Ang isa sa pinakamabilis na lumalagong mga uso sa pangangalagang pangkalusugan ay ang paggamit ng isang pagsusuri sa kalidad upang mapabuti ang pananalapi. Ang mga tagapangasiwa ng medikal na opisina ay nakaharap sa maraming mga problema dahil sa patuloy na pagbabago sa mga pamantayan sa pagsingil at coding at mga kinakailangan sa IT. Maaari itong maging isang hamon para sa tagapangasiwa upang makamit ang napakaraming pagbabago lalo na sa isang maliit na tanggapan na may limitadong kawani. Hindi mo kailangang mag-isa. Ang isang pagpipilian ay ang pag-upa ng isang tagasuri ng kalidad sa isang full-time o kontrata na batayan upang magrekomenda ng mga layunin, pagpapabuti ng proseso, at kung paano upang masukat ang mga ito.
Mga Pananagutan ng Marka ng Tagasuri
Ang isang tagasuri ng kalidad ay isang nakaranas ng medikal na biller at / o tagapagkodigo na nagsasagawa ng mga pagsusuri sa pagganap sa tanggapan ng medikal na partikular na nauugnay sa mga billing at mga account receivable . Ang tagasuri ng kalidad ay may maraming mga responsibilidad, ngunit ang pangunahing layunin ay upang mapahusay ang mga proseso at paikliin ang mga cycle ng kita ng cycle.
Ayon sa HFMA (Healthcare Financial Management Association), ang kabuuang average na araw ng mga account receivable (A / R) ay 44.5. Kung ang iyong mga A / R na araw ay mas malaki kaysa sa 60, ang iyong medikal na tanggapang puwang ay maaaring makinabang sa pagkuha ng isang tagasuri ng kalidad.
Maaari kang gumamit ng isang full-time na tagasuri ng kalidad o sa isang kontrata kung kinakailangan.
Magrekomenda ng Mga Layunin sa Pag-unlad ng Pagganap
Ano ang iyong mga layunin upang mapabuti ang pagganap ng pananalapi ng iyong medikal na opisina? Ang kalidad ng analyst ay maaaring tumingin sa iyong mga proseso at mga palabas at gumawa ng mga rekomendasyon.
- Palakihin ang kabuuang mga koleksyon ng cash sa isang pare-parehong batayan sa pamamagitan ng pagpapabuti ng mga proseso sa pinansiyal na pagpapayo, pagpaparehistro, admitting, billing at koleksyon.
- Palakihin ang kasiyahan ng empleyado at bawasan ang paglilipat ng tungkulin sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga insentibo at pagtaas ng suweldo.
- Palakihin ang mga koleksyon ng upfront sa pamamagitan ng pagbibigay ng malawak na pagsasanay sa mga kawani ng pagpaparehistro, ipatupad ang 100 porsiyento ng mga verification ng insurance at magbigay ng mga pagtatantya sa pagbabayad para sa bawat pasyente sa bawat access point mula sa pag-iiskedyul sa pamamagitan ng paglabas hanggang sa mga pagbabayad o mga pagbabayad sa mga pagsasaayos.
- Bawasan ang kabuuang mga araw ng pag-aalis, hindi huling sisingilin, pag-iipon ng mga araw na maaaring tanggapin ng mga account, mga huli na singil, masamang utang na pagsulat, at mga rate ng pagtanggi.
Kilalanin ang Mga Oportunidad para sa Pagsasanay at Pag-develop
Anong karagdagang edukasyon at pagsasanay ang kailangan ng iyong mga tauhan upang manatili sa kasalukuyang mga bagong regulasyon, alituntunin, at proseso? Maaaring mahirapan din ng mga biller at coder na maghanap ng oras upang magbasa sa lahat ng mga bagong update. Mayroon kang mga opsyon para sa kung paano mo ito mabibigyan para sa iyong mga kawani.
- Magbigay ng mga pantulong sa trabaho o iba pang mga tool sa suporta sa pagganap para sa pagtaas ng pagganap ng kawani kabilang ang mga script ng mga koleksyon, mga tukoy na mga manual sa pagsingil, mga template para sa pagtukoy ng mga pagtantya ng pasyente, at iba pa.
- Paunlarin o i-revamp ang mga bagong-hire na mga proseso sa pagsasanay
- Mag-iskedyul ng mga sesyon ng pagsasanay o mga araw para sa mga kawani na hindi nakakatugon sa mga inaasahan sa mga partikular na lugar sa pamamagitan ng paggamit ng isang pangkat ng mga dedikadong tagapagsanay.
- Hikayatin at planuhin ang cross-training sa iba't ibang mga tungkulin sa trabaho upang maiwasan ang mga problema o pagkaantala na nakakaapekto sa mga koleksyon ng salapi.
- Magtakda ng mga pulong ng koponan ng cycle ng kita sa bawat dalawang linggo hanggang matugunan ang mga layunin sa pagpapabuti ng pagganap.
- Hikayatin ang mga empleyado na dumalo sa mga kumperensya, mga webinar, at mga sesyon sa pag-aaral sa online upang mapahusay ang kaalaman sa pag-ikot ng ikot ng kita.
Magmungkahi ng Mga Aktibidad sa Pagpapaganda ng Proseso
Paano mo mapapabuti ang iyong mga proseso sa sandaling makita mo ang mga kahinaan at mga mapagkukunan ng error at mga pagkakataon na hindi nakuha? Ang tagasuri ng kalidad ay maaaring gumawa ng mga rekomendasyon.
- Magtatag ng patuloy na mga proseso ng pagpapabuti ng kalidad upang matukoy ang mga error at hindi tumpak na mga kasanayan sa pagsingil kabilang ang pagsasaliksik ng mga tinanggihang claim, tinanggihan ang mga claim at underpaid claims.
- Lumikha ng isang plano ng pagwawasto ng pagkilos kapag nakilala ang mga pagkakamali.
- Pahintulutan ang mga lugar na nagpapakita ng pinakamalaking pangangailangan para sa pagpapabuti.
- Manatiling maaga sa mga pagbabago sa industriya sa pamamagitan ng pananatiling alam.
- Gamitin ang epektibong IT staff sa paglipat patungo sa higit pang mga automated na proseso, pagbutihin ang workflow, at pagbutihin ang kahusayan sa pagpapatakbo.
- Mahirap na mag-outsource upang mangolekta ng mga account tulad ng sariling bayad at mga claim sa pananagutan upang mapawi ang mga tauhan upang tumuon sa mga account ng seguro.
- Bumuo ng isang pamantayan upang sukatin ang pagganap batay sa kalidad at produksyon.
Masukat ang pagganap
Kung hindi mo sukatin, hindi mo malalaman kung ang iyong mga pagsusumikap sa pagpapabuti ay naging epektibo. Ang iyong mga layunin ay kailangang masusukat at kailangan mong magtakda ng mga proseso ng pagsukat.
- Kahusayan: Ay tumutukoy sa kung gaano kahusay ang oras at pagsisikap na ginagamit upang maisagawa ang mga gawain sa trabaho
- Epektibong: Ang tumutukoy sa kung paano ginagampanan ang tumpak o ganap na mga gawain
- Kapanahunan: Ipinapalagay kung ang trabaho ay ginaganap sa loob ng nais na frame ng oras.
- Pagiging Produktibo: Ay tumutukoy sa halaga ng output ng trabaho na ginanap o kita na resulta mula sa gawaing isinagawa. Kalidad: Ang tumutukoy sa antas ng gawaing ginanap ay nakakatugon sa mga pamantayan, mga kinakailangan, at mga inaasahan.