Immunohistochemistry (IHC) ay isang espesyal na pagsubok na ginagamit ng mga pathologist upang makita ang mga tiyak na molecule sa mga cell.
Kapag ang isang sample ng tisyu tulad ng isang lymph node biopsy ay ipinasa sa isang lab upang suriin para sa sakit, mayroong ilang mga detalye na hindi madaling matukoy.
Ang ilang mga sakit o mga sub-uri ng sakit ay maaaring magmukhang magkapareho o lumilitaw na may mga magkakaparehong cell na sukat sa ilalim ng mikroskopyo ngunit may iba't ibang mga pag-uugali at iba't ibang paggamot.
Ang isang paraan upang makilala ang mga ito ay ang tuklasin ang mga tiyak na mga molecule sa mga selulang ito na kumilos bilang mga marker.
Ang immunohistochemistry ay isang pamamaraan na gumagamit ng mga antibodies -magpapalit ng mga molecule-na maaaring maghanap, makilala at ilakip ang kanilang sarili sa mga marker na ito sa mga selula. Ang mga antibodies mismo ay dinisenyo upang magtrabaho sa mga tag na maaaring makita o makikita sa ilalim ng isang mikroskopyo, tulad ng fluorescent staining, na nakakatulong upang makagawa ng tumpak na pagkakakilanlan.
Nakahanap ang IHC ng maraming application sa medisina, lalo na sa diagnosis ng kanser. Ang mga lymphoma ay kabilang sa mga cancers na pinaka nakasalalay sa IHC para sa tamang diagnosis at mga desisyon sa paggamot.
Higit pa sa immunohistochemistry
Ang ilang mga aspeto ng sakit ay maaaring madaling makita sa pamamagitan ng pag-aaral ng mga indibidwal na selula at ang kanilang hitsura, kabilang ang hitsura ng nucleus, ilang mga cellular na protina, at ang hugis o "normal na anatomya" ng selula, na tinatawag na morpolohiya ng cell. Ang iba pang mga aspeto ng sakit ay lumalabas sa tagamasid lamang kapag ang mga pinaghihinalaang mga cell ay nakikita sa konteksto ng "buong kapitbahayan" ng mga selula.
Ang iba pang aspeto ay nangangailangan ng isang uri ng pagtatasa sa antas ng molekula-sa ibang salita, kailangang malaman ng mga doktor ang tungkol sa partikular na mga produkto ng gene-ang pagpapahayag ng ilang mga gene sa mga protina, o mga marker na maaaring makitang may mga antibody.
Kung minsan ang immunohistochemistry ay kapaki-pakinabang hindi lamang upang makilala ang partikular na uri ng lymphoma kundi pati na rin upang matulungan ang hugis ng isang pagbabala, batay sa mga marker na nauugnay sa isang mas mabagal na lumalagong pag-uugali kumpara sa isang mas agresibong uri.
IHC para sa Lymphomas
Ang mga lymphoma ay itinuturing na mga malignancies ng mga lymphocytes na tumigil sa magkakaibang yugto ng pag-unlad o pagkita ng kaibhan, at ang paggamit ng IHC na may iba't ibang mga antibodies sa isang "panel" ay tumutulong upang makilala ang tiyak na lahi at pag-unlad na yugto ng lymphoma.
Ang isang panel ng iba't ibang mga antibodies ay ginagamit upang makita kung aling mga marker ang naroroon sa mga lymphocytes. Ang mga marker na ito ay madalas na nagsisimula sa CD na mga titik. Halimbawa, ang mga marker ng B-cell (CD20 at CD79a), mga marker ng T-cell (CD3 at CD5), at iba pang mga marker tulad ng CD23, bcl-2, CD10, cyclinD1, CD15, CD30, ALK-1, CD138. iba't ibang mga kanser sa dugo o mga hematologic malignancies.
Isaalang-alang ang follicular lymphoma (FL) sa kaunti pang lalim bilang isang halimbawa ng iba pang mga bagay na maaaring gawin sa IHC. Ang FL ay ang ikalawang pinaka-karaniwang subtype ng non-Hodgkin's lymphoma -diffuse malaking B-cell lymphoma (DLBCL) ay ang pinaka-karaniwang. Ang FL ay isang halimbawa ng kung ano ang kilala bilang isang indolent lymphoma, ibig sabihin ito ay isang kanser na nailalarawan sa pamamagitan ng mas mabagal na paglago at isang mahabang panahon ng kaligtasan ng buhay, kahit na walang therapy. Mayroong maraming iba't ibang mga opsyon sa paggamot para sa FL, ngunit ang sakit ay maaaring sa ilang mga paraan ay hindi pantay-pantay mula sa tao sa tao.
Mayroong mga prognostic indices, tulad ng International Prognostic Index at, lalo na, ang Follicular Lymphoma International Prognostic Index (FLIPI) na makakatulong sa pagbibigay ng larawan kung anong uri ng FL ang iyong pakikitunguhan, at kung paano ito kumilos.
Sa isang punto, ang pagsusuri ng IHC sa lymphoma at ang "microenvironment" nito ay pinag-aralan upang makita kung ang mga natuklasan ay magkakaugnay sa iba't ibang klinikal na pag-uugali, ayon sa isang 2006 na pag-aaral na inilathala sa "Journal of Clinical Oncology."
Pinagmulan:
Yohe S. Molecular Genetic Markers sa Talamak Myeloid Leukemia. Ustun C, Godley LA, eds. Journal of Clinical Medicine. 2015; 4 (3): 460-478.
Lee HJ, Thompson J, Wang ES, et al. Philadelphia kromosoma-positibo talamak lymphoblastic lukemya: Kasalukuyang paggamot at pananaw sa hinaharap. Kanser . 2011; 117 (8) 1583-1594.
Somoza AD, Aly FZ. Utility ng mga pagsubok na molekular sa cytopathology. CytoJournal . 2014; 11: 5
Alvaro T, Lejeune M, Salvadó MT, et al. Ang mga immunohistochemical pattern ng reactive microenvironment ay nauugnay sa pag-uugali ng clinicobiologic sa mga pasyente ng follicular lymphoma. J Clin Oncol. 2006; 24 (34): 5350-7.
Rao IS. Role of immunohistochemistry sa lymphoma. Indian J Med Paediatr Oncol. 2010; 31 (4): 145-147. doi: 10.4103 / 0971-5851.76201.