Ang Dexa Scan Bone Density Test Maaari Sabihin sa Iyong Panganib ng Osteoporosis
Ang pagsusuri ng buto ng buto ay inirerekomenda upang masuri ang pagkawala ng buto at osteoporosis. Ang pinakakaraniwang pagsubok ay ang dual-energy x-ray absorptiometry (DEXA) scan. Ang osteoporosis ay nagdudulot ng pagbaba sa buto masa, na madalas na tinutukoy bilang paggawa ng maliliit na buto. Kapag nangyari ito, ang pasyente na may osteoporosis ay magkakaroon ng mga mahina na buto at may mas mataas na panganib ng buto bali .
Sino ang dapat magkaroon ng DEXA Bone Density Test?
Ang National Osteoporosis Foundation ay may mga klinikal na alituntuning ito.
Inirerekumenda nila ang pag-scan ng DEXA sa isang pasilidad na gumagamit ng mga tinatanggap na mga panukalang katiyakan sa kalidad.
- Lahat ng kababaihan na edad 65 at mas matanda at lalaki na edad 70 at mas matanda ay dapat na masuri.
- Kung mayroon silang mga kadahilanan ng panganib, dapat na masuri ang mga postmenopausal na kababaihan at lalaki na edad 50-69.
- Kung ikaw ay nagkaroon ng isang matanda sa edad na bali at isang postmenopausal na babae o isang taong may edad na 50 o mas matanda, ang isang pagsusuri ng mineral ng buto ay maaaring makatulong sa pag-diagnose ng antas ng osteoporosis.
Ang kasalukuyang rekomendasyon mula sa US Preventative Services Task Force ay para sa isang test ng buto densidad ng hindi bababa sa isang beses para sa lahat ng mga kababaihan edad 65 at mas matanda pati na rin sa mas batang mga kababaihan na ang mga kadahilanan ng panganib na itaas ang kanilang mga panganib ng bali ay katumbas o mas mataas kaysa sa para sa isang 65- taong gulang na puting babae na walang karagdagang mga kadahilanang panganib. Sinusuri at na-update ang mga patnubay na ito.
Mga Kadahilanan ng Panganib para sa Osteoporosis
Ang ilan sa mga karaniwang kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng:
- Ang pagiging babae
- Advanced na edad
- Pagiging Caucasian o Asian
- Mababang masa ng buto
- Ang pagiging manipis o pagkakaroon ng isang maliit na frame
- Isang laging nakaupo na pamumuhay
- Isang kasaysayan ng pamilya ng osteoporosis
- Ang kakulangan ng estrogen bilang resulta ng menopos, lalo na ng maaga o surgically sapilitan
- Anorexia nervosa
- Paggamit ng ilang mga gamot
- Paninigarilyo
- Labis na paggamit ng alak
Ano ang Dexa Scan Bone Density Test?
Ang DEXA ay nangangahulugang "dual-energy x-ray absorptiometry," at itinuturing na ang pinaka-tumpak na pagsubok para sa density ng buto.
Habang ang karaniwang x-ray ay nagpapakita ng mga pagbabago sa density ng buto matapos ang tungkol sa 40% ng buto pagkawala , isang DEXA scan ay maaaring makakita ng mga pagbabago pagkatapos ng tungkol sa 1% na pagbabago. Ang isang DEXA scan ay tumatagal ng halos 10 minuto at inilalantad ang pasyente sa mas kaunting radiation kaysa sa isang standard na x-ray sa dibdib (tungkol sa parehong halaga ng pagkakalantad sa radyo bilang pagkuha ng trans-continental flight).
Ano ang ibig sabihin ng Resulta ng Pagsubok ng Density ng Butong Ko?
Ang mga resulta ng isang pagsukat ng density ng buto (DEXA scan) ay iniulat sa dalawang paraan: bilang T-marka at bilang Z-marka.
Tinutukoy ng isang T-iskor ang iyong density ng buto sa pinakamainam na tugatog ng buto ng tugatog para sa iyong kasarian. Ito ay iniulat bilang ang bilang ng mga standard deviations sa ibaba ng average.
- Ang T-iskor na mas malaki kaysa sa minus-1 ay itinuturing na normal.
- Ang isang T-marka ng minus-1 hanggang minus-2.5 ay itinuturing na osteopenia, at isang panganib na magkaroon ng osteoporosis.
- Ang isang T-iskor na mas mababa sa minus-2.5 ay diagnostic ng osteoporosis.
Ang isang Z-score ay ginagamit upang ihambing ang iyong mga resulta sa iba pa sa iyong parehong edad, timbang, lahi, at kasarian. Ito ay kapaki-pakinabang upang matukoy kung mayroong isang hindi pangkaraniwang kontribusyon sa iyong pagkawala ng buto. Ang Z-score na mas mababa sa minus-1.5 ay nagpapataas ng isang pag-aalala na ang mga kadahilanan maliban sa pag-iipon ay nag-aambag sa osteoporosis. Ang mga salik na ito ay maaaring magsama ng mga abnormalidad ng thyroid, malnutrisyon, mga pakikipag-ugnayan ng gamot, paggamit ng tabako, at iba pa.
Nagbayad ba ang Medicare para sa Mga Pag- scan ng DEXA ?
Ang mga panuntunan sa kasalukuyang Medicare Part B (Medikal na Medikal) ay sumasaklaw sa pagsusulit na ito nang walang gastos sa isang beses sa bawat 24 na buwan, o mas madalas kung kailangan ng medikal. Kayo ay karapat-dapat sa mga sumusunod na kaso:
- Ikaw ay isang babae na ang doktor ay nagpasiya na ikaw ay mababa sa estrogen at nasa panganib para sa osteoporosis.
- Upang masuri ang iyong tugon sa mga gamot na osteoporosis
- Kung mayroon kang kondisyon na tinatawag na pangunahing hyperparathyroidism
- Kung mayroon kang ilang mga abnormalities sa utak na maaaring magpahiwatig ng bali
- Kung ikaw ay nasa pang-matagalang corticosteroid therapy, tulad ng prednisone
Mga Pro para sa Pagkuha ng Scan ng DEXA
- Sinasabi kung mayroon kang osteoporosis
- Nakatutulong na predicting panganib ng mga sirang buto
- Tinutukoy ang pangangailangan para sa paggamot at sinusubaybayan ang pagiging epektibo nito
Kahinaan para sa Pagkuha ng Scan ng DEXA
- Ang panganib ng bali ay nakasalalay sa higit pang mga kadahilanan kaysa sa density ng buto lamang
- Maaaring hikayatin ang mga pasyente na kumuha ng mga hindi kinakailangang gamot
- Nagbubunyag ng pasyente sa mababang antas ng radiation
> Pinagmulan:
> Pambansang Osteoporosis Foundation. Patnubay sa Klinis sa Pag-iwas at Paggamot ng Osteoporosis. Washington, DC: National Osteoporosis Foundation; 2013.
> Task Force ng US Preventive Services Task Force. Screening para sa Osteoporosis: Pahayag ng Rekomendasyon. Am Fam Physician. 2011; 83: 1197-200. PMID: 21568254.