Needles, PICCs, at Ports
Ang chemotherapy ay maaaring ibigay bilang shots, tabletas, at infusions, ngunit ang mga infusions ang pinaka-karaniwang paraan ng pagsunod sa operasyon. Para sa mga infusions ng chemotherapy, ang mga gamot ay ibibigay sa pamamagitan ng iyong daluyan ng dugo.
Ang mga fluid na chemotherapy na droga ay inihanda sa mga bag na nakabitin sa isang IV poste at nakakonekta sa mga catheter. Ang term na catheter ay maaaring nakakalito habang ang maraming mga tao ay nag-iisip ng mga catheters na ginagamit upang maubos ang ihi kapag ang isang tao ay may sakit. Ngunit ang isang catheter sa setting na ito ay tumutukoy lamang sa isang sistema ng mga tubo na nagpapahintulot sa chemotherapy na tumulo sa iyong daluyan ng dugo sa isang kontroladong rate. Upang makatanggap ng IV chemotherapy, kakailanganin mo ang ilang device na nagbibigay ng access sa isa sa iyong mga veins.
Mayroong ilang iba't ibang mga opsyon na magagamit para ma-access ang iyong veins. Ang mga ito ay mula sa isang simpleng panandaliang IV, tulad ng kailangan mong makatanggap ng mga likido pagkatapos ng operasyon, sa mga catheters at port. Mas gusto ang ilang mga aparato depende sa haba ng oras na tatanggap ka ng chemotherapy. Mayroon ding ilang mga chemotherapy na gamot na masyadong maingay upang mabigyan sa isang tradisyunal na IV sa isang paligid na ugat at nangangailangan ng port. Tingnan natin ang mga pagpipiliang ito, ang kanilang mga pakinabang at disadvantages, at kung paano kayo at ang inyong doktor ay maaaring gumawa ng pinakamahusay na desisyon para sa inyong pangangalaga.
Short-Term IV Catheters
Kapag nagkakaroon ka ng operasyon o lamang ng ilang mga infusions ng chemotherapy isang maikling-term IV catheter ay madalas na ang pinakamahusay na pagpipilian. (Ang ilang mga chemotherapy ahente, gayunpaman, ay hindi maaaring ibigay sa ganitong paraan).
Ang mga intravenous na linya, ang uri ng karamihan sa mga tao ay pamilyar, ay binubuo ng isang karayom at isang maikling haba ng tubo na nagtatapos sa isang portal ng pag-iiniksyon. Ang sukat ng iyong karayom at tubo ay depende sa kung anong uri ng pamamaraan ang kailangan mo pati na rin ang kalagayan ng iyong mga ugat. Ang isang nars ay ipasok ang karayom sa isang ugat sa iyong kamay o braso, at i-tape ito at ang tubo sa lugar. Kapag ang iyong pamamaraan ay tapos na, ang catheter ay aalisin.
Maraming mga tao ang nag-aalala tungkol sa isang karayom sa kanilang mga braso, ngunit madalas na ang isang karayom ay ginagamit upang ipasok ang sunda at pagkatapos ay inalis, umaalis lamang ang malambot at nababaluktot catheter sa lugar.
Mga Katagang Katamtamang IV:
Kung kailangan mo ng isang catheter sa lugar para sa isa hanggang anim na linggo, ang isang katamtamang kateter na kateter tulad ng isang linya ng PICC (peripherally inserted central catheter) ay maaaring gumana para sa iyo. Tulad ng mga panandaliang IV catheters, magkakaroon ka ng isang haba ng tubing, ngunit karamihan sa mga ito ay sa loob ng isang ugat ng braso, na may isang maikling linya ng tubing sa labas ng iyong balat na nagtatapos sa isang takip.
Hindi tulad ng isang pang-matagalang IV catheter, ang mga linyang ito ay hindi maabot ang lahat ng paraan sa iyong puso. Ang isang nars ay ipapasok ang linya ng catheter sa iyong braso at i-secure ito sa lugar. Dahil ang mga linya ng PICC ay karaniwang inilalagay sa mas malalim na mga ugat sa iyong bisig, maaaring siya ay palaboy ang pagpapasok ng site na may lokal na anestesya bago ipasok ang karayom. Ultrasound kung kadalasang ginagamit upang makatulong na hanapin ang mga mas malalim na veins at gabayan ang karayom sa lugar.
Kapag kailangan mo ng mga injection at infusions, maa-access ng iyong nars ang catheter portal sa halip na ilagay ang karayom sa iyong balat. Ito ay partikular na nakakatulong kung ikaw ay isang "matigas na stick" at ang paghahanap ng isang paligid na ugat ay mahirap. Ang mga linya ng PICC ay maaari ding gamitin upang gumuhit ng dugo.
Kung ikukumpara sa isang paligid ng IV linya, ang mga linya ng PICC ay mas maaasahan at mas matibay. Pinapayagan din nila ang mas malaking halaga ng likido na ibibigay. Sa pamamagitan ng isang panlabas na IV line extravasation (pagtulo ng chemotherapy agent sa tissue na pumapalibot sa access site) ay maaaring minsan ay isang problema, at ang pagkakaroon ng isang PICC line ay binabawasan ang posibilidad na mangyayari ito.
Ang mga epekto ay kinabibilangan ng panganib ng impeksiyon, paghuhukay ng linya ng PICC, at mga abnormal na ritmo ng puso kung ang dulo ng catheter ay masyadong malapit sa iyong puso (isang x-ray ang gagawin upang makita kung saan ang dulo ng catheter ay namamalagi upang maiwasan ito komplikasyon).
Long-term IV Catheters and Ports:
Kung magkakaroon ka ng ilang mga infusions ng chemotherapy, halimbawa, apat o higit pang mga infusions, ang isang pang-matagalang IV vascular access device (VAD) ay maaaring ang pinakamahusay na pagpipilian.
Katulad ng mga mid-term IV catheters, magkakaroon ka ng isang linya ng tubing sa loob ng isang arko o dibdib ng dibdib, ngunit ang isang ito ay lalapit halos sa iyong puso, na nagtatapos sa isang malaking ugat. Ang mga pang-matagalang VAD ay alinman sa mga tunneled catheters na may mga panlabas na iniksyon caps o implanted vascular access device, na tinatawag ding mga port. Magagamit ng iyong nars ang alinman sa device upang mangasiwa ng mga paggagamot.
Ang mga halimbawa ng mga pang-matagalang IV device ay:
- Implanted port (IVAD): Portacath, PassPort, InfusaPort, Medi-Port, na kasama ang isang matibay na infusion port na matatagpuan sa ilalim ng iyong balat.
- Central venous catheter (CVC): Broviac, Groshong, o Hickman Catheters, na mga tunneled na linya na may panlabas na iniksyon caps.
Ang mga port ay karaniwang ginagamit para sa chemotherapy na may kanser sa suso at kadalasang inilalagay sa isang operasyon sa operasyon sa panahon ng operasyon ng suso ng suso. Pinakamainam kung ang port ay inilagay nang hindi bababa sa walong araw bago ang iyong unang pagbubuhos. Kabilang sa mga disadvantages ang pagkakataon na ang iyong port ay magiging barado (trombosis) o isang impeksiyon ang bubuo. Ang isang port ay maaaring maging sanhi ng ilang mga menor de edad na limitasyon sa kilusan ng iyong braso at mag-iiwan ng isang maliit na peklat sa likod.
Bilang karagdagan sa pagbibigay ng chemotherapy, ang isang port ay maaaring magamit upang gumuhit ng dugo o upang magbigay ng mga infusion ng mga pulang selula ng dugo o mga platelet.
Paggawa ng mga Desisyon Tungkol sa mga Catheters at Ports
Kung isinasaalang-alang mo ang isang paligid IV, PICC line, o port para sa chemotherapy, siguraduhing talakayin mo ang lahat ng iyong mga pagpipilian sa iyong oncologist at siruhano. Maaari silang magbigay sa iyo ng propesyonal na payo batay sa iyong mga partikular na pangangailangan sa paggamot at mga kagustuhan sa personal.
Gumawa ng ilang sandali upang malaman at ihambing ang paggamit ng isang port laban sa isang IV , kabilang ang mga benepisyo at mga panganib ng bawat paraan.
Tandaan na ang mga device na ito ay hindi mapupunta sa iyo magpakailanman, at sa sandaling matapos ang paggamot, maaari mong alisin ang mga ito.
> Pinagmulan:
> American Society of Clinical Oncology. Catheters at Ports sa Cancer Treament. Nai-update na 09/16. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/catheters-and-ports-cancer-treatment