Debate Over Kung Paano Tumatanggap ang mga Amerikano ng Kanilang Pangangalagang Pangkalusugan
Nauunawaan ng karamihan sa mga Amerikano na ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay hindi gumagana nang mahusay o epektibo, ngunit kakaunti ang nauunawaan ang saklaw ng mga problema na nasasangkot. Ang gabay na ito ay makakatulong sa iyo na maunawaan kung ano ang mga problema, at ang mga tanong na dapat masagot upang ayusin ang sistema.
Ang pagpasa at pagpapatupad ng Affordable Care Act of 2010 (ACA) ay nagtugon sa marami sa mga isyung ito.
Ngunit marami ang nananatiling hindi nalutas at patuloy silang pinagtatalunan habang ang mga pagbabago ay ipinanukalang at isinasaalang-alang. Ang reporma sa pangangalagang pangkalusugan ay hindi nagtatapos sa ACA, ito ay isang patuloy na proseso.
Karamihan sa atin ay katumbas ng "reporma sa pangangalagang pangkalusugan" na may "pangkalahatang pangangalagang pangkalusugan." Sa katunayan, hindi lamang sila HINDI ang parehong bagay, ang reporma sa pangangalagang pangkalusugan ay binubuo ng hindi bababa sa isang dosenang mga sangkap, at ang pangkalahatang pangangalagang pangkalusugan ay hindi isa sa kanila. Ang pangkalahatang pangangalagang pangkalusugan ay isa sa mga sagot sa isa sa mga tanong (tingnan ang "Coverage" sa ibaba), kahit na ang tanong na itinuturing ng maraming tao na ang pinaka-kontrobersyal.
Mayroong apat na hakbang na proseso upang maunawaan ang reporma sa pangangalagang pangkalusugan at ang mga kaugnay na isyu nito.
1. Unawain ang mga problema sa sistema na humantong sa pagpasa ng Affordable Care Act of 2010.
2. Unawain ang konsepto ng pagrasyon ng pangangalagang pangkalusugan.
Ang karamihan sa atin ay hindi naiintindihan na ang mas malaking larawan ng mga tanong ng coverage ay tungkol sa gastos at pagrasyon .
Ang mas maraming mga tao at ang mas maraming mga serbisyo na binayaran para sa, mas magiging lahat tayo ay maaapektuhan ng pagrasyon. Mangyaring maglaan ng ilang sandali upang maunawaan ang konsepto ng pagrasyon, pagkatapos ay lumipat sa pangkalahatang diskusyon ng reporma sa pangangalagang pangkalusugan sa ibaba.
3. Naiintindihan ang epekto ng ripple sa bawat desisyon ay nasa iba.
Ang maraming aspeto ng reporma sa pangangalagang pangkalusugan ay may kaugnayan sa bawat aspeto.
Ang mga desisyon tungkol sa pagkakasakop ay makakaapekto sa gastos at pagbabayad, na makakaapekto rin sa kaligtasan ng pasyente at reporma sa tort. Ang mga desisyon tungkol sa elektronikong mga rekord ng medikal ay makakaapekto sa mga isyu sa privacy, at iba pa. Dagdag pa, ang mga problema ng hindi nakaseguro ay higit na nakakaapekto sa ating mga wallet. Ito ang dahilan ng reporma sa pangangalaga ng kalusugan ay tulad ng isang mahirap na palaisipan upang malutas.
4. Maunawaan ang malaking larawan ng mga isyu sa reporma sa pangangalagang pangkalusugan.
Narito ang mga tanong na nasasangkot sa pangkalahatang paksa ng reporma sa pangangalagang pangkalusugan. Ang kanilang order ay hindi kinakailangang ipahiwatig ang kanilang antas ng kahalagahan sa mas malaking larawan. Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa bawat isa sa pamamagitan ng pagsunod sa mga link na ibinigay.
- Coverage:
Dapat bang masiguro ang lahat ng mga Amerikano sa pag-access sa pangunahing kalusugan at pangangalagang medikal? Dapat na ang bata ng isang walang kakayahang oras ng manggagawa ay may access sa parehong mga pagpipilian sa pag-aalaga bilang CEO ng isang malaking korporasyon, o isang miyembro ng US Congress o isang retiradong miyembro ng unyon? Dapat bang magkaroon ng mga pagkakaiba sa pag-aalaga na makukuha mula sa estado hanggang sa estado?Kasama sa mga tanong tungkol sa pagkakasakop ang mga isyung ito:
- Sino ang dapat sakop?
- Ano ang mga pagkakaiba sa pagitan ng unibersal na pangangalagang pangkalusugan , pangangalaga sa kalusugan ng nag - iisang nagbabayad , at socialized medicine ?
- Pre-umiiral na mga kondisyon - pagtanggi ng segurong pangkalusugan para sa mga taong mayroon nang isang medikal na problema
- Pagtanggi sa pag-aalaga - anong mga medikal na pagsusuri, paggagamot, at mga serbisyo ang dapat, o hindi dapat bayaran?
- Mga uri ng mga serbisyo na dapat saklaw (mental health? Dental o pangitain?)
- Pangunahing pangangalaga at kakulangan ng mga doktor sa pangunahing pangangalaga
- Mga isyu sa pag- iingat sa pag-iingat tulad ng paghinto sa mga kampanya sa paninigarilyo, o pagharap sa mga problema sa obesity ng pagkabata
- Kakayahang magamit ng pag-aalaga - na may isang sistema na nakabatay sa pinagtatrabahuhan tulad ng umiiral ngayon, ang mga manggagawa kung minsan ay hindi nila maaaring ilipat o baguhin ang mga trabaho nang walang takot na mawalan ng kanilang seguro
- Mga Sistema ng Pagbabayad at Gastos:
Bago ang pagpasa ng Affordable Care Act of 2010, mayroong isang tinatayang 47 milyong katao sa Estados Unidos na walang sistema ng pagbabayad para sa kanilang pangangalaga sa kalusugan. Mayroong karagdagang tinatayang 25 milyon na under-insured, ibig sabihin, 72 milyong katao ay nasa panganib na mawalan ng kanilang pinansiyal na pundasyon kung ang kanilang pangangalagang pangkalusugan ay higit sa 10 porsiyento ng kanilang kita.Ito ay batay sa mga konsepto ng pribadong kumpara sa publiko, o regulasyon ng pribadong seguro. Isa lamang sa mga sagot ang " pangkalahatang pangangalagang pangkalusugan ."
Kasama sa mga tanong tungkol sa mga sistema ng pagbabayad at gastos ang mga isyung ito:
- Anong mga aspeto ng pangangalagang pangkalusugan ang dapat bayaran ng mga indibidwal, employer o gobyerno?
- kabilang ang mga Health Savings Account
- Gastos na transparency - kasalukuyang mga pasyente ay may maliit na ideya ng kung ano talaga ang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan, na kung saan ay itinuturing na isa sa mga dahilan ng pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos ay kaya mahal.
- Ang pandaraya sa pagsingil at sobrang pagsingil para sa mga serbisyo - ito ay nagaganap sa parehong sistema ng pagbabayad ng pamahalaan at pribado
- Mga gastos sa droga at mga aparato - Ang mga pasyente sa Estados Unidos ay nagbabayad nang higit pa para sa mga gamot at mga medikal na aparato kaysa sa mga pasyente kahit saan pa sa mundo
- Mga bayad sa mga doktor ng mga pharmaceutical company at mga medikal na kompanya ng aparato
- Pagmamay-ari ng kagamitan at mga pasilidad
- Paggamit ng teknolohiya
- Kaligtasan ng Pasyente:
Tulad ng bawat isa sa mga nakalistang hamon sa itaas ay naging mas mahirap para sa mga propesyonal, mga pasilidad, at mga pasyente upang makayanan, ang mga pasyente ay mas may panganib ng karagdagang mga problema habang ina-access nila ang sistema. Ang mga pasyente ay namamatay o pinalalabasan pa ng mismong sistema na dapat tulungan silang pagalingin o pagalingin. Kailangan ng reporma sa pangangalagang pangkalusugan upang mapabuti ang sistema upang mabawasan ang bilang ng mga medikal na pagkakamali at pagkamatay.Kasama sa mga tanong tungkol sa kaligtasan ng pasyente ang mga isyung ito:
- Transparency sa pag-uulat ng error
- Tort reform - dapat na pasyente ay pinapayagan na maghain ng kahilingan kapag ang mga pagkakamali ay ginawa? dapat bang magkaroon ng takip sa halaga na maaari nilang idemanda?
- FDA oversight - na kung saan ay hindi nakuha ang marka sa pagprotekta Amerikano sa masyadong maraming mga okasyon sa nakaraang ilang taon
- Teknolohiya ng Impormasyon sa Kalusugan:
Ang paggamit ng aming tradisyonal na papel-based record keeping system ay hindi lamang ang gastos sa pangangalaga, kundi pati na rin ang kalidad ng pangangalaga. Anong mga problema ang maaaring malutas sa panahon ng reporma sa pamamagitan ng paggamit ng mga elektronikong rekord ng medikal ? - Medical Research, kabilang ang Stem Cell Research:
Sa mga nakalipas na taon, ang pagpopondo ng pamahalaan para sa medikal na pananaliksik ay pinutol nang malaki, na nag-iiwan ng mga pangunahing tanong tungkol sa kalidad ng pananaliksik na pinondohan ng pribado ng mga pharmaceutical at device maker.
2010 Proteksiyon ng Pasyente at Abot-kayang Pangangalaga (ACA) - Batas sa Pagbabago ng Seguro sa Kalusugan
Ang unang mga pagbabago sa pag-aayos sa mga batas na namamahala sa pangangalagang pangkalusugan at medikal sa Estados Unidos ay nilagdaan ng batas ni Pangulong Barack Obama noong Marso 23, 2010. Maraming, ngunit hindi lahat, ang mga aspeto ng reporma na nakalista sa itaas ay hinarap at babaguhin isang limang taon na panahon. Patuloy na sila ang pinagmumulan ng debate dahil ang bill ay binago sa mga darating na taon.