
Ponte C, Rodrigues AF, O'Neill L, Luqmani RA. Giant cell arteritis: Kasalukuyang paggamot at pamamahala. World J Clin Cases . 2015 Hunyo 16; 3 (6): 484-94.