Mga Uri at Paggamot sa Labi

Ang isang cleft lip ay isa sa mga pinaka-karaniwang facial anomalya na itinuturing ng mga plastic surgeon . Ang lamat ng labi ay nakababagabag para sa mga magulang , dahil ayaw nilang maramdaman ng kanilang anak o maging focus ng panlilibak.

Ang isang lamat na labi ay isang puwang sa itaas na labi. Bakit nangyari ito? Sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol, ang mga sangkap ng ilong at labi ay hindi magkakasama nang maayos. Ang mga labi ng labi ay nag-iiba sa antas ng kalubhaan.

Ang lamat ng labi ay kasaysayan na tinutukoy bilang "hare lip." Ang moniker na ito ay dumating dahil sa natural na split na nasa itaas na labi ng rabbits / hares. Ang term na hare lip ay hindi na ginagamit sa mga medikal na komunidad bilang ito ay tiningnan bilang mapanira.

Ang isang lamat na labi ay naiiba mula sa isang bitag ng lamat . Ang isang lamat na lamat ay nakakaapekto sa itaas na labi, samantalang ang kalat ay isang puwang sa bubong ng bibig. Hindi lahat ng mga indibidwal na may mga labi ng lamat ay may cleft palate. At hindi lahat ng mga indibidwal na may cleft palate ay may lamat na lip. Posible para sa isang indibidwal na magkaroon ng parehong cleft lip at isang cleft palate.

Sa artikulong ito, matututunan mo ang mga pangalan ng mga bahagi ng isang normal na labi. Ang pag-alam kung ano ang hitsura ng normal na labi ay makakatulong sa iyo na mas mahusay na maunawaan kung anong mga bahagi ng labi ay hindi normal sa isang lamat na labi. Matututuhan mo rin ang tungkol sa iba't ibang uri ng labi ng lamat - unilateral laban sa bilateral, kumpleto kumpara sa hindi kumpleto. Ang unilateral ay nangangahulugan na ang labi ay may isang lamat sa isang panig. Ang ibig sabihin ng bilateral ay may lamat sa magkabilang panig. Kumpleto na ang nagpapahiwatig na ang lamat ay umaabot mula sa labi hanggang sa ilong. Ang hindi kumpleto ay nagsasangkot ng labi ngunit namimigay ng ilong.

1 -

Normal na Lip Anatomy

Upang maunawaan ang mga abnormalidad ng depekto ng cleft lip, kailangang maunawaan kung ano ang hitsura ng normal na labi. Normal anatomya ay binubuo ng isang upper at lower lip. Ang lamat ng labi ay nakakaapekto sa itaas na labi. Mayroong maraming bahagi ang itaas na labi.

• White roll: Ang puting roll ay isang kilalang tagaytay sa itaas lamang kung saan nakakatugon sa balat ng balat ang balat ng labi.
• Vermillion: Ang vermillion ay ang pigmented na bahagi ng labi. Ang kulay ay mula sa pula hanggang kayumanggi batay sa pigmentation ng indibidwal. Mayroon itong dry component (makikita kapag nakasara ang mga labi) at isang wet component (nakikita kapag nahiwalay ang mga labi).
• Philral Columns: Ang vertical pillars na umaabot mula sa mga labi sa ilong. Ang mas mababa / mas mababang aspeto ng philtral na mga haligi ay gumagawa ng mga taluktok ng itaas na labi. Ang superior / itaas na aspeto ay bumubuo sa ilong palumpong, ang sahig ng butas ng ilong.
• Philral Dimple: Ang guwang o depresyon sa pagitan ng dalawang haligi ng philtral.
• Bow ng pana : Ang kurbada sa gitnang bahagi ng puting roll. Ito ay nasa pagitan ng dalawang taluktok sa magkabilang panig. Ang mga peak ay ang mas mababang bahagi ng philtral column.
• Orbicularis Oris: Ang orbicularis oris na kalamnan ay pumapalibot sa mga labi. Ang kalamnan ay mahalaga sa pagbibigay ng kakayahang magsalita, kumain at uminom ng normal. Kung ang isang hindi kumpletong lamat ay mas mababa sa dalawang-ikatlo ng taas ng labi, ang ilang mga fiber ng kalamnan ay maaaring tumawid sa lamat. Sa mas malubhang clefts, mayroong isang ganap na pagkaputol ng mga fibers ng kalamnan.
• Nasal Sill: Ang ilong sill ay bumubuo sa ilalim o sa sahig ng butas ng ilong. Ang nasal sill ay nawawala sa ilang mga paraan ng lamat na labi.
• Band ng Simonart: Ang tulay ng balat na tumatawid sa ilalim ng butas ng ilong sa gilid ng lamat ng isang lamat na labi. Ang banda ni Simonart ay nagbibigay ng hitsura ng isang buo na ilong ng ilong.
• Alar Rim: Ang alar rim ay bahagi ng ilong na pumapalibot sa butas ng ilong.

2 -

Microform Cleft Lip

Ang microform cleft lip (na kilala rin bilang isang "forme fruste") ay ang pinakamadaling bersyon ng isang lamat na labi at ikinategorya bilang isang hindi kumpletong lamat.

Ang isang microform lamat na labi ay walang halata na cleft hitsura ng iba pang mga clefts. Maaari lamang itong lumitaw bilang isang vertical na peklat mula sa labi hanggang sa ilong. Maaaring magkaroon ng isang bingaw sa vermillion border at maaaring maapektuhan ang ilong. Habang ang isang microform lamat ay maaaring hindi halata, maaari pa ring maging isang problema sa pag-andar. May ilang pagkagambala sa pagpapatuloy ng orbicularis oris na kalamnan. Ito ay maaaring maging sanhi ng mga isyu sa pagkain at pag-inom pati na rin ang mga isyu sa pagsasalita.

Ang ilong ay karaniwang normal na may deformity ng microform cleft.

Ang aktor, si Joaquin Phoenix, ay may isang microform cleft lip. Lumalabas na tila siya ay may isang surgical scar mula sa pag-aayos ng isang lip ng lamat. Sa katunayan, iyon ang kanyang natural na hitsura.

3 -

Unilateral Complete Cleft Lip

Ang isang unilateral cleft lip ay nakakaapekto lamang sa isang bahagi ng itaas na labi. Dalawang-ikatlo ng busog ng Kupido, isang philtral na haligi at ang philtral dimple ay napanatili sa noncleft / normal na gilid. Ang lamat ay umaabot sa lahat ng paraan mula sa labi hanggang sa ilong sa isang kumpletong lamat na labi. Ang orbicularis oris na kalamnan ay wala sa pagpapatuloy sa isang kumpletong lip ng lamat. Sa halip na ilibot ang bibig, ang muscle ay pumapasok sa base ng ilong sa magkabilang panig ng lamat. Ang pagkagambala na ito ay lumilikha ng kahirapan sa pagsasalita, pagkain at pag-inom.

Ang ilong ay nabagbag sa isang deformity ng cleft lip. Ang butas ng ilong ay widened at ang sahig ng butas ng ilong ay nawawala sa isang kumpletong cleft lip kapinsalaan ng katawan.

4 -

Unilateral na Hindi kumpleto ang Cleft Lip

Ang isang unilateral cleft lip ay may lamat ng labi sa isang gilid lamang. Mayroong isang normal na philtral na haligi, ang pana ng Kupido at philtral dimple sa gilid nang walang lamat. Ano ang naiiba sa isang kumpletong lamat na labi na ang ilang mga fiber ng kalamnan ng orbicularis ay maaaring tumawid sa lamat. Ang hindi kumpleto na mga labi ng lamat ay maaaring tumagal ng iba't ibang pagpapakita. Maaaring may isang maliit na agwat o lamat sa vermillion o maaaring bahagyang pahabain sa balat sa itaas ng labi o pahabain halos sa butas ng ilong.

Tulad ng isang kumpletong pagkasira ng lamat ng labi, ang ilong ay may ilang pagbaluktot. Ang pagbaluktot ay karaniwang sa isang mas mababang degree. Ang butas ng ilong ay maaaring lumawak, ngunit ang sahig ng butas ng ilong ay buo. Bukod pa rito, mayroong tulay ng tisyu sa base ng butas ng ilong sa gilid ng lamat. Ito ay kilala bilang band ni Simonart.

5 -

Bilateral Complete Late Cleft

Ang isang bilateral na kumpletong lamat na labi ay nakakaapekto sa parehong kanan at kaliwang panig ng labi. Walang philtral column, walang philtral dimple, at walang orbicularis na kalamnan sa central segment. Sa magkabilang panig, ang lamat ay umaabot mula sa vermillion hanggang sa butas ng ilong. Ang kakulangan ng pagpapatuloy sa kalamnan ay gumagawa ng malinaw na pagsasalita na mahirap para sa mga indibidwal na ito. Ang pagpapakain ay maaaring maging mas mahirap.

Mayroong nasal na pagbaluktot na may bilateral na kumpletong lamat na lip. Ang parehong mga alar rims ay pinalawak, ang mga nasal sills ay nawawala at ang ilong ay tumatagal sa isang pipi hitsura.

6 -

Bilateral Hindi kumpleto ang Cleft Lip

Ang bilateral cleft lip ay may puwang sa magkabilang panig ng itaas na labi. Tulad ng isang bilateral na kumpletong lamat lip, ang philtral haligi ay apektado. Sa kung ano ang antas depende sa kung gaano kalayo ang lamat ay umaabot mula sa vermillion. Maaaring may ilang mga utak ng orbicularis. Ang butas ng ilong ay buo. Ang philtral dimple ay buo.

Sa isang bilateral na hindi kumpletong cleft lip na deformity, ang ilong ay apektado, bagaman hindi sa parehong antas tulad ng sa isang bilateral kumpletong cleft lip kapansanan. Sa mga indibidwal na may bilateral cleft lip deformity, ang isang panig ay maaaring isang hindi kumpletong deformity at ang iba pang mga bahagi ng isang kumpletong deformity.

7 -

Mixed Bilateral Hindi Kumpleto at Kumpleto na ang Cleft Lip

Sa mga may bilateral cleft lip, ang isang panig ay maaaring hindi kumpleto ang lamat na labi at ang iba pang mga bahagi ng isang kumpletong cleft lip deformity. Ang isang hindi kumpletong lamat na labi ay maaaring halos hindi mahahalata.

_Pinagmulan:

_{Boutros SG, Pagputol C. Bilateral Cleft Lip. In: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Kasalukuyang Therapy sa Plastic Surgery, 1st Ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.}

_{Boutros SG, Pagputol C. Unilateral Cleft Lip. In: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Kasalukuyang Therapy sa Plastic Surgery, 1st Ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.}

_{Gosman, AA. Cleft Lip. In: Janis JE, ed. Mga Essentials ng Plastic Surgery. St. Louis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.}

_{Hopper RA, Cutting C, Grayson B. Cleft Lip and Palate. Sa: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb at Plastic Surgery ni Smith, ika-6 ng ed. Philadelphia: Lippincott, 2007.}