Ang isa sa mga pinaka-karaniwang tanong na nakukuha ko ay kung paano pinipili ng mga paramedic kung aling bahagi ng departamento ng emerhensiya ang kumuha ng isang pasyente. Tulad ng karamihan sa mga katanungan tungkol sa emerhensiyang mga serbisyong medikal , ang sagot ay medyo kumplikado.
Pinakamahalaga, kung paano pinipili ng isang tripulante ng ambulansya kung saan dadalhin ang isang pasyente ay depende sa sistema. Sa ibang salita, kung nasaan ka sa bansa kapag tumawag ka ng 911 ay may pinakamalaking epekto kung paano magpapasiya kung saan dadalhin ka ng mga paramediko.
Sa ilang lugar ng bansa, mayroon lamang isang ospital sa zone ng pagtugon. Sa ganitong kaso, ang desisyon ay simple.
Karamihan sa mga bahagi ng bansa ay may mga protocol upang tulungan ang mga paramediko na magpasya kung saan pupunta. Ang ilang mga pasyente ay nangangailangan ng pangangalaga sa specialty habang ang iba ay maaaring magkaroon ng mga kinakailangan sa seguro. Minsan ang pagpapasiya ay batay sa mga pangangailangan ng sistema, na gumagamit ng isang sentralisadong coordinator upang ikalat ang mga pasyente nang pantay sa mga ospital na lugar. Sa mga bahagi ng California kung saan ako nagsanay, ang mga pasyente ay ayon sa tradisyonal na inaalok ng pagpili ng mga ospital na patutunguhan upang pumili mula sa, maliban kung ang kanilang kondisyon ay nagbigay ng isang espesyalidad na ospital.
Mayroong walang paraan upang sabihing kung paanong pipiliin ng mga paramediko ang isang ospital. Narito ang ilan sa mga pinaka karaniwang determinants.
Specialty Centers
Mayroong isang bagay na sasabihin para sa specialize. Kapag ang bilang ng segundo o alam ang mga pinakamaliit na detalye ay magkakaroon ng pagkakaiba, gusto mong pumunta sa isang specialty center para sa iyong pag-aalaga.
Ang ilang mga espesyalidad ay hindi kasalukuyang may lugar sa mga emerhensiya (halimbawa ng mga kanser sa paningin) ngunit may mga ilang na ginagampanan ng trumpeta na pasyente pagdating sa pag-uunawa kung anong ospital ang tumuturo sa ambulansya.
- Ang mga sentro ng trauma ay ang pinaka-karaniwang uri ng mga ospital na espesyalidad. Mayroong 4 na antas ng sentro ng trauma na itinalaga ng mga Roman numeral. Maaaring mahawakan ng mga sentro ng sentro ng Iisang antas ang karamihan sa mga pasyente at ang mga pinaka-malubhang kaso. Sa maraming sistema ng EMS sa buong bansa, ang mga pasyente ay dapat dalhin sa isang trauma center para sa paggamot, anuman ang pinakamalapit na ospital o kagustuhan ng pasyente. Sa ilang mga sistema ng EMS, ang mga pasyente ay kailangang mapalagpasan ng helikopter upang maabot ang mga sentro ng specialty.
- Ang mga burn center ay humahawak ng malubhang nasunog na mga pasyente na may paggamot at kagamitan na walang iba pang mga ospital.
- Ang mga sentro ng pangangalaga sa puso ay tinutukoy minsan bilang "mga sentro ng STEMI" dahil sa uri ng atake sa puso na karaniwang ginagamit nila sa isang emergency. Ito ang mga lugar na nais mong maging kung ikaw ay may ST elevated myocardial infarction (STEMI), na tumugon nang napakahusay sa ilang mga uri ng paggamot kung ang paggamot ay mabilis na ginagawa.
- Ang mga sentro ng stroke ay sa utak kung ano ang sentro ng STEMI sa puso. Ang mga koponan na ito ay nagpupunta din para sa NASCAR pit crew style, ngunit sila ay pagpuntirya ng isang maliit na malayo sa hilaga kaysa sa kanilang cardiac counterparts. Ang mga stroke ay nangyayari sa utak.
- Alam ng mga ospital ng mga bata kung paano higit na makitungo ang mga bata kaysa sa iba. Kapag ang mga bata ay kasangkot at may isang ospital ng mga bata sa lugar, ang mga paramediko ay madalas na mag-transport ng mga pasyente doon. Bukod pa rito, ang ilang mga ospital ng mga bata ay pediatric trauma center din.
Mga Sakuna at mga Pagkakamali-Pagkakasala
Kapag ang mga sistema ng EMS ay nalulumbay sa napakaraming mga pasyente-karaniwan sa isang insidente ng multi-casualty o isang kalamidad-ang mga pasyente ay mahati sa mga magagamit na ospital. Coordinate ang transportasyon sa pamamagitan ng Pasilidad ng Pagkontrol ng Disaster.
Ang mga pasyente o ang mga paramedik ay hindi magkakaroon ng pagsabi kung saan dadalhin ang anumang indibidwal na pasyente. Sa maraming kaso, ang mga sentro ng specialty ay ginagamit pa rin kung maaari.
Sa malubhang kalamidad tulad ng mga bagyo o baha , ang mga pasyenteng pang-emergency ay maaaring maihatid sa mga patutunguhan gaya malayo sa iba pang mga estado. Totoo na ito kung ang impraistraktura (mga ospital, mga serbisyo ng ambulansya, atbp.) Ay nasira.
Pagpipili ng Seguro at Pasyente
Gusto kong sabihin ang pinaka-karaniwang determinant ng patutunguhang ospital ay mula sa mga pasyente. Sa karamihan ng mga bahagi ng bansa, napipili ng mga pasyente ang kanilang ospital. Karamihan ng panahon, ang iyong kontrata sa seguro ay may partikular na ospital.
Labag sa batas para sa isang tauhan ng ambulansang magtanong tungkol sa seguro bago transportasyon ng isang pasyente (theoretically, ang pasyente ay maaaring ma-funneled sa isang hindi pantay na ospital kung wala siyang seguro o may mahinang seguro). Samakatuwid, napakahalaga para sa bawat isa sa atin na malaman kung anong emergency department ang gusto ng aming seguro na gamitin namin. Kung tayo ay binibigyan ng isang pagpipilian, inaasahan ng seguro sa atin na piliin ang tama.
Pinakamalapit na Pasilidad
Ang pangwakas at pinakasimpleng pagpipilian para sa patutunguhan ng ospital ay upang kunin ang pasyente sa pinakamalapit na isa. Hindi ito maaaring maging kaso, gayunpaman, para sa lahat ng iba pang mga opsyon na nakalista sa itaas. Hindi ka dapat magulat kung ang isang mahal sa buhay ay dadalhin sa isang ospital ngunit hindi nagtatapos sa pinakamalapit sa iyo. Mayroong maraming mga dahilan kung bakit maaaring hindi ito ang pinakamahusay na pagpipilian.