Ano ang Mean ng Portability ng Health Insurance?

Ang Nakalipas at Kinabukasan ng Portability ng Kalusugan ng Kalusugan

Mayroong dalawang aspeto sa konsepto ng maaaring dalhin na mahalaga sa isang pag-uusap sa reporma sa pangangalagang pangkalusugan. Ang Proteksiyon sa Pananagutan at Pananagutan ng Pananagutan (HIPAA) pinoprotektahan ang access ng mga Amerikanong manggagawa sa segurong pangkalusugan kapag binago o nawawalan ang kanilang trabaho sa pamamagitan ng pagtiyak na ang mga kondisyon bago ang pag-alis ay hindi pumipigil sa pag-access ng isang tao sa segurong pangkalusugan.

Gayunpaman, dahil ang seguro ay batay sa pinagtatrabahuhan, ang manggagawa ay dapat gumawa ng pagbabago sa kanyang kompanya ng seguro at magplano kung ang mga pagbabago sa trabaho ay ginawa; Ang segurong pangkalusugan ay hindi portable mula sa isang employer patungo sa isa pa.

Ito ay nagiging partikular na problema dahil sa bawat taon ang mas kaunting mga tagapag-empleyo ay nag-aalok ng segurong pangkalusugan bilang isang benepisyo. Samakatuwid, maraming empleyado ang nakadarama ng indentured sa kanilang mga tagapag-empleyo; hindi nila maaaring baguhin ang mga trabaho dahil hindi nila kayang mawalan ng kanilang segurong pangkalusugan.

Maraming eksperto sa reporma sa pangangalagang pangkalusugan ang nagpipilit na ang maaaring dalhin ay kailangang lumipat sa indibidwal, palayo sa employer. Iyon ay nangangahulugan na kapag ang isang indibidwal ay tinanggap sa isang plano sa pangangalaga ng kalusugan at patuloy na gumawa ng mga kinakailangang pagbabayad na premium, siya ay maaaring magpatuloy sa pagkuha ng mga serbisyong pangkalusugan sa pamamagitan ng planong iyon kahit na umalis sila sa trabaho.

Kakayahang Magamit Pagkatapos ng Affordable Care Act of 2010

Ang Affordable Care Act (ACA) ay nangangailangan ng mga indibidwal na bumili ng segurong pangkalusugan o magbayad ng multa.

Pinapalawak nito ang pag-access sa segurong pangkalusugan sa pamamagitan ng pag-aalis ng diskriminasyon para sa mga kasalukuyang kondisyon, mataas na paggamit ng pangangalagang pangkalusugan at impormasyon sa genetiko.

Gayunpaman, ang seguro ay nakuha pa rin sa pamamagitan ng mga plano ng grupo na ipinagkakaloob ng mga employer o sa pamamagitan ng pagbili sa pamamagitan ng palitan ng kalusugan . Ang pagpapalit ng mga nagpapatrabaho o paglipat sa ibang estado ay nangangahulugan na ang isang tao ay dapat pumili ng isang bagong planong pangkalusugan.

Ang palitan ng kalusugan ay ginagawang mas madali ang isang karanasan sa pag-iwas, ngunit nangangailangan pa rin ng maraming desisyon para sa gastos, saklaw, mga benepisyo, mga tagapagkaloob, mga deductible at higit pa.

HIPAA at Portability

Kung nawalan ka ng saklaw sa ilalim ng iyong umiiral na planong pangkalusugan o kailangang baguhin ang coverage dahil sa mga partikular na kaganapan sa buhay, mayroon kang mga karapatan sa espesyal na pagpapatala sa isang bagong plano sa labas ng karaniwan na bukas na panahon ng pagpapatala. Ang mga pangyayari sa buhay na nakalista ay ang pagkawala ng pagkakasakop sa ilalim ng plano ng iyong asawa o plano ng magulang dahil sa kamatayan, diborsyo, pagkawala ng trabaho ng asawa o magulang, pagbabawas ng mga oras ng trabaho at paglipat ng lugar na pinaglilingkuran ng iyong HMO.

Sa ilalim ng HIPAA at ang mga proteksyon na idinagdag ng ACA, hindi maaaring tanggihan ng mga plano sa kalusugan ang coverage para sa katayuan sa kalusugan, medikal at sakit sa kaisipan, ang iyong kasaysayan ng mga pag-aangkin at pangangalaga sa pangangalaga sa kalusugan, kapansanan, kasaysayan ng medikal at impormasyon sa genetiko. Hindi nila kinakailangan na magkaroon ka ng pisikal na eksaminasyon o sagutin ang isang health questionnaire at pagkatapos ay gamitin iyon upang ibukod ka. Gayundin, kung nasiyahan ka sa isang aktibidad na may mataas na panganib na tulad ng skiing, hindi mo maaaring tanggihan ang pagsakop sa pamamagitan ng isang plano, ngunit maaari nilang limitahan ang kanilang mga benepisyo kung ikaw ay nasaktan sa paggawa ng aktibidad na iyon.

Tingnan ang Higit Pa: Mga FAQ tungkol sa Kakayahang Magamit ng Pagsakop sa Kalusugan at HIPAA

Ang Hinaharap ng Portability ng Health Insurance

Sa mga pagbabago sa kapangyarihang pampulitika sa Kongreso at sa pagkapangulo ng post-Obama, magkakaroon ng maraming mga pagtatangka na baguhin ang Abot-kayang Pangangalaga sa Batas.

Ang mga mamimili ay kailangang manatili sa debate at ipaalam sa kanilang mga kinatawan kung ano ang pinakamahalaga nila sa regulasyon ng segurong pangkalusugan.