Ang pagsukat ng viral activity ay nagsasabi sa amin kung paano epektibo ang isang paggamot ay gumagana
Ang isang viral load ay ang pagsukat ng dami ng virus sa iyong dugo. Ang mga measurements ng pagkarga ng viral ay karaniwang ginagamit upang masubaybayan ang mga malalang sakit na viral tulad ng HIV , hepatitis B (HBV) , at hepatitis C (HCV).
Sa kaso ng HCV, ang isang test na tinatawag na quantitative HCV RNA assay ay ginagamit upang masukat ang genetic material (RNA) ng virus na nakita sa isang milliliter ng dugo.
Ang iba pang mga teknolohiya ay maaari ding gamitin upang subaybayan ang viral na aktibidad, na karamihan ay ginagawa ito sa pamamagitan ng pagtuklas ng alinman sa viral DNA o RNA.
Bakit mahalaga ang Viral Load?
Ginagamit ng mga doktor ang iyong viral load upang malaman kung gaano ka tumugon sa anti-viral na paggamot. Kadalasan ang iyong viral load ay susuriin bago ka magsimula ng therapy (para sa hepatitis C, halimbawa) at pagkatapos ay paulit-ulit na pana-panahon upang sukatin kung paano ka tumutugon. Hindi bababa sa dalawang mga resulta ng viral load ang kinakailangan upang masuri ang epektibong paggamot.
Ang isang makabuluhang nabawasan ang viral load, tulad ng isang 100-fold pagbawas sa viral aktibong, sa pangkalahatan ay nangangahulugan na ang paggamot ay gumagana. Sa isip, ang isang tao ay makakamit ang isang tinatawag na "undetectable" na viral load, ibig sabihin na ang mga kasalukuyang teknolohiya ng pagsubok ay hindi makahanap ng anumang katibayan ng virus sa mga sample ng dugo.
Mahalagang maunawaan na habang ang pagsusulit ay mahalaga sa paghula ng mga resulta ng paggamot, hindi ito sinasabi sa iyo tungkol sa kalubhaan ng iyong sakit sa atay.
Karaniwan, ang mga biopsy sa atay at mga pagsusuri sa imaging (halimbawa, ultrasound o MRI) ay kinakailangan para sa na.
Mataas na Versus Mababang Viral Load
Sa dahilang ang viral hepatitis C ay nababahala, ang isang mataas na viral load ay karaniwang higit sa 800,000 IU / L, habang ang isang mababang viral load ay nasa ilalim ng 800,000 IU / L. Ang hanay na ito ay maaaring mag-iba nang malaki-laki, gayunpaman, batay sa kung ano ang itinuturing na karaniwan sa isang partikular na rehiyon o populasyon.
Mahalagang tandaan, gayunpaman, na ang isang viral load ng 800,000 IU / L ay hindi nangangahulugan na mayroon kang 800,000 aktwal na mga virus sa iyong dugo. Sa halip, nangangahulugan ito na tinukoy ng lab na mayroong 800,000 internasyonal na mga yunit (IU) sa isang litro ng dugo. Ang isang IU ay isang karaniwang sukatan na ginagamit ng mga pathologist upang matiyak ang pagkakapare-pareho mula sa lab sa lab at itinuturing na mas tumpak kaysa sa isang simpleng "bilang ng ulo" ng viral RNA.
Gayunpaman, karaniwan ay nagsasalita, ang 800,000 IU / L ay may kaugnayan sa halos dalawang milyong kopya ng viral RNA.
Ano Ang Isang Hindi Maitutukoy na Viral Load Means
Ang panahon ng remission (undetectable viral load) 12 linggo pagkatapos makumpleto ang hepatitis C therapy ay kilala bilang isang matagal na virologic tugon (SVR) , o SVR12. Halos lahat ng mga tao na nakakamit ng isang SVR12 ay nagpatuloy upang makamit ang isang SVR24, na nangangahulugang walang viral na aktibidad na nakita 24 linggo pagkatapos ng paggamot.
Ang isang undetectable viral load ay hindi nangangahulugan na wala kang virus sa iyong dugo o na nakakamit ka ng lunas. Gayunpaman, kung nakapagpapanatili ka ng isang undetectable viral load para sa isang panahon ng 24 na linggo (at ngayon ang mga eksperto sa pag-iisip kahit na mga 12 linggo lamang) ang posibilidad na ang reappearing virus (rebounding) ay itinuturing na napakababa. Sa katunayan, sa pagkakataong ito, ang isang tao ay itinuturing na karapat-dapat na pagalingin.
Habang ang mga pagsubok ay maaaring mag-iba sa mga tuntunin ng pagiging sensitibo, na nangangahulugang ang kanilang kakayahang makita ang virus, ang mga kasalukuyang mga tesis ay sobrang tumpak.
Isang Salita Mula
Habang ang mga pagsusulit na kasangkot sa pag-diagnose at pagpapagamot ng hepatitis C ay maaaring tila mahirap unawain, subukang huwag masyadong nabawasan sa mga detalye. Kung mayroon kang hepatitis C, manatiling aktibo sa iyong kalusugan sa atay sa pamamagitan ng pagtingin sa isang doktor na may karanasan sa paggamot sa mga taong may hepatitis C.
Dalhin ang iyong mga gamot bilang instrumento at manatiling malapit sa iyong doktor. Sa tamang pag-aalaga, ang mabuting balita ay maaari mong i-clear ang virus mula sa iyong katawan (at mahalagang maging "gumaling").
> Pinagmulan:
Burgess SV, Hussaini T, Yoshida EM. Pagkakasundo ng matagal na pagtugon sa virologic sa mga linggo 4, 12 at 24 post-paggamot ng hepatitis c sa panahon ng bagong oral direct-acting antivirals: Isang maigsi na pagsusuri. Ann Hepatol . 2016 Mar-Apr; 15 (2): 154-9.
> Gupta E., Bajpai M, Choudhary A. Hepatitis C virus: Pagsusuri, pagsusuri, at interpretasyon ng mga pagsusuri sa laboratoryo. Asian J Transfus Sci. 2014 Jan-Jun; 8 (1): 19-25.
> University of Washington. Hepatitis C Online: Mga layunin para sa paggamot at pagtula ng tugon.
Kagawaran ng Veterans Affairs ng US. Viral Hepatitis: Hepatitis C RNA quantitative testing.