Pagpapanatiling Tumatakbo ang mga Bagay
Ang Cystic fibrosis ay isang sakit na walang kilala na lunas. Ang mga layunin ng paggamot ay upang magpakalma ng mga sintomas, mabagal ang progreso ng sakit, maiwasan ang mga komplikasyon, at sa gayon ay madagdagan ang kalidad ng buhay para sa pasyente ng CF.
Pagtalakay ng grupo
Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga resulta ay mas mahusay kapag ang mga pasyente ng cystic fibrosis ay tumatanggap ng paggamot sa pamamagitan ng isang pangkat ng mga espesyal na sinanay na mga propesyonal sa isa sa 115 na kinikilalang CF center sa buong Estados Unidos.
Kasama sa mga kasapi ng koponan ng CF ang:
- Mga doktor
- Mga nars
- Mga Nutrisyonista
- Mga Social Worker
- Mga Physical Therapist
- Mga Therapist ng Respiratory
- Mga sikologo
- Mga parmasyutiko
Gamot
Ang mga taong may cystic fibrosis ay magkakaroon ng mga gamot para sa natitirang bahagi ng kanilang buhay. Ang ilan sa mga karaniwang gamot ay:
Antibiotics: Kinuha upang maiwasan o pagalingin ang isang impeksiyon. Minsan ang mga antibiotics ay kinukuha ng bibig, at kung minsan ang mga ito ay isang likido na vaporized at inhaled gamit ang isang makina na tinatawag na nebulizer.
Anti-inflammatory: Ang isang anti-inflammatory ay isang gamot na binabawasan ang pangangati at pamamaga. Ang mga anti-inflammatory drug ay maaaring inireseta sa mga pasyente ng CF upang mabawasan ang pamamaga sa mga baga at mga paghinga na paghinga.
Ang mga steroid ay isang uri ng anti-inflammatory na gamot, ngunit hindi ito madalas na ginagamit sa paggamot sa CF dahil maaari silang maging sanhi ng diabetes o mga problema sa mga bato at mga buto. Ang non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), tulad ng ibuprofen, ay mas karaniwang inireseta sa CF treatment.
Enzymes: Ang isa sa mga problema na sanhi ng CF ay ang makapal na secretions sa pancreas na pumipigil sa paglabas ng enzymes na kinakailangan ng katawan upang mahuli ang pagkain. Kung ang pagkain ay hindi natutunaw, ang katawan ay hindi maaaring sumipsip ng anumang nutrients. Ang mga taong may CF ay kailangang kumuha ng mga tabletang naglalaman ng mga kinakailangang enzymes bago ang bawat pagkain.
Mucolytics: Mucolytics ay mga gamot na tumutulong sa manipis na uhog at gawing mas madali ang pag-ubo. Sila ay madalas na inireseta sa cystic fibrosis pasyente upang matulungan silang i-clear ang kanilang mga daanan ng makapal, malagkit na uhog na sanhi ng CF. Kung minsan ang mga mucolytics ay kinukuha ng bibig at kung minsan ay nilalang ang mga ito gamit ang isang nebulizer.
Airway Clearance
Ang isang mahahalagang bahagi ng paggamot sa cystic fibrosis ay ang paggamit ng iba't ibang mga diskarte upang matulungan ang kalagan at alisin ang uhog. Ang mga pasyente ng Cystic fibrosis ay dapat magkaroon ng therapy na ito ilang beses sa isang araw. Ang therapy ay may kasangkot sa isa o higit pa sa mga pamamaraan na ito:
Chest Physical Therapy (CPT): Ang therapy na ito ay gumagamit ng isang pamamaraan na tinatawag na pagtambulin na nagsasangkot ng maindayog na pag-tap ng mga kamay-sa mga strategic na lugar ng dibdib. Sa mga bagong diagnosed na pasyente ng CF, ang isang respiratory therapist o nars ay kadalasang gumagawa ng CPT ngunit tuturuan ang mga magulang kung paano ito gagawin upang makamit nila ang terapiya sa bahay. Ang isang tipikal na sesyon ng CPT ay tumatagal ng mga 30 minuto at kailangang gawin hanggang apat na beses bawat araw.
Panginginig ng boses: Ang isa pang pamamaraan na kung minsan ay ginagawa kasama ang pagtambulin sa panahon ng CPT ay panginginig ng boses. Ginagawa rin ito sa pamamagitan ng mga kamay, ngunit ayon sa pangalan, ang isang gumagalaw na paggalaw ay ginamit sa halip na isang paggalaw.
Postural Drainage: Sa panahon ng CPT, ang pasyente ay inilalagay sa mga posisyon na magpapahintulot sa gravity upang matulungan ang mga nawawalang secretions daloy ng baga. Ito ay kilala bilang postural drainage.
Inflatable Therapy Vest: Kung minsan, sa halip na manu-manong CPT, gagamitin ang isang aparato na tinatawag na at airway clearance vest. Ang vest ay nagpapalawak at mabilis na lumalabas upang maluwag ang uhog sa pamamagitan ng malumanay na paggalaw. Ang mga benepisyo ng paggamit ng vest ay ang pasyente ay maaaring gumawa ng therapy nang walang tulong, at ang mga sesyon ay huling lamang tungkol sa 20 minuto.
Baluktot Device: Kilala rin bilang isang balbula ng balisa, ang ganitong maliit na hand-held device ay mukhang katulad ng isang inhaler.
Ang pasyente ay naglalagay ng mouthpiece sa kanyang bibig at nagpapalakas ng lakas. Ang aparato ay gumagamit ng exhaled air upang lumikha ng mga vibrations ng dibdib.
Diyeta
Ang mga taong may cystic fibrosis ay hindi sumipsip ng nutrients nang maayos mula sa pagkain na kanilang kinakain, at ang gawain ng paghinga ay nagdudulot sa kanila na magsunog ng mga dagdag na calorie. Ang double whammy na ito ay nagiging sanhi ng malnutrisyon at mahinang paglago. Upang labanan ang mga problema sa nutrisyon, ang mga pasyente ng CF ay nangangailangan ng hanggang 50% ng higit pang mga calorie kaysa sa ibang mga tao sa kanilang edad. Ang mga Nutritionist ay lumikha ng mga indibidwal na plano sa pagkain na angkop sa mga pangangailangan ng bawat pasyente, ngunit karaniwan, ang mga taong may cystic fibrosis ay maaaring asahan na:
- Kumain ng 3 beses at 2-3 na meryenda bawat araw
- Kumain ng mga pagkaing mataas sa protina at taba
- Uminom ng nutrisyon ang isang beses o dalawang beses sa isang araw
- Kumuha ng mga suplementong bitamina, lalo na ang mga bitamina A, D, E, at K, na hindi maayos na nakaimbak sa mga taong may CF.
Mag-ehersisyo
Ang pisikal na aktibidad ay may parehong panandaliang at pangmatagalang benepisyo para sa mga taong may cystic fibrosis. Ang kagyat na benepisyo ay ang ehersisyo na pwersa ng mas maraming hangin sa pamamagitan ng baga at tumutulong sa pag-loosen uhog. Ang pangmatagalang kapakinabangan ng ehersisyo ay nakakatulong na mapabuti ang kalusugan at pagtitiis ng cardiovascular, na nagbibigay ng labis na tibay ng katawan upang labanan ang mga epekto ng CF.
Paglipat ng baga
Kapag ang cystic fibrosis ay dumadaan at nagiging sanhi ng malubhang pinsala sa baga, ang paglipat ng baga ay maaaring isang opsyon sa paggamot para sa mga taong nakakatugon sa pamantayan. Habang ang paglipat ng baga ay hindi isang pagpipilian para sa lahat, ito ay napatunayan na maging lubos na matagumpay para sa ilang mga pasyente ng CF. Mahigit sa 1600 katao na may cystic fibrosis ang nakatanggap ng mga transplant sa baga, at halos kalahati ng mga ito ay nakaligtas nang hindi bababa sa limang taon pagkatapos na matanggap ang kanilang bagong baga.
Pinagmulan:
Bilton, D. (2008). Cystic fibrosis. Gamot. 36, 273 - 278.
Pitts, J., Flack, J., & Goodfellow, J. (2008). Pagpapabuti ng nutrisyon sa pasyente ng cystic fibrosis. Journal of Pediatric Health Care. 22, 137-140.