Kinikilala at Paggamot ng isang Penile Fracture

Kabilang sa mga pariralang nauunawaan ng mga tao na magsalita, "Nasira ko ang aking titi," malamang na malapit sa tuktok ng listahan. Sa kabutihang palad, ang penile fractures ay isang relatibong bihirang pangyayari. Kadalasan ay nangyari ito sa mga kabataang lalaki, at kadalasan ay nagaganap sa panahon ng pakikipagtalik. Gayunpaman, maaari itong mangyari sa ibang mga panahon. Halimbawa, ang isang penile fracture ay maaaring resulta ng pagkahulog o iba pang trauma sa tuwid na titi.

Sa ilang mga paraan, ang terminong penile fracture ay nakakalito. Iniuugnay ng karamihan sa mga tao ang bali sa mundo sa pagsira ng buto. Ang buto ay hindi isang buto, ngunit ang isang fracture ay isang break sa anumang mahirap na materyal. Ang penile fractures ay karaniwang nangyayari kapag ang titi ay tuwid, para sa mga dahilan na ipapaliwanag sa ibaba.

Alam Mo ba: Tinataya ng mga siyentipiko na ang penile fracture ay mas karaniwan sa Middle East at North Africa? Ito ay maaaring dahil sa pagkalat ng ilang mga uri ng manipis na penile na nauugnay sa pinsala. Ang isang uri ng pagmamanipula ay nagsasangkot ng "pagmamasa at pag-snap" ng ari ng lalaki upang mahikayat ang isang mabilis na pagkawala ng paninigas, na isang mapanganib na aktibidad.

Paano Nalilipol ang Penile Fracture?

Ang mga erectile na istraktura ng ari ng lalaki ay gumagana katulad ng isang inflatable pump. Ang ari ng lalaki ay naglalaman ng dalawang malaking tubular na istraktura na kilala bilang corpus cavernosum. Ang mga ito ay napapalibutan ng isang malakas, makapal na lamad na kilala bilang tunica albuginea , o tunica.

Kapag ang titi ay tumayo, ang corpus cavernosa ay punuin ng dugo at maging matigas, tulad ng mga lobo na puno ng tubig. Mayroon ding ikatlong tubo, ang corpus spongiosum , na pumapalibot sa yuritra. Ang malawak na dulo ng tubong iyon ay ang penile glans. Gayunpaman, ang tubo na ito ay mas maliit kaysa sa corpous cavernosa at hawak lamang ang isang maliit na bahagi ng dugo na naroroon sa titi sa panahon ng pagtayo.

Ang tunica albuginea ay isang hindi kapani-paniwalang malakas na lamad. Ito ay dapat na, upang maglaman ng dugo na humahawak ng titi na tuwid. Gayunpaman, maaari pa rin itong masira o masira. Ang isang ruptured tunica albuginea ay kilala rin bilang isang penile fracture. Ang penile fractures ay nangyayari nang mas madalas sa panahon ng erections dahil, tulad ng isang lobo na napalaki, ang tunica ay umaabot at thins habang ang titi ay nagiging tuwid. Ginagawa nitong mas mahina sa isang penile fracture.

Ang penile fractures ay kadalasang nangyayari sa panahon ng malalakas na pakikipagtalik . Sa pangkalahatan ay pinaniniwalaan na ang pinakakaraniwang posisyon kung saan nangyayari ang mga bali na ito ay ang babae sa pinakamataas na posisyon, bagama't walang magandang data upang suportahan ito. Gayunpaman, ang penile fractures ay maaaring mangyari sa panahon ng pakikipagtalik sa iba pang mga posisyon. Sa karagdagan, ang penile fractures ay maaaring mangyari sa panahon ng malusog na pagmamanipula ng titi, tulad ng malakas na masturbasyon. Maaari rin silang maging sanhi ng trauma, kabilang ang mula sa agresibong baluktot ng tuwid na titi o sa pamamagitan ng paglipat sa tuwid na titi.

Sa panahong ang penile fracture ay nangyayari, kadalasan ay may tunog ng pag-crack. Minsan ay inilarawan bilang katulad sa pagbasag ng salamin. Pagkatapos ay mabilis na mawawala ang titi. Ang detumescence ay mabilis na sinusundan ng pamamaga at bruising, na humahantong sa klasikong talong deformity.

Ang iba pang mga pinsala sa mga ugat at veins ng titi ay maaaring humantong sa mga katulad na sintomas.

Ano ba ang Talong Deformity?

Ang talong deformity ay nagbibigay-daan para sa direktang pagsusuri ng isang penile fracture. Kapag ang tunica ay bumagsak, ang dugo ay dumadaloy sa mga nakapaligid na tisyu. Ito ay nagdaragdag ng presyon sa nakapaligid na tisyu, na nagiging sanhi ng titi upang lumiko ang layo mula sa site ng rupture. Ang titi din sa pangkalahatan ay lumubog at nagiging kulay ng purplish, dahil sa pagsasama ng dugo sa ilalim ng balat. Ang kumbinasyon ng kulay, curve, at pamamaga, ay nangangahulugan na ang isang bali na titi ay may pagkakahawig sa isang talong.

Dahil dito, ang nasugatan na titi ay sinasabing magkaroon ng talong deformity.

Pag-diagnose

Ang unang pagsusuri ng penile fracture ay kadalasang mula sa paglalarawan kung paano naganap ang pinsala. Kung ang mga pangyayari at hitsura ay kung ano ang inaasahan mula sa isang penile fracture, marahil ito ay isa. Gayunpaman, ang karagdagang paggalugad ay kinakailangan sa pangkalahatan upang matukoy ang lokasyon at lawak ng pinsala. Mahalaga, halimbawa, para sa mga doktor upang matukoy kung ang yuritra ay nasugatan. Na maaaring mangailangan ng pag-aayos ng kirurhiko

Maaaring gamitin ang alinman sa ultrasound o MRI upang i-map ang isang pinsala sa titi na inaakala na isang penile fracture. Ang mga pamamaraan na ito ay maaaring magamit upang makita kung ang yuritra ay napunit o napinsala. Maaari rin silang magamit upang matukoy ang iba pang mga alalahanin tulad ng pinsala sa mga ugat at veins ng titi.

Ay isang Penile Fracture isang Emergency?

Ang penile fracture ay karaniwang itinuturing na isang emergency. Gusto ng mga doktor na magsagawa ng agarang pag-aayos ng kirurhiko sa nasugatan na tunica, pati na rin ang iba pang nasugatan na mga istraktura ng titi. Ang pag-aayos ng kirurhiko ay mas malamang na magkakaroon ng anumang mga pangmatagalang problema sa erectile Dysfunction o deformities ng penis. Ang mga agad na pag-aayos ng kirurhiko ay nangangahulugan na mas mababa ang pagkakataon para sa pagkakapilat o karagdagang pinsala sa panahon ng natural na proseso ng pagpapagaling. Ang mga komplikasyon na ito ay maaaring maging malamang kung mayroong pagtulo ng ihi sa mga tisyu ng titi mula sa pinsala sa yuritra. Kung gayon, ang mga indibidwal na nakakaranas ng mga sintomas ng isang penile fracture ay dapat makapunta sa kanilang doktor o sa emergency room sa lalong madaling panahon.

Paggamot

Ang agarang pag-aayos ng kirurhiko ay ang karaniwang paggamot para sa penile fracture. Napag-alaman ng isang 2016 meta-analysis na ang mga lalaki na nagkaroon ng operasyon pagkatapos ng bali ay mas malamang na magkaroon ng mga pangmatagalang problema kaysa sa mga na ang mga fractures ay pinamamahalaan mas konserbatibo. May mas mababa sa isang pinagkaisahan kung ang operasyon ay kailangang mangyari kaagad o kung maantala ng hanggang 24 na oras.

Ang oras ng pagbawi ng operasyon ay malaki ang pagkakaiba-iba, depende sa uri ng bali at sa partikular na operasyon. Ang mga lalaki ay maaaring nasa ospital para sa kahit saan sa pagitan ng isang araw at tatlong linggo. Sa kabutihang palad, ang isang maliit na bahagi ng mga lalaking may penile fracture ay nakakaranas ng mga mahahalagang komplikasyon matapos ang operasyon. Ang 2016 meta-analysis, na kasama ang 58 na pag-aaral ng higit sa 3,000 mga pasyente, ay natagpuan na mas kaunti sa 2 porsiyento ng mga lalaki na nagkaroon ng operasyon para sa penile fracture ay nakaranas ng pangmatagalang erectile dysfunction. Bilang karagdagan, mas mababa sa 3 porsiyento ang nakaranas ng permanenteng kurbada ng titi . Ang mga numerong iyon ay mas mataas na mas mataas (22 at 13 porsiyento ayon sa pagkakabanggit) para sa mga lalaki na ang penile fractures ay pinamamahalaang mas konserbatibo.

> Pinagmulan:

> Amer T, Wilson R, Chlosta P, et al. Penile Fracture: Isang Meta-Analysis. Urol Int. 2016; 96 (3): 315-29. doi: 10.1159 / 000444884

> Tamhankar AS, Pawar PW, Sawant AS, et al. Ang bali na titi: Hindi Kaya Bihira! Urol Int. 2017; 99 (1): 63-68. doi: 10.1159 / 000458448

> Truong H, Ferenczi B, Cleary R, ​​Healy KA. Mababaw Dorsal Venous pumutok ng titi: Maling penile bali na kailangan upang ma-ginagamot bilang isang tunay na Urologic emergency. Urology. 2016 Nob; 97: e21-e22. doi: 10.1016 / j.urology.2016.08.030

> Zare Mehrjardi M, Darabi M, Bagheri SM, Kamali K, Bijan B. Ang papel na ginagampanan ng ultrasound (US) at magnetic resonance imaging (MRI) sa penile fracture mapping para sa modified surgical repair. Int Urol Nephrol. 2017 Hun; 49 (6): 937-945. doi: 10.1007 / s11255-017-1550-x