5 Mga Hindi Kinakailangang Orthopaedic Test

Mga Pagsubok na Hindi Maaaring Tulungan Mo

Ang mga doktor ay nag-order ng maraming mga pagsubok upang makatulong sa pagsusuri ng mga karamdaman. Ang ilang mga pagsubok ay kapaki-pakinabang, ang iba ay maaaring hindi. Kapag hindi gumanap para sa mga tamang dahilan, ang isang pagsubok ay maaaring maging mapanganib, dahil maaari itong gumabay ng hindi naaangkop o hindi kinakailangang paggamot. Alamin ang tungkol sa ilang mga pagsubok na ginagamit sa orthopedics na maaaring gumawa ng iyong palagay nang dalawang beses!

Sa pangkalahatan, ang isang pagsubok ay dapat makuha kapag ang isang pinaghihinalaang resulta ay humahantong sa isang direksyon, at ang isang iba't ibang mga resulta ay hahantong sa isang iba't ibang mga paggamot. Kung ang malamang na kurso ng paggamot ay hindi nagbabago, kung gayon ang pagsubok ay madalas na hindi kinakailangan.

1 -

X-Rays para sa isang Sprained Ankle
Steve Debenport / Getty Images

Ang bukung-bukong sprains ay karaniwang mga pinsala na nangyayari sa slips, biyahe, at babagsak. Kadalasan mahirap masabi ang kalubhaan ng pinsala, dahil ang bukung-bukong fractures ay maaaring maging sanhi ng sakit at pamamaga. Gayunman, ang iyong doktor ay dapat matukoy, sa pamamagitan lamang ng pagsusuri sa iyo, kung kinakailangan ang isang x-ray.

Ang iyong doktor ay dapat na matukoy kung natutugunan mo ang tiyak na pamantayan, na kilala bilang pamantayan sa Ottawa , na hulaan ang posibilidad ng bali, at sa gayon ay ang pangangailangan para sa isang x-ray. Ang mga pamantayang ito ay batay sa lokasyon ng lambing at ang kakayahang maglakad ng apat na hakbang.

Sa maraming mga sitwasyon, ang mga pasyente ay may hindi kinakailangang mga bukung-bukong x-ray pagkatapos na matustusan ang isang nabawing bukung-bukong. Ang isang mahusay na pagsusuri sa klinika ay maaaring makatulong na maiwasan ang mga hindi kinakailangang pagsusulit na ito.

Higit pa

2 -

MRIs para sa Back Pain
South_agency / Getty Images

Ang mga MRI ay lubhang kapaki-pakinabang na mga tool. Maaari kang makakita ng maraming sa isang MRI: buto, ligament, kartilago, kalamnan, likido, organo, atbp Gayunman, ang ilang mga manggagamot ay nagpapahayag na nakakakita ka ng masyadong maraming. Sa katunayan, ang MRI ay nagpapakita ng maraming mga palatandaan ng normal na pag-iipon, kahit na sa mga taong kasing-edad ng kanilang mga 20, na maaaring malito sa isang abnormal na paghahanap.

Ang isang problema sa MRIs ng spine ay na sa sandaling lumaki ka na sa iyong mga tinedyer, malamang na mayroon kang normal na mga natuklasan sa iyong gulugod na MRI na maaaring ipakahulugan bilang abnormal. Halimbawa, ang ' disc buldging ' ay karaniwang makikita sa malusog, mga kabataan na walang sakit sa likod. Ang paghahanap na ito ay bihira ang sanhi ng sakit sa likod at maaaring malito ang mga pasyente na nagsisikap na makita ang pinagmumulan ng kanilang sakit.

Ang mga MRI at x-ray ay bihirang kailangan upang masuri ang sakit sa likod at karaniwang ginagawa lamang kung ang karaniwang paggamot sa sakit sa likod ay hindi epektibo. Mayroon ding ilang mga palatandaan ng babala na maaaring hanapin ng iyong doktor upang malaman kung kinakailangan ang imaging, ngunit para sa karamihan ng mga pasyente, ang mga ito ay hindi nakakatulong na mga pagsusulit.

Higit pa

3 -

Mga Pagsusuri ng Dugo para sa Pinagsamang Pananakit
B. Boissonnet / Getty Images

Ang paggamit ng pagsusuri ng dugo upang masuri ang magkasamang sakit ay maaaring maging kapaki-pakinabang, kahit na kinakailangan. Gayunpaman, ang pag-order ng mga pagsusulit sa dugo nang hindi nauunawaan kung paano gagamitin ang resulta ay karaniwang hindi nakatutulong. Ang mga pagsusuri sa dugo ay karaniwang ginagamit upang kumpirmahin ang isang pinaghihinalaang pagsusuri, sa halip na bilang isang kapalit para sa isang masusing kasaysayan at pisikal na pagsusuri.

Ang problema ay, maraming pagsubok sa dugo upang mag-diagnose ng mga uri ng sakit sa buto ay maaaring maling positibo. Ito ay nangangahulugan na ang resulta ay maaaring maging positibo kung wala ang diagnosis ng pinagbabatayan kondisyon na kasalukuyan. Halimbawa, ang mga pagsusuri para sa rheumatoid arthritis (RA) ay maaaring positibo sa mga pasyente nang walang RA, at maaaring negatibo sa mga pasyente na may RA!

Muli, hindi ito sinasabi na ang mga pagsusuri sa dugo ay walang utility, ngunit ang labis na paggamit ng mga pagsusuring ito ay maaaring humantong sa hindi kinakailangang paggamot na may potensyal na mapanganib na mga gamot. Bago makakuha ng pagsusuri sa dugo, dapat isaalang-alang ng iyong doktor ang mga posibleng diagnosis at matiyak na ang mga pagsusuri ay ginaganap para sa mga tiyak na dahilan, hindi lamang pangingisda para sa isang posibleng problema. Tulad ng sinabi sa itaas, kung ang pagkuha ng mga pagsubok ay isang ekspedisyon ng pangingisda, ang mga resulta ay maaaring patunayan na maling reassuring o humantong sa isang misdiagnosis.

4 -

MRIs para sa Shoulder Pain
Fuse / Getty Images

Tulad ng sakit sa likod, ang mga MRI ng balikat ay madalas na nagpapakita ng mga natuklasan na maaaring mga palatandaan ng normal na pagtanda. Halimbawa, ang luha ng pamputol ay naging karaniwan, lalo na sa edad ng mga tao. Habang ang isang rotator cuff liss ay medyo bihira sa mga pasyente na mas bata sa 50, nagiging mas karaniwan sa punto kung saan higit sa kalahati ng mga pasyente sa edad na 70 ay may rotator cuff tear - at ito ay nasa mga pasyente na walang sintomas ng sakit sa balikat .

Kung ang mga surgeon ay nagpapatakbo sa lahat ng mga matatandang tao na may mga luha ng rotator, sila ay magiging abala. Ang katotohanan ay, na ang karamihan sa mga rotator sampal luha, lalo na sa mga pasyente sa ibabaw ng edad na 60, ay mapabuti sa mas simple, nonsurgical paggamot .

Ang bagong data ay nagpapahiwatig na ang labral luha ay sinusuri nang labis sa mga batang pasyente na may mga shoulder MRI. Muli, mahalaga na tiyakin na ang anumang mga natuklasan ng MRI ay may kaugnayan sa mga natuklasan sa pagsusuri, at hindi lamang ito ang resulta ng pagsubok na ginagamot.

Higit pa

5 -

Pagsubok ng Bone Density sa mga Pasyenteng Mababang-Risiko
Hero Images / Getty Images

Tinutulungan ng mga pagsubok ng buto density upang matukoy kung ang isang pasyente ay may diagnosis ng osteoporosis , isang kondisyon na nagiging sanhi ng paggawa ng maliliit na buto. May mga tiyak na pamantayan na ginagamit upang matukoy kung angkop ang pagsusuring ito.

Ang pagkakaroon ng abnormal bone density test ay maaaring gumabay ng paggagamot, ngunit ang paggagamot ay kadalasang nagsasangkot ng mga gamot na maaaring magkaroon ng makabuluhang epekto . Ang mga pasyente na hindi nangangailangan ng isang pagsubok sa buto density ay maaaring pinakamahusay na nagsilbi sa pamamagitan ng paghihintay hanggang matugunan nila ang angkop na pamantayan para sa pagsubok.

> Pinagmulan:

> Boden, SD, et al. "Ang mga abnormal na pag-scan ng magnetic-resonance ng lumbar spine sa mga asymptomatic subject. Isang prospective na pagsisiyasat" J Bone Joint Surg Am. 1990 Mar; 72 (3): 403-8.

> Jenkin M, et al. "Klinikal na Kapakinabangan ng Batas sa Ottawa Ankle para sa Detecting Fractures ng Ankle at Midfoot" J Athl Train. 2010 Sep-Oct; 45 (5): 480-482.

> JM Lane at M Nydick "Osteoporosis: kasalukuyang mga mode ng pag-iwas at paggamot" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Jan 1999; 7: 19 - 31.

> Solomon DH, et al. "A > computer based > intervention upang mabawasan ang hindi kailangang serologic testing" J Rheumatol. 1999 Disyembre 26 (12): 2578-84.

> Yamaguchi K, et al. "Ang demographic at morphological features ng rotator cuff disease. Isang paghahambing ng asymptomatic at symptomatic balikat." J Bone Joint Surg Am. 2006 Ago; 88 (8): 1699-704.

Higit pa