Isang pangkalahatang-ideya ng tool sa pamamahala ng pangangalaga ng CMS
Ang mga tool para sa pamamahala ng pangangalaga ng Medicare at Medicaid Services (CMS) sa mga nursing home ay tinatawag na Minimum Data Set ( MDS ), isang hanay ng mga tool sa screening at pagtatasa na bahagi ng isang Resident Assessment Instrument (RAI). Ang pinakabagong bersyon ay MDS 3.0. Ang mga pinakabagong update ay matatagpuan dito.
Ang RAI ay nagbibigay ng isang pagtatasa ng bawat kakayahan sa pag-aalaga ng pasilidad ng pangmatagalang pasilidad at tumutulong sa mga tauhan na makilala ang mga problema sa kalusugan.
Ang pagtatasa na ito ay ginaganap sa bawat residente sa isang pasilidad na pang-matagalang pag-aalaga ng Medicare at / o Medicaid.
Ang malaking pagkakaiba sa pagitan ng MDS 2.0 at MDS 3.0 ay ang pagsasama na ito ng mga panayam ng direktang residente sa proseso. Ayon sa CMS, "pinabuting ang MDS upang isama ang residente sa proseso ng pagtatasa at gamitin ang mga karaniwang protocol na ginagamit sa iba pang mga setting."
Ang araw-araw na rate na binabayaran sa mga nursing home ay tinutukoy sa pamamagitan ng Medicare Prospective Payment System (PPS), na tumutukoy sa mga rate batay sa ilang mga katangian at ang bilang ng mga mapagkukunan na ginagamit ng mga residente. Ang sistema ng pagpapangkat ay tinatawag na RUG (Resource Utility Group). Kapag ipinakilala ang MDS 3.0 kaya ay RUG-IV.
Nangungunang Mga Pagkakaiba ng Antas
Mga Pagbabago sa Pagsusumite ng Data
Gamot
Mga Pagbabago sa Therapy
Mood at Depression
Mga Karaniwang Item
Mga Diagnosis
Swallowing / Nutrition
Katayuan ng Dental
Mga Panayam ng Residente
Buhay na Proyekto sa Kasaysayan
Ang isa sa mga pangunahing layunin ng MDS 3.0 ay upang madagdagan ang mga item ng panayam sa residente.
Appendix D ng MDS 3.0 Manual, "Interviewing to Increase Voice Resident sa Mga Pagtatasa ng MDS," ay naglalaman ng mga pamamaraang magagamit mo upang gawing simple at mas epektibo ang mga panayam.
Isang proyekto ang The Living History Program na nilikha ni Sheila Brune. Gumagamit siya ng isang detalyadong pormularyo kung saan ang isang volunteer ay pumupuno sa isang panayam sa pasyente.
Ginagamit ito upang magsulat ng one-page story na idinisenyo upang maging isang "springboard sa pag-uusap." Upang gawin ito sa loob ng isang pasilidad ay nangangailangan ng stock ng card, isang color printer, computer na may Word software, at isang laminator, Lumilikha ito ng magandang tapos na format na kuwento upang ipakita sa pasyente at sa kanilang pamilya. Ang gastos upang magsimula ng isang programa ay kadalasang mas mababa sa $ 1000 at ang mga gastos sa programa ay minimal.
Ang Buhay na Kasaysayan Program ay naka-copyright sa pamamagitan ng Brune ngunit walang gastos upang gamitin ang programa. Dumarating ang Brune sa isang pasilidad at sanayin ang isang kawani sa paggamit ng programa para sa gastos ng kanyang mga gastusin sa paglalakbay o maaari siyang magbigay ng mga tagubilin sa pamamagitan ng telepono o email, nang walang bayad.
Ang pagpili sa kung aling mga pasyente ay mga paksa ng Ang Buhay Kasaysayan Program ay batay sa edad o diagnosis, isang referral mula sa isang miyembro ng kawani o lamang ng isang tao na kagustuhan upang ibahagi ang kanilang mga kuwento.
"Gusto naming gumawa ng mga kuwento sa mga mas matanda ngunit hindi kinakailangan na lahat sila ay matatanda. Maaari naming gawin ang isang kuwento sa sinuman hangga't maaari nilang sagutin ang mga tanong. Kung nalilito ang mga pasyente, madalas naming tanungin ang kanilang pamilya upang tulungan kami ng mga detalye, "sabi ni Brune.
"Ininterbyu namin ang mga pasyente na gumagamit ng isang karaniwang format na worksheet at lumikha ng mga kwento mula sa worksheet. Ang kuwento ay inihatid para sa pag-proofreading, pagkatapos naitama ng typist, at sa wakas, ang natapos na produkto ay ipinapadala sa pasyente.
Naglalagay kami ng isang kopya sa rekord ng medikal para mabasa ng kawani. Ang mga pasyente ay madalas na ilagay ang kopya sa kanilang bulletin board para mabasa ng lahat, ngunit iyan ang kanilang pinili. Sa mga nursing home, madalas kong napansin na inilagay nila ang mga kuwento sa bulwagan sa labas ng silid, isang bagay na hindi namin magawa sa ospital. "
Ito lamang ang mga gasgas sa ibabaw ng MDS 3.0 ngunit tumuturo sa pagiging kumplikado at sa mga regulasyon na kasangkot sa paghahatid ng pangangalaga sa isang nursing home. Ang impormasyong ito ay hindi inilaan at hindi dapat ipakahulugan bilang legal na payo. Ngunit maaari mo itong simulan sa landas ng pag-unawa.