Pamamahala ng calculus ng panganib
May isang lumalaking kamalayan sa publiko na ang mga impeksiyon na naipadala sa sekswal na mga impeksiyon ng HPV ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng kanser sa servikal , at iba pang mga kanser , ngunit hindi lahat ay may kamalayan kung gaano kadali naipadala ang HPV o kung gaano ito pangkaraniwan. Dahil dito, may mga grupo na maaaring walang ideya na sila ay nasa panganib para sa impeksiyon ng HPV o mga kaugnay na kanser.
Ang mga lesbians, sa kasaysayan, ay naging isa sa mga grupong ito, kapwa dahil madalas na hindi sila nakikisali sa pangangalagang pangkalusugan bilang mga babaeng heteroseksuwal at dahil kahit ang mga doktor ay karaniwang may mahinang pang-unawa sa lesbian sex at ang mga panganib na maaaring dalhin nito para sa STD transmission. Ang proporsiyon ng mga kababaihan na nakikipagtalik sa mga kababaihan na alam na ang HPV ay nakukuha sa pamamagitan ng pakikipag -ugnayan sa balat at sa balat ay maaaring lumipas na sekswal sa pagitan ng mga kasosyo sa babae ay mas mababa kaysa sa nararapat.
Kakulangan ng Screening ng HPV
Ang kamalayan ay hindi lamang ang dahilan kung bakit ang mga lesbians at iba pang kababaihan na nakikipagtalik sa mga babae ay nasa panganib ng mga mahihinang kahihinatnan ng HPV. Ang isa sa mga dahilan na ang mga lesbians ay may kasaysayan na nagdurusa mula sa mas mataas na sakit at dami ng namamatay mula sa cervical cancer ay ang mga kababaihang hindi nangangailangan ng birth control ay kadalasang hindi gaanong proactive tungkol sa pagbisita sa isang gynecologist. Maaaring hindi nila alam na sila ay nasa panganib ng mga STD o iba pang mga alalahanin sa kalusugan ng reproduktibo; gayunpaman, maaari silang maging nag-uurong-sulong upang maghanap ng mga eksaminasyon sa pelvic at pangangalaga sa ginekologiko dahil sa kawalan ng seguro o isang kasaysayan ng negatibong pakikipag-ugnayan sa mga doktor.
Kung walang regular na pagbisita sa ginekologiko, ang mga babae ay mas malamang na makatanggap ng naaangkop na Pap smears . Ito ay nangangahulugan na kung at kapag ang mga cervical cancers ay diagnosed na, ang mga ito ay sa isang mas huling yugto , mas mapanganib, at mas nakamamatay. Ang pagpapabuti ng pagsunod sa screening, posibleng sa pamamagitan ng paggamit ng mga pagsusulit ng HPV at mga swab sa sarili, ay maaaring isang paraan upang mabawasan ang sakit at dami ng namamatay sa mga kababaihang sekswal na minorya.
Kakulangan ng HPV Prevention
Sa wakas, ang mga panghihimasok sa pag-iwas ay hindi epektibong na-target sa mga batang lesbians. Ang isang pag-aaral sa 2015 batay sa pambansang data ng survey ay natagpuan na ang mga lesbians ay mas malamang na mabakunahan laban sa HPV kaysa sa kanilang mga heterosexual counterparts. Sa panahon sa pagitan ng 2006 at 2010, 8.5 porsiyento lang ng lesbian ang kinilala ng mga kababaihang may edad na 15-25 ay nabakunahan kumpara sa 28 porsiyento ng mga heterosexual na kababaihan. Ito ay malamang na sumasalamin sa mga pananaw ng panganib sa sakit, kahit sa bahagi, bilang ebedensya sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga rate ng bakuna sa mga bisexual na babae ay mas mataas pa - 33 porsiyento. Ang isang pag-aaral na gumagamit ng mas kamakailang data ay natagpuan mas mataas na mga rate ng bakuna ngunit ang sample ay hindi kinatawan ng pangkalahatang populasyon, at ang iniulat na mga rate ay mas mababa pa kaysa sa mga heterosexual na babae.
Konklusyon
Ang mga lesbians ay nagdurusa mula sa isang bilang ng mga disparities sa kalusugan na naka-link sa panganib ng cervical cancer. Marami sa mga hindi pagkakaunawaan na ito ay maaaring masuri pabalik, kahit sa bahagi, sa stigma ng pagiging isang miyembro ng isang sekswal na minorya. Ang iba ay maaaring masubaybayan pabalik sa kamangmangan.
Ang pagbabawas ng peligro ng lesbians sa cervical cancer ay mangangailangan ng maraming paraan. Ang seguro sa seguro ay kailangang patuloy na mapabuti para sa makasaysayang grupo ng mga babaeng hindi pa nakapaglingkod.
Kailangan ng mga doktor na sanayin sa higit pang mga estima ng pagpapatibay tungkol sa pagtatrabaho sa mga minorya ng sekswal at kasarian . Sa wakas, ang mga kababaihan ay kailangan na maging mas mahusay na pinag-aralan tungkol sa katotohanan na ang sinumang sekswal na aktibo ay nasa panganib para sa HPV. Kahit na ang karamihan sa mga impeksyon ay mawawala sa kanilang sarili, iyon pa rin ang isang bagay na kailangang malaman ng lahat.
Pinagmulan:
Agenor M, Peitzmeier S, Gordon AR, Haneuse S, Potter JE, Austin SB. Pagkilala sa Sexual Orientation Disparities sa Kamalayan at Pagsisimula ng Human Papillomavirus Vaccine Kabilang sa mga Kababaihan at Babae sa US: Isang Pambansang Survey. Ann Intern Med. [Epub nangunguna sa pag-print Hulyo 21, 2015] doi: 10.7326 / M14-2108
Marrazzo JM, Koutsky LA, Kiviat NB, Kuypers JM, Stine K. Papanicolaou test screening at paglaganap ng genital human papillomavirus sa mga kababaihan na may sex sa mga kababaihan. Am Public Health. 2001 Hunyo 91 (6): 947-52
McRee AL, Katz ML, Paskett ED, Reiter PL. Pagbabakuna sa HPV sa mga babaeng lesbian at bisexual: Mga natuklasan mula sa isang pambansang survey ng mga batang may sapat na gulang. Bakuna. 2014 Agosto 20; 32 (37): 4736-42. doi: 10.1016 / j.vaccine.2014.07.001.
Reiter PL, McRee AL. Ang pag-screen ng kanser sa cervix (pagsusulit ng Pap) na pag-uugali at katanggap-tanggap ng pantaong papillomavirus na pagsubok sa sarili sa mga babaeng lesbian at bisexual na may edad na 21-26 taon sa USA. J Fam Plann Reprod Health Care. 2014 Nobyembre 10. pii: jfprhc-2014-101004. doi: 10.1136 / jfprhc-2014-101004. [Epub nangunguna sa pag-print]
Waterman L, Voss J. HPV, mga panganib sa kanser sa cervix, at mga hadlang para sa mga babaeng lesbian. Nars Pract. 2015 Jan 16; 40 (1): 46-53; pagsusulit 53-4. doi: 10.1097 / 01.NPR.0000457431.20036.5c.