Isang Pagtingin sa AST at ALT
Ang mga atay na enzyme ay mga sangkap na ginawa ng atay na maaaring masukat sa pamamagitan ng isang pagsubok sa dugo. Ang pagsukat ng mga enzyme na nagpapalipat-lipat sa iyong dugo ay nagpapahintulot sa mga doktor na malaman ang tungkol sa kalusugan ng iyong atay. May mga libu-libong mga enzyme na ito sa atay at daloy ng dugo, ngunit dalawa sa kanila- aminotransferases AST at ALT-ay lalong kapaki-pakinabang para sa pagkilala sa pinsala sa atay at sakit.
Ano ang Aminotransferases?
Ang aminotransferases ay mga kemikal na ginagamit ng atay upang makatulong na gawing molekular glycogen ang imbakan ng enerhiya. Ang Aspartate aminotransferase, o AST, ay matatagpuan sa atay, ngunit din ang utak, pancreas, puso, kalansay kalamnan, bato, at baga. Ang Alanine aminotransferase, o ALT, ay pangunahing matatagpuan sa atay.
Paano Nasubukan ang Mga Dami ng Enzyme?
Upang subukan para sa AST at ALT, isang doktor ay kailangang mag-order ng isang enzyme test, na kadalasang binubuo ng ilang karagdagang mga pagsubok tulad ng albumin, bilirubin, at prothrombin oras. Ang isang tekniko ay gumuhit ng isang sample ng iyong dugo at ipadala ito sa isang lab upang masuri. Ang mga resulta ay ipinadala sa iyong doktor.
Ano ba Normal AST at ALT Levels?
Ang normal na antas ng AST at ALT ay nag-iiba mula sa tao hanggang sa tao at depende sa iyong body mass index (BMI), o ang ratio ng iyong taas at timbang. Ang isang maliit na halaga ng AST at ALT ay karaniwan sa iyong dugo, kaya talagang malaki ang pagtaas sa iyong normal na antas na nagpapahiwatig ng problema.
Ang mga taong may talamak na viral hepatitis ay maaaring magkaroon ng mga antas ng aminotransferase na mas mataas sa 1,000 internasyonal na yunit ng bawat litro ng dugo (IU / L). Karaniwang normal na mga saklaw ng laboratoryo para sa AST at ALT ay:
- AST 2-45 IU / L
- ALT 2-40 IU / L
Bakit AST at ALT Kapaki-pakinabang?
Dahil ang mga enzymes na ito ay matatagpuan sa mga selula ng atay (hepatocytes), na may maraming kontak sa iyong suplay ng dugo, ang AST at ALT ay maaaring "tumulo" sa dugo kung ang mga hepatocyte ay nasira.
Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring matukoy ang antas ng mga enzymes na ito sa iyong dugo at maaaring gamitin ng mga doktor ang impormasyong ito upang makatulong na maabot ang diagnosis o mag-order ng mga karagdagang pagsubok.
Abnormally mataas na antas ng parehong enzymes sa atay ay nagpapakita na ang mga selula ng atay ay nasira, ngunit hindi nila maaaring sabihin kung ano ang sanhi ng pinsala. Dahil ang mas mataas na antas ng enzyme ay makikita sa iba pang mga sakit ( atake sa puso , labis na katabaan, diabetes mellitus , mononucleosis), sila ay isang piraso lamang ng isang mas malaking palaisipan. Upang bigyan ang mga doktor ng isang kumpletong klinikal na larawan, ang mga antas ng enzyme ay dapat gamitin sa iba pang mga pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa pasyente, at medikal na kasaysayan.
Dahil ang AST ay matatagpuan sa maraming mga lugar sa katawan, mataas na antas ng AST nag-iisa ay hindi nagmumungkahi ng sakit sa atay (isang kapansin-pansin, ngunit bihirang, exception ay Wilson's disease). Gayunpaman, ang ratio ng AST sa ALT, o ang antas ng AST kumpara sa antas ng ALT, ay nagbibigay ng maraming mga pahiwatig sa kung ano ang nangyayari sa loob. Batay sa mga ratios na ito, maaaring ituon ng mga doktor ang kanilang pansin sa kung anong uri ng sakit sa atay ang maaaring naroroon. Narito ang ilang karaniwang mga alituntunin na ginagamit para sa sakit sa atay:
- Isang AST: Ang ratio ng ALT na katumbas ng isa (ang antas ng ALT ay mas mataas o katumbas ng AST), ngunit ang mga antas ay napakataas, nagmumungkahi ng matinding viral hepatitis o hepatitis na may kaugnayan sa droga.
- Ang AST: Ang ratio ng ALT na mas mataas sa 2: 1 (dalawang beses sa antas ng AST sa ALT) ay napaka-nagpapahiwatig ng alkohol na sakit sa atay.
- Ang AST: Ang ratio ng ALT na mas mataas kaysa sa isa (kung saan ang antas ng AST ay mas mataas kaysa sa ALT) ay maaari ring magpahiwatig ng cirrhosis sa isang tao na walang alkohol na hepatitis.
Magbasa nang higit pa:
Pinagmulan
- Pratt DS, Kaplan MM. Pagsusuri ng Function ng Atay. Sa: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), Harrison's Principles of Internal Medicine , 17e. New York, McGraw-Hill, 2008.