Ano ang Kahulugan ng Abnormal Pap Smear?

Ang mga sanhi ay mula sa banayad na pamamaga sa kanser

Kung sinabi sa iyo na mayroon kang abnormal na Pap smear , ang iyong unang instinct ay maaaring maging panic o upang matakot ang pinakamasama. Ito ay isang likas na tugon.

Ngunit ano ang ibig sabihin ng "abnormal" sa loob ng konteksto ng Pap smear, at ano ang kailangan mong gawin kung mayroon ka?

Pag-unawa sa Abnormal Pap Smears

Ang isang abnormal Pap Smear ay nangangahulugan lamang na ang isang mikroskopikong pagsusuri ng mga selula na kinuha mula sa iyong serviks ay hindi bilang inaasahan ng tekniko ng lab.

Maaaring magkaroon ng maraming mga kadahilanan para sa mga ito, tumatakbo ang gamut mula sa isang banayad na pamamaga sa cervical cancer.

Sa katapusan, ang lahat ng ito ay talagang nagsasabi sa amin na ang iyong serviks ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri. Sa ilang mga kaso, maaari kang masangkot hanggang sa isang colposcopic exam at biopsy; sa ibang pagkakataon, maaari kang hilingin na bumalik para sa isang paulit-ulit na Pap smear sa loob ng tatlong taon.

Ang mga abnormal Pap smears ay talagang karaniwan. Ayon sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC), humigit-kumulang sa tatlong milyong kababaihan ang tumatanggap ng abnormal na resulta ng Pap smear bawat taon. Sa mga ito, sa paligid ng 12,000 (o halos isa sa 250) ay mag-unlad sa cervical cancer.

Cellular Abnormalities at ang Development of Cancer

Ang mga cellular abnormalities ay tinutukoy bilang dysplasia. Ang aktwal na pag-uuri ng mga dysplastic cells ay kinabibilangan ng:

• ASCUS (hindi pangkaraniwang squamous cells ng di-tiyak na kahalagahan)
• LGSIL (mababang antas ng squamous intraepithelial lesion)
• HGSIL (high grade squamous intraepithelial lesion)

• AGC (hindi tipiko glandular cells sa Pap smear)

Ang karamihan sa mga dysplastic na selula ay hindi nagbabago o nagdudulot ng mga problema. Sa mga nagbabago, ang ilan ay magiging precancerous , nangangahulugang may posibilidad na sila ay maging kanser.

Ang ilan sa mga selulang ito ay susulong sa isang yugto ng sakit na tinatawag na carcinoma sa lugar kung saan ang mga selula ay nagiging kanser ngunit nakakulong sa tinatawag na base membrane (ang layer na naghihiwalay sa cervical tissue mula sa pinagbabatayan na connective tissue).

Ito ay lamang kapag ito ay kumalat sa kabila ng lamad ng basement na ang sakit ay pormal na inuri bilang cervical cancer.

ASCUS Pap Smears

Ang ASCUS (atypical squamous cells ng di-tiyak na kahalagahan) ay ang pinaka-karaniwang uri ng abnormality, na nagkakaloob ng 75 porsiyento ng lahat ng abnormal na pagbabasa.

Ang mga matitigas na selula ay nakakatulong upang makagawa ng panlabas na tisyu ng serviks na tinatawag na intraepithelial layer. Ang ibig sabihin ng ASCUS ay nagbago ang mga selula ngunit hindi nagpapahiwatig ng pre-cancer. Ang mga pagbabago ay maaaring sanhi ng impeksyon sa vaginal o, kadalasan, ang impeksiyon na nakukuha sa sekswal na tinatawag na human papillomavirus (HPV).

SIL Pap Smears

Ang SIL (squamous intraepithelial lesion) ay tumutukoy sa mga abnormal na pagbabago sa mga squamous cells na nabuo sa isang sugat. Ang SIL ay hindi isang diagnosis ng precancer o cancer. Ang mga ito ay simpleng mga abnormalidad na namarkahan sa kanilang sukat, hugis, at pisikal na katangian, tulad ng sumusunod:

• Ang LGSIL (mababang-grade intraepithelial cells) ay medyo abnormal, madalas dahil sa isang impeksyon sa HPV. Marami sa mga impeksyong ito ang lumayo nang walang paggamot.
• Ang HSIL (high-grade intraepithelial cells) ay tumutukoy sa mga pagbabago na maaaring nauugnay sa pagpapaunlad ng mga cell precancerous.

AGC Pap Smears

Ang AGC (hindi tipiko glandular na selula) ay isa pang uri ng selula na sumasaklaw sa panloob na kanal ng serviks pati na rin ang matris.

Ang isang resulta ng AGC ay nangangahulugan na ang mga pagbabago sa mga selulang ito ay nagtataas ng pag-aalala tungkol sa pagkakaroon ng alinman sa precancer o kanser.

Ano ang Mangyayari Kung Mayroon Kang Abnormal Pap Smear

Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng karagdagang mga pagsusuri kung ang isang abnormal na resulta ng Pap smear ay natanggap. Ito ay depende sa kalakhan sa pag-uuri ng lab, sa iyong kasalukuyang kalusugan, at sa karanasan ng iyong doktor.

Maaaring kabilang sa posibleng mga pamamaraan:

• maingat na pagsubaybay sa regular na pag-ulit ng Pap smear screening
• Ang HPV testing (kasama ang pinabalik na pagsusuri ng HPV na gumagamit ng mga selula mula sa Pap smear)
• colposcopy at biopsy ng anumang abnormal tissue
• Endocervical sampling (isang pamamaraan kung saan ang mauhog lamad ng cervical canal ay nasuspinde gamit ang hugis ng hugis ng kutsara na tinatawag na curette)

• endometrial sampling (ang pag-alis ng isang sample ng tissue mula sa matris kung hinuhulaan ng doktor ang mga abnormal na selula mula sa matris)
• Ang paggamot na excisional ( kono biopsy ) upang alisin ang isang sugat o paglago

Ang mga alituntunin para sa follow-up ay nag-iiba ayon sa edad, pag-uuri ng dysplasia, at katayuan ng HPV ng babae:

> Pinagmulan:

> American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG). "Mga Abnormal na Pagsusuri sa Pagsusuri sa Kanser sa Kanser sa Cervix." Washington DC; ina-update Enero 2016; FAQ 187.