Kahit na ang papel na ginagampanan ng maliliit na bituka ng bacterial overgrowth (SIBO) sa magagalitin na bituka syndrome (IBS) ay hindi pa rin lubos na malinaw, mas marami pang mga doktor ang nag-diagnose ng SIBO sa kanilang mga pasyenteng IBS, kasama ang pagbibigay ng reseta para sa isang kurso ng antibiotics. Sinasagot ng artikulong ito ang mga pinaka-karaniwang tanong na mayroon ang mga pasyenteng IBS tungkol sa SIBO.
1. Ano ang SIBO?
Ang SIBO ay isang acronym para sa maliliit na bituka na bakterya na lumalaki.
Sa isang malusog na sistema ng pagtunaw, ang halaga ng mga bakterya ng gat na matatagpuan sa loob ng maliit na bituka ay medyo mababa. Nasuri ang SIBO kapag mayroong labis na halaga ng bakterya sa loob ng maliit na bituka. Ang SIBO ay kadalasang resulta ng ilang anatomikal na hindi normal o sakit sa pagtunaw. Higit pang mga kamakailan lamang, ang SIBO ay theorized upang maging isang posibleng dahilan ng IBS sintomas sa ilang mga pasyente IBS.
2. Paano ko malalaman kung ang aking IBS ay talagang SIBO?
Marami sa mga sintomas ng SIBO ay pareho sa mga IBS:
- Sakit sa tiyan
- Namumula
- Distensyon
- Pagtatae
- Kumbinasyon
Ang ilang mga pasyente ng SIBO ay nakakaranas din ng madaliang pagdudumi , fecal incontinence , at / o pagduduwal. Kahit na ang SIBO ay mas madalas na nakita sa mga pasyente na may IBS-D , ang SIBO ay maaaring makita sa mga pasyente na may IBS-C .
3. Paano sinusuri ang SIBO?
Kahit na may mga katanungan tungkol sa pagiging wasto nito, ang karamihan sa mga kaso ng SIBO ay nasuri sa pamamagitan ng paggamit ng hydrogen (o methane) na pagsubok ng hininga . Hihilingin kang uminom ng solusyon ng asukal at pagkatapos ay magbigay ng mga halimbawa ng iyong paghinga sa iba't ibang mga agwat.
Kung ang hydrogen o methane ay napansin sa loob ng 90 minuto, ang SIBO ay masuri. Ang haba ng oras ay susi - dahil sa pangkalahatan ay magkakaroon ng dalawang oras para sa solusyon ng asukal upang gawin ang daan patungo sa malaking bituka, ang anumang pagtaas sa mga gas na ito bago ang panahong iyon ay iminumungkahi na ang asukal ay kumilos sa pamamagitan ng bakterya sa loob ng maliit na bituka.
Sa mga indibidwal na may SIBO, ang hydrogen sa hininga ay mas malamang na nauugnay sa IBS-D, habang ang methane ay mas malamang na ginawa ng mga taong may IBS-C.
Ang SIBO ay maaaring mas tiyak na masuri sa pamamagitan ng paggamit ng isang sample na kultura na kinuha nang direkta mula sa iyong maliit na bituka sa pamamagitan ng paggamit ng isang endoscopy .
4. Dapat ba akong masuri para sa SIBO?
Dapat kang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa posibilidad na mayroon kang SIBO at upang makita kung dapat kang sumailalim sa paghinga ng pagsubok. Ang ilang mga palatandaan na ang SIBO ay maaaring gumaganap ng isang papel sa iyong mga sintomas IBS ay kinabibilangan ng:
- Nakaranas ka ng gas at bloating sa loob ng 90 minuto pagkatapos kumain.
- Ang iyong tiyan ay nakakakuha ng mas maraming distended habang ang iyong araw napupunta sa.
- Nakita mo ang isang pagpapabuti sa iyong mga sintomas ng IBS kapag kinuha mo ang isang antibiotics sa nakaraan.
5. Paano ginagamot ang SIBO?
Kung diagnosed mo ang iyong doktor bilang pagkakaroon ng SIBO, ang pangunahing paraan ng paggamot ay ang paggamit ng isang tiyak na uri ng antibyotiko (tingnan ang, " Antibiotics para sa IBS "). Ang uri ng antibyotiko na pinili para sa paggamot ng SIBO ay isang hindi hinihigop sa tiyan at samakatuwid ay gumagawa ng paraan sa maliit na bituka kung saan maaari itong alisin ang anumang bakterya na nakikita nito doon. Kahit na ang mga naturang antibiotics ay ipinakita na maging epektibo, hindi pa sila naaprubahan ng FDA para magamit sa IBS.
Mahalaga rin na magkaroon ng kamalayan na ang SIBO ay maaaring mangyari muli kahit na matagumpay na ginagamot kaagad.
6. Kung mayroon akong SIBO, nangangahulugan ba ito na wala akong IBS?
Kung diagnosed mo na may SIBO, nangangahulugan ito na malamang na kinilala ng iyong doktor ang sanhi ng iyong mga sintomas ng IBS. Sa matagumpay na paggamot, dapat kang makaranas ng kaluwagan mula sa marami sa iyong mga sintomas sa IBS.
7. Gaano kabigat ang SIBO?
Kahit na sa ilang mga malubhang kaso, ang SIBO ay maaaring humantong sa malubhang sintomas na may kaugnayan sa nutritional deficiencies, ito ay karaniwang hindi ang kaso para sa mga pasyente ng IBS na may SIBO. Kadalasan, ang SIBO ay humantong sa mga hindi kasiya-siya at hindi kanais-nais na mga sintomas ngunit hindi ito nagpapahiwatig ng isang panganib sa iyong pangkalahatang kalusugan, at hindi rin ito humantong sa iba pang mga sakit.
Hindi babaguhin ng SIBO ang iyong buhay.
8. Kung kukuha ako ng mga antibiotics, sasaktan ba ang sensitibo ko sa pagkain?
Marahil. Kung ang SIBO ang dahilan ng iyong mga sintomas sa pagtunaw at hindi sensitibo sa pagkain , pagkatapos ay may isang magandang pagkakataon na ang pagwasak sa bakterya sa maliit na bituka sa pamamagitan ng paggamit ng mga antibiotics ay maaaring magpapahintulot sa iyong kumain ng ilang pagkain na dati ay nag-trigger ng mga pagkain para sa iyo. Sa kabilang banda, posible na magkaroon ng sensitivity sa ilang mga pagkain na hiwalay sa pagkilos ng bakterya sa loob ng maliit na bituka. Sa sandaling makumpleto mo ang iyong kurso ng mga antibiotics, maaari mong hamunin ang iyong sarili sa mga nakaraang mahirap na pagkain upang makita kung anong uri ng reaksyon na iyong nararanasan. Ang payo na ito ay may kaugnayan lamang sa sensitivity ng pagkain; Huwag kailanman hamunin ang isang pagkain na ay isang kilalang allergy pagkain para sa iyo.
9. Ano ang dapat kong kainin para sa SIBO?
Nakakagulat, may napakakaunting impormasyon na magagamit sa kung ano ang dapat kumain sa panahon ng paggamot sa antibyotiko at higit pa. May ilang mga indications na ito ay pinakamahusay na kumain ng isang tipikal na diyeta, na may isang disenteng halaga ng carbohydrates, sa panahon ng kurso ng pagkuha ng antibyotiko upang may maraming mga bakterya na magagamit para sa antibyotiko upang kumilos sa. Iminungkahi din na ang pagsunod sa isang mababang-FODMAP na pagkain kapag ang SIBO ay naalis ay maaaring makatulong sa mga tuntunin ng pagbawas ng panganib ng reccurence.
Ang isang mahalagang aspeto ng papel na ginagampanan ng pagkain sa SIBO ay may kinalaman sa kung kailan kumain. Ito ay dahil sa papel na ginagampanan ng "paglilinis ng alon ng maliit na bituka," isang kababalaghang nangyayari sa pagitan ng mga pagkain. Bilang bahagi ng proseso ng malusog na panunaw, ang mga kalamnan na lining sa maliit na bituka, pana-panahon na walang laman ang maliit na bituka ng mga nilalaman nito. Ang teorya ng SIBO para sa IBS ay nagpapahiwatig na ang pagpapahina ng mga ulat sa paglilinis ng alon para sa paglaganap ng bakterya sa loob ng maliit na bituka. Ang impairment na ito ng pag-andar ng wave ng hugas ay na-theorized sa alinman ay dahil sa isang pagbagal ng pagkilos ng mga kalamnan bilang isang resulta ng psychosocial stress o ay isang resulta ng pinsala sa mga kalamnan mula sa isang labanan ng gastroenteritis . Upang ma-maximize ang iyong pagbawi mula sa SIBO, iminungkahing limitahan mo ang iyong sarili sa tatlong beses sa isang araw, upang magbigay ng pinakamainam na kondisyon para sa likas na hugas ng alon upang gumana.
10. Maaari bang matulungan ng mga probiotics ang SIBO?
Ang pananaliksik sa petsa sa paggamit ng probiotics para sa SIBO ay limitado at hindi pa ipinakita ang isang malinaw na benepisyo. Maaaring pinakamahusay na maiwasan ang pagkuha ng isang probiotic suplemento hanggang matapos mong makumpleto ang iyong kurso ng mga antibiotics. Ang iyong doktor ay nasa pinakamahusay na posisyon upang ipaalam sa iyo kung o hindi mo dapat ang pagkuha ng isang probiotic suplemento.
Pinagmulan:
Bohm, M. Siwiec, R. & Wo, J. "Pag-diagnose at Pamamahala ng Maliliit na Bituka ng Bacterial Overgrowth Nutrisyon sa Clinical Practice 2013 28: 289-299.
Dukowicz, A., Lacy, B. & Levine, G. "Maliit na Intestinal Bacterial Overgrowth: Isang Comprehensive Review" Gastroenterology at Hepatology 2007 3: 112-122.
Pimentel, M. " Isang Bagong IBS Solusyon " Health Point Press 2006.