At Maaari Pneumonia Maging sanhi ng Asthma?
Hindi pa matagal, may pasyente akong lumalakad sa aking tanggapan na nagrereklamo na mayroon silang pneumonia ng hika . Hindi natatandaan ang sakit na pneumonia ng asthma bilang isang sakit na natutunan ko tungkol sa medikal na paaralan, tinanong ko siya kung ano ang ibig niyang sabihin sa kondisyong ito. Sa pakikipag-usap sa kanya, ang taong ito na may pang-matagalang hika ay naisip na ang kanyang hika ay nagdulot ng pneumonia kung saan siya ay naghahanap ng paggamot.
Pagkatapos ng kanyang pagbisita, natanto ko na maraming tao ang nagtanong sa akin ng dalawang katulad na tanong tungkol sa pneumonia ng hika sa mga taon:
- Maaari bang maging sanhi ng pneumonia ang hika?
- Maaaring maging sanhi ng pneumonia ang hika?
Tingnan natin ang parehong mga tanong na ito at kung bakit mahalaga ang mga ito.
Hika at Pneumonia
Upang talakayin ang mga tanong na ito, kailangan munang tukuyin ang mga kundisyong ito. Ang hika ay isang kondisyon kung saan may baligtad na sagabal sa mga daanan ng hangin. Kadalasang iniuugnay sa pamamaga. Ang pneumonia , sa kabaligtaran, ay isang impeksiyon sa mga baga na dulot ng mga virus, bakterya, o fungi. (Kemikal pneumonia ay posibilidad din).
Mga sanhi ng mga Panganib na Kadahilanan
Mahalaga rin na makilala ang mga sanhi at panganib na mga kadahilanan. Hindi tulad ng isang dahilan, ang isang panganib na kadahilanan ay nagdaragdag ng panganib ng isang bagay na nangyayari ngunit hindi ang dahilan. Halimbawa, ang paglangoy sa karagatan ay maaaring magtataas ng panganib na malunod ngunit hindi ito ang sanhi ng pagkalunod. Ang isang panganib na kadahilanan ay hindi maaaring maging sanhi ng isang sakit ngunit maaaring predispose mong bumuo ng sakit.
Hika Bilang Isang Dahilan ng Pneumonia
Kami ay unang nababahala pagkatapos ng isang ugnayan sa pagitan ng paggamot ng COPD at pulmonya ay natagpuan. Sa oras na ito, ang pagsusuri ng mga pag-aaral ay nagpapatunay na ang mga taong gumagamit ng inhaled steroid kasama ang mga mahabang acting beta agonist (LABA) (isang inhaled steroid / LABA na kumbinasyon para sa COPD) ay halos dalawang beses na malamang na magkaroon ng malubhang pulmonya bilang mga gumagamit ng LABA nag-iisa.
Sa COPD, lumilitaw na ang Flovent (fluticasone) ay nauugnay sa mga komplikasyon na medyo mas madalas kaysa sa Pulmicort (budesonide).
Isang pag-aaral sa 2017 ang natagpuan ng isang katulad na sitwasyon na may hika. Ang mga taong ginagamot ng inhaled steroid para sa hika ay 83 porsiyento na mas malamang na bumuo ng pneumonia sa mga hindi gumagamit ng mga inhaler na ito. Ang pagtaas sa panganib ng pneumonia, hindi katulad nito sa COPD, na katulad ng parehong Flouma at Pulmicort.
Ito ay hindi tiyak na eksakto kung bakit ang inhaled steroids ay nagdaragdag ng panganib sa pneumonia, bagaman malamang na may kaugnayan ito sa epekto ng mga steroid sa immune system. Matagal nang kilala na ang mga taong gumagamit ng oral steroid (tulad ng para sa mga kondisyon ng rheumatoid) ay mas malaki ang panganib na magkaroon ng mga impeksyon habang ang mga steroid ay "huminahon" sa immune response.
Habang kailangan mong maging maingat sa posibleng panganib na ito, hindi ito nangangahulugan na dapat mong itigil ang pagkuha ng iyong mga gamot sa hika. Habang ang lahat ng mga gamot sa hika ay maaaring magkaroon ng mga side effect , ang inhaled steroid ay maaaring mapabuti ang mga sintomas ng hika nang malaki. Ang pagpigil sa mga inahing steroid ay maaaring maging mas mapanganib sa iyong kalusugan kaysa sa panganib ng pneumonia na nabanggit dito. Ang panganib ng karamdaman at kahit kamatayan mula sa matinding hika ( status asthmaticus ) ay isang problema pa rin sa Estados Unidos at sa buong mundo.
Maaari Pneumonia Maging sanhi ng Asthma?
Ang kabaligtaran na tanong na aming naririnig ay kung ang pneumonia ay maaaring humantong sa hika. May napakalaking halaga ng interes sa isang hindi karaniwang mga bakterya na tinatawag na Mycoplasma pneumoniae na kadalasang responsable sa paglalakad ng pulmonya. Kadalasan, ang impeksiyong ito ay naisip na limitado sa sarili, ibig sabihin ang mga sintomas ay malulutas kahit na hindi kayo ginagamot sa mga antibiotics. Gayunpaman, natuklasan ng mga siyentipiko na ang impeksyon sa Mycoplasma pneumoniae ay nagiging sanhi ng mga sumusunod sa mga hayop:
- Talamak na impeksiyon: Habang iniisip na limitado sa sarili, patuloy na nakakahanap ang mga siyentipiko ng katibayan ng impeksyon sa mga baga ng mga hayop maraming buwan pagkatapos ng impeksiyon.
- Talamak na pamamaga ng mga baga: Sa mga pag-aaral ng mice, ang isang impeksiyon na may Mycoplasma pneumoniae ang humantong sa pamamaga ng baga hanggang 18 buwan.
- Mga abnormal na mga pagsusuri sa pag-andar ng baga: Sa parehong panahon, nakita ng mga siyentipiko ang katibayan ng parehong pag-abala at hyperreactivity ng mga daanan ng hangin.
May karagdagang katibayan ng isang relasyon sa pagitan ng pneumonia at hika sa mga tao. Natuklasan ng mga siyentipiko na ang Mycoplasma pneumoniae ay maaaring maging sanhi ng kapinsalaan ng hika, at humahantong sa pagpapaunlad ng hika sa unang lugar. Sa partikular, natagpuan ng mga siyentipiko:
- Ang Mycoplasma pneumoniae ay karaniwang nakikilala sa mga taong naospital sa hika kumpara sa mga taong naospital dahil sa iba pang mga dahilan.
- Ang Mycoplasma pneumoniae ay kadalasang napansin sa mga bata na may hika na lumalabas.
- Ang bilang ng 40 porsiyento ng mga bata na nahawaan ng Mycoplasma pneumoniae ay magkakaroon ng wheezing at abnormal na mga pagsusuri sa function ng baga.
- Ang mga batang may hika at impeksiyon ng Mycoplasma pneumoniae ay maaaring mas malamang na magkaroon ng abnormal na mga pagsusuri sa pag-andar ng pulmonya kapwa 3 buwan at 3 taon kasunod ng impeksiyon.
- Ang mga bata na nakalantad sa Mycoplasma pneumoniae ay may mas mataas na antas ng ilang mga marker na ginagamit ng mga siyentipiko sa pag-aaral ng hika na tinatawag na vascular endothelial growth factor (VEGF) kumpara sa mga bata na walang hika. Ang pagsasamahan ng VEGF at Mycoplasma pneumoniae ay nagpapahiwatig na ang dalawang ito ay naka-link.
Hika, Trangkaso, at Pneumonia
Malamang na marinig mo ang tungkol sa trangkaso at pneumonia kapag ang trangkaso ay nakakaapekto sa iyong komunidad ngunit ang pulmonya ay isang kilalang side effect ng isang impeksiyon sa influenza. Habang wala kang panganib para sa pagbuo ng isang impeksyon sa trangkaso dahil mayroon kang hika, ikaw ay nasa panganib na magkaroon ng side effect tulad ng pneumonia.
Ang iyong mga daanan ng hangin ay may ilang antas ng pamamaga, pamamaga, at mas sensitibo kaysa sa mga walang hika. Ang isang impeksiyon ng trangkaso ay gumagawa lamang ng pamamaga at pamamaga ng mas malala.
Karaniwan ang iyong katawan ay nagsasala ng mga virus at bakterya kapag ipinasok nila ang iyong katawan. Ang mas mataas na pamamaga ay nagdaragdag ng mga pagkakataon na ang virus ng trangkaso ay hindi naalis at nagiging sanhi ng mga problema mo. Kapag ang flu virus ay pumasok sa alveoli o paghinga ng mga bag sa iyong baga, ang alveoli ay maaaring punuin ng likido na humahantong sa mga sintomas ng pneumonia tulad ng panginginig, ubo, lagnat, at paghinga.
Kung ang sapat na likido ay bumubuo rin maaari itong humantong sa hypoxia o isang nabawasan na antas ng oxygen sa dugo. Ito ay karaniwang nangangailangan ng ospital.
Ang virus ay maaaring direktang maging sanhi ng pneumonia o maaari kang bumuo ng bacterial pneumonia na nangangailangan ng paggamot sa antibyotiko. Kapag mayroon kang trangkaso kailangan mong isaalang-alang ang paggamot. Gayunpaman, ang pinakamahusay na paggamot ay upang makakuha ng pagbabakuna ng trangkaso at maiwasan ang kabuuan nito.
Kung nakakuha ka ng impeksiyon ng trangkaso, maaaring gusto ng iyong doktor na tratuhin ka ng isang antivirus. Ang mga gamot na ito ay maaaring mabawasan ang mga sintomas at maaaring maiwasan ang mas malalang komplikasyon tulad ng pulmonya. Ang mga antiviral ay nangangailangan ng reseta mula sa iyong manggagamot.
Hika Pneumonia-Ano Tungkol sa Antibiotics?
Dahil sa lahat ng ito, maaaring ikaw ay nagtataka kung ang mga taong may hika na magkaroon ng isang hika pagpapalabas ay dapat na regular na ginagamot sa antibiotics. Sa kabila ng kung ano ang dati nating tinalakay, walang mga kasalukuyang rekomendasyon upang magreseta ng antibiotics para sa mga taong may hika. Ang pag-aaral na pagtingin sa antibyotiko paggamot para sa Mycoplasma pneumoniae kumpara sa placebo nahanap pagpapabuti ng mga sintomas ng hika, ngunit hindi function ng baga. Habang ang isang lugar ng pag-aaral, walang mga kasalukuyang rekomendasyon upang matrato ang malalang hika o mga hika na exacerbations sa antibiotics.
Bottom Line sa Link sa Pagitan ng Hika at Pneumonia
May malinaw na isang ugnayan sa pagitan ng hika at pulmonya, bagaman hindi ito lilitaw na ang hika ay nagiging sanhi ng pneumonia. Ano ang natagpuan ay isa sa mga gamot (inhaled steroid) na ginamit upang gamutin ang hika ay nauugnay sa isang predisposisyon para sa pagpapaunlad ng pulmonya. Kapag tumitingin sa kabaligtaran sitwasyon, mayroong isang patas na dami ng katibayan na ang bacterium na nagiging sanhi ng paglalakad ng pulmonya ay maaaring humantong sa pagpapaunlad ng hika. Ang isang paraan o isa pa, ang dalawang kondisyon ay maaaring magkasundo, at ang pagkontrata ng trangkaso kung ikaw ay may hika ay maaaring malinaw na mapataas ang iyong panganib na magpatuloy upang bumuo ng pneumonia.
> Pinagmulan:
> Hong, S. Ang Papel ng Mycoplasma Pneumoniae Infection sa Hika. Allergy, Asthma and Immunology Research . 2012. 4 (2): 59-61.
> Kew, K., at A. Seniukovich. Inhaled Steroid at Panganib ng Pneumonia para sa Talamak Pulmonary Disease. Cochrane Database ng Systematic Review . 2014. (3): CD010115.
> Qian, C., Coulombe, J., Suissa, S., at P. Ernst. Pneumonia Risk sa Hika Pasyente Paggamit Inhaled Corticosteroids: Isang Pag-aaral ng Quasi-Cohort. British Journal of Pharmacology . 2017. 83 (9): 2077-2086.
> Yin, S., Ma, F., at X. Gao. Association of Mycoplasma Pneumoniae Infection With Increased Risk of Asthma in Children. Experimental at Therapeutic Medicine . 2017. 13 (5): 1813-1819.