Ang dalawang autoimmune disorder ay madalas na natagpuan magkasama
Kung mayroon kang sakit sa celiac , mayroon ka ring mas mataas na panganib ng autoimmune thyroid disease . Sa katunayan, hanggang sa 10 porsiyento ng mga taong may celiac disease ay aktwal na mayroong isang kondisyon ng autoimmune teroydeo, isang mas mataas na rate kaysa sa pangkalahatang populasyon, nagpapakita ng mga pag-aaral. Samantala, sa pagitan ng 1.5 porsiyento at 6.7 porsiyento ng mga taong may autoimmune thyroid disorder ay mayroon ding sakit sa celiac.
Malamang na ang dalawang kondisyon ay nagbabahagi ng mga karaniwang genetic na pinagmulan at pinagbabatayan ng mga mekanismo. Ang Celiac ay madalas na lumilitaw sa iba pang mga sakit sa autoimmune, lalo na ang type 1 diabetes, rheumatoid arthritis, at autoimmune na sakit sa atay . Ang isang pag-aaral sa 2016 ay nagpakita na ang pagkakaroon ng sakit sa celiac ay nagdulot ng panganib ng sakit sa thyroid sa mga taong may type 1 diabetes, halimbawa.
Ang agham ay hindi pa itinuturo ang sanhi ng mga sakit sa autoimmune , ngunit ang ilang mga mananaliksik ay may teorya na ang isang trigger sa kapaligiran ay maaaring tumulak sa proseso ng sakit sa mga genetically susceptible na tao.
Kahit na ito ay malayo mula sa napatunayan, hindi bababa sa isang medikal na pag-aaral ay nagpapahiwatig ng trigger ng kapaligiran para sa sakit sa thyroid ay gluten, hindi bababa sa ilang mga tao. Ang mga pasyente ng sakit na Celiac na nagpapatibay ng isang gluten-free na pagkain ay maaaring mabawasan ang kanilang mga pagkakataong magkaroon ng autoimmune thyroid disorder, ayon sa pag-aaral na iyon, na nagpapahiwatig ng paggamit ng gluten sa gluten-sensitive na indibidwal ay maaaring mag-trigger ng sakit sa thyroid.
Mga Uri ng Autoimmune Thyroid Disorder
Sa mga taong may isang autoimmune disease, ang sariling mga selyula ng dugo ng katawan ay nagkakamali sa pag-atake sa mga organo o iba pang uri ng tisyu. Sa partikular na sakit sa celiac, sinasalakay ng mga puting selula ng dugo ang panig ng maliit na bituka. At, sa pamamagitan ng autoimmune thyroid disorder, sinasalakay ng mga puting selula ng dugo ang thyroid gland-na isang maliit na butterfly-shaped na glandula sa iyong lalamunan na kumokontrol sa metabolismo ng iyong katawan.
Ang autoimmune thyroid disorder ay maaaring maging sanhi ng iyong thyroid gland na maging alinman sa sobrang aktibo, na tinatawag na sakit sa Graves, o di-aktibo, na tinatawag na Hashimoto's disease.
Graves Disease
Sa sakit ng graves, ang thyroid ay nagpapalabas ng sobrang hormones thyroxine, na kilala bilang T4, at triiodothyronine, o T3. Ang mga kababaihan na may edad na 20 ay may pinakamataas na panganib para sa kondisyon, ngunit ang mga lalaki ay nasa panganib.
Ang mga overactive na sintomas sa teroydeo ay kinabibilangan ng hindi pagkakatulog , pagkamagagalit, pagbaba ng timbang, sensitivity ng init, at kahinaan ng kalamnan. Ang mga pasyente ng sakit sa graves ay maaari ring bumuo ng mga nakabaluktot na mga mata at isang nakikitang goiter.
Hashimoto's disease
Samantala, Sa Hashimoto's disease, ang thyroid ay gumagawa ng masyadong maliit na T3 at T4. Ang mababang sintomas sa teroydeo ay kinabibilangan ng pagkapagod, pagkita ng timbang, kahinaan, sensitivity sa malamig, sakit ng kalamnan, matigas na joints, paninigas ng dumi, at pangmukha pangmukha. Muli, ang mga babae ay may mas mataas na panganib para sa sakit kaysa sa mga lalaki.
Gluten Connection sa Autoimmune Diseases
Sa pag-aaral na nagmumungkahi na ang pagpapagamot sa sakit na celiac na may gluten-free na diyeta ay maaaring mabawasan ang panganib ng pagkakaroon ng autoimmune thyroid disorder, isang grupo ng mga mananaliksik na Italyano kumpara sa saklaw ng sakit sa celiac sa malusog na tao, sa mga pasyente ng autoimmune na thyroid, at sa isang pangkat ng "mga pasyente na may sakit" na may di-autoimmune sakit sa tiyo, kanser, at sakit sa puso.
Ang pagkalat ng sakit sa celiac sa grupo ng sakit sa thyroid ay "mas malaki kaysa sa parehong malusog at may sakit na mga grupo ng kontrol," isinulat ng mga mananaliksik. Ang mga kadahilanan ng genetic at pangkapaligiran ay maaaring masisi, sinabi nila, ngunit idinagdag "posible rin na ang kaugnayan ng celiac disease at autoimmunity sa mga hindi ginagamot na celiac na pasyente ay sanhi ng gluten intake."
Ipinakita ng iba pang mga pag-aaral na ang mga partikular na antibodyong organ-ang mga nagpapahiwatig na ang mga white blood cell ng katawan ay umaatake sa mga partikular na organo, tulad ng thyroid gland-nawawala pagkatapos ng tatlo hanggang anim na buwan sa gluten-free diet.
Posible, sinulat ng mga mananaliksik, na "ang di-sinusuri na sakit na celiac ay maaaring maging sanhi ng iba pang mga karamdaman sa pamamagitan ng paglipat sa ilan bilang hindi kilalang immunological na mekanismo." Kung totoo iyon, pagkatapos ay mahigpit na pagsunod sa gluten-free na pagkain ay maaaring mabawasan ang panganib ng mga pasyente ng celiac disease na bumubuo ng mga karagdagang autoimmune disorder, kabilang ang autoimmune thyroid disease.
Ang pag-aaral ay na-publish sa Digestive Sakit at Sciences noong Pebrero 2000.
Hindi Inirerekomenda ang Pagsusuri sa Sakit ng Universal Celiac
Ang pangkat ng pananaliksik na Italyano ay nagmungkahi na ang lahat ng mga pasyente ng autoimmune disease sa thyroid ay maaaring makinabang mula sa screening para sa celiac disease. Gayunpaman, mayroong hindi pagkakasundo sa komunidad ng medikal kung ang naturang screening ay tunay na kinakailangan.
Ang Amerikano Gastroenterological Association Institute, sa isang 2006 na pahayag tungkol sa diagnosis at pamamahala ng celiac disease, ay nagpahayag na ang mga pasyente na may autoimmune thyroid disease ay mas mataas na panganib para sa celiac, ngunit idinagdag na "walang nakahihikayat na makatwirang paliwanag para sa regular na screening ng mga pasyente na may sakit sa thyroid para sa celiac disease sa kawalan ng mga sintomas na nagmumungkahi o katugma sa celiac disease. "
Sa halip, ang instituto ay nagmungkahi na ang mga clinician ay mag-screen ng mga pasyente ng autoimmune thyroid disease na mayroon ding mga sintomas na nagmumungkahi ng celiac disease . Maraming mga clinician ang sumusunod sa mga alituntuning ito.
Pinagmulan:
American Gastroenterological Association (AGA) Institute. "AGA Institute Medical Position Statement sa Diagnosis at Pamamahala ng Celiac Disease." Gastroenterology 2006; 131: 1977-1980
Ch'ng CY et al. Celiac Disease at Autoimmune Thyroid Disease. Klinikal na Gamot at Pananaliksik 2007 Oktubre; 5 (3): 184-192.
Elfström P et al. "Panganib ng Sakit sa Tiyo sa Mga Indibidwal na May Celiac Disease." Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. doi: 10.1210 / jc.2008-0798
Sakit ng Graves '. Sheet Information Consumer. Serbisyo ng Impormasyon ng National Endocrine and Metabolic Diseases.
Sakit ng Hashimoto. Sheet Information Consumer. Serbisyo ng Impormasyon ng National Endocrine and Metabolic Diseases.
Kurien M et al. Ang Celiac Disease ay Nagpapataas ng Panganib sa Sakit sa Tiyo sa Mga Pasyente na May Uri 1 Diyabetis: Isang Pag-aaral sa Buong Bansa. Pangangalaga sa Diyabetis . 2016 Mar; 39 (3): 371-5.