Kung ang iyong minamahal ay nahulog sa isang wheelchair habang nasa nursing home, ito ay isang sitwasyon upang matugunan kaagad sa pamamagitan ng pagtataguyod na ang tamang mga hakbang sa kaligtasan ay kukunin.
Sa pagitan ng kalahati at tatlong-kapat ng mga residente ng nursing home mahulog bawat taon. (1) Ang mga pasyente ay madalas na mahulog nang higit sa isang beses. Ang average ay 2.6 bumaba bawat tao bawat taon. (2) Kaya, kung ang isang pagkahulog ay naganap, malamang na mangyari muli.
Maraming mga hakbang na maaaring gawin upang maiwasan ang pagbagsak sa mga nursing home. Nagsisimula ang proseso sa pagtukoy sa mga posibleng dahilan, paglalagay ng plano sa lugar, at pagkatapos ay pagkuha ng buong koponan sa board upang mabawasan ang panganib ng isa pang pagkahulog.
Mga sanhi ng Falls Mula sa Mga Wheelchair
May tatlong pangkalahatang mga kadahilanan na sanhi ng pagkahulog mula sa mga wheelchair.
- Pisikal na kahinaan o kawalan ng timbang
- Pagkalito (Maaaring ito ay may kaugnayan sa gamot o bahagi ng proseso ng pagsulong ng sakit.)
- Hindi tamang magkasya sa kapaligiran (Basahin sa ibaba para sa mga posibleng solusyon upang makita ang saklaw ng kategoryang ito.)
Sa maraming mga sitwasyon, ang lahat ng tatlong mga kadahilanan ay maaaring naroroon. Ang isang tipikal na halimbawa kung paano ang pagkahulog ay maaaring mangyari ay na ang pasyente ay unti-unting na-regressed sa pisikal na lakas at mental na mga kakayahan dahil sila ay huling karapat-dapat para sa isang wheelchair at tasahin ng mga tauhan sa nursing home. Ang kawani ay dapat na pagmamanman para sa pagtanggi, ngunit kung minsan ito ay maaaring maging sapat na incremental upang pumunta hindi napapansin.
Ang isang Pagtatasa ng OT at PT Ang Iyong Unang Linya ng Pagtatanggol
Sa sandaling mahulog ang isang pagkahulog, ang pinakamahusay na linya ng depensa ay ang magkaroon ng mga kategorya sa itaas na tinasa: katalintunaan, pisikal na kahinaan, at angkop na kapaligiran.
Sa isang tipikal na pasilidad, titingnan ng pisikal na therapist ang lakas ng pasyente, lakad, at kakayahang lumipat mula sa wheelchair patungo sa isa pang ibabaw.
Ang isang occupational therapist ay maaari ring maglaro ng isang papel sa pagtatasa ng mga salik na ito pati na rin ang kalagayan ng cognitive ng pasyente, ang fit ng wheelchair, at pisikal na kapaligiran.
Mga Mungkahi para sa Pag-iwas sa Fall Mula sa Mga Wheelchair
Kung ang problema ay may gamot, ang doktor ay magkakaroon upang makakuha ng kasangkot upang makahanap ng isang mas naaangkop na pagpipilian, sa oras na kung saan ang pasyente ay nangangailangan ng mas mataas na pangangasiwa. Pagkatapos ng pagsusuri, ang mga therapist ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na rekomendasyon:
Palakihin ang antas ng tulong na kailangan kapag tumayo ang mga pasyente mula sa wheelchair: Ang bawat kliyente sa nursing home ay dapat na dokumentado kung gaano karaming tulong ang kailangan nila kapag nakatayo mula sa kanilang wheelchair. Kinakailangang alam ng kawani ang kalagayan ng bawat pasyente, na maaaring saklaw mula sa independiyenteng sa maximum na tulong. Sa isang pagkahulog, ang antas ng tulong ay dapat na tumaas hanggang ang pasyente ay lubusang tasahin at isang bagong antas ng tulong ay maaaring sumang-ayon.
Program sa Therapy: Kung ang pagpapalakas, kawalan ng timbang, o iba pang kadahilanan na may kinalaman sa client ay nasa core ng taglagas, ang pasyente ay maaaring makinabang mula sa isang programa ng therapy upang matugunan ang pagtanggi. Ang isang maikling kurso ng therapy ay maaari ring maging karapat-dapat upang ipakilala ang pasyente sa mga hakbang na inilalagay sa lugar, tulad ng mga iminungkahing sa ibaba.
Seat alarm: Ang tunog ng alarma sa upuan kapag nagsimula ang isang pasyente na tumayo. Ito ay mabilis na nag-alerto sa mga tauhan na nangangailangan ng pasyente ng agarang tulong. Ang downside ng mga ito ay na ang alarma ay maaaring disorienting sa mga pasyente at na maaaring ito ay masyadong huli sa pamamagitan ng oras ng kawani dumating.
I-drop ang upuan: Ang isang drop seat ay nagbabago sa sandal ng upuan ng upuang de gulong mula sa flat sa pagkakaroon ng isang bahagyang sandal patungo sa likod. Ito ay sinadya upang gawin itong mas mahirap na mag-slide pasulong sa upuan.
Mga paalala sa mga pasyente at kawani: Ito ay isang napaka-simpleng panukala, ngunit ang pag-post ng isang pag-sign sa kuwarto upang paalalahanan ang mga kawani at ang pasyente ng mga pag-iingat sa kaligtasan ay maaaring pumunta sa isang mahabang paraan sa pagtiyak na ang lahat ay nasa parehong pahina.
Ang mga halimbawa ay maaaring magsama (Mangyaring tumawag para sa tulong kung kailangan mong tumayo; Mangyaring tandaan na alisin ang binti ay nakasalalay sa wheelchair, dahil ang mga ito ay isang mapanganib na panganib.)
Pag-aayos ng kuwarto: Kung nahuhulog ng pasyente ang isang bagay sa isang mas mababang salansanan, oras na upang muling ayusin ang silid upang ang kliyente ay hindi kailangang maghandaan ng masyadong malayo pasulong.
Ang pagkakaloob ng isang reacher: Ang isang reacher ay maaaring maging isang madaling gamitin na aparato upang panatilihin sa isang bag sa likod ng wheelchair, kung ang pasyente ay may kakayahang umangkop upang maabot ang likod at grab ito. Maaari itong magamit upang kunin ang maliliit na bagay tulad ng mga tisyu mula sa sahig.
Mga pagbabago sa ibabaw kung saan ang mga pasyente ay lumipat: Minsan ang problema ay ang destinasyon na ang pasyente ay umalis sa wheelchair. Maaaring masyadong mataas ang mga kama. Maaaring hindi sapat ang grab bars sa banyo. Ang isang di-slip na ibabaw ay maaaring kailanganin sa banyo.
Bakit Hindi Gumamit ng Seat Belt?
Ang pagdagdag ng seat belt sa wheelchair ay maaaring mukhang isang magandang ideya, ngunit sa nursing home world, ang pag-iingat na ito ay binibilang bilang isang pagpigil. Ang mga paghihigpit ay ipinapakita na higit na masama kaysa sa mabuti (3) at mga pasilidad na subukan upang maiwasan ang mga ito sa lahat ng gastos, dahil ang mga ito ay may karapatang frowned sa pamamagitan ng regulasyon ahensya. Kung ang pasyente ay madaling ma-unbuckle sa seat belt at alam kung kailan ito ay ligtas na gawin ito, malamang na kinakailangan sa pagsisikap na opsyon na ito.
Pinagmulan:
Rubenstein LZ. Pag-iwas sa falls sa nursing home. Journal ng American Medical Association 1997; 278 (7): 595-6.
Rubenstein LZ, Robbins AS, Josephson KR, Schulman BL, Osterweil D. Ang halaga ng pagtatasa ay bumaba sa isang nakatatandang populasyon. Isang randomized clinical trial. Annals of Internal Medicine 1990; 113 (4): 308-16.
Castle NG, Engberg J. Ang mga kahihinatnan sa kalusugan ng paggamit ng mga pisikal na pagpigil sa mga nursing home. Med Care 2009; 47: 1164-1173.