Pagprotekta Laban sa Mga Sasakyang Pangako
Ang insurance sa pag-aabuso, na minsan ay tinatawag na medikal na propesyonal na pananagutan sa seguro, ay isang uri ng propesyonal na pananagutan ng seguro na pinoprotektahan ang mga manggagamot at iba pang mga lisensyadong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan (hal., Dentista, nars) mula sa pananagutan na may kaugnayan sa mga maling gawi na nagreresulta sa pinsala sa katawan, gastos sa paggamot at pinsala sa ari-arian. gayundin ang gastos ng pagtatanggol sa mga sangkot na may kaugnayan sa mga claim na iyon .
Ang isang patakaran sa pag-aabuso ng badyet ay sumasaklaw sa pinsala sa katawan o pinsala sa ari-arian pati na rin ang pananagutan para sa personal na pinsala tulad ng sakit sa pag-iisip. Ang pagiging kumplikado na kasangkot sa pagtuklas ng kapabayaan ay nagreresulta sa mas mataas na porsyento ng mga dolyar na premium na patungo sa mga gastos sa pagtatanggol at pagtitipid sa gastos. Ang mga tagatustos ng pananagutan ng medikal ay gumugugol ng malaking pondo na nag-iimbestiga at nagtatanggol sa mga claim kung saan mayroong isang salungat na kinalabasan ng pasyente na hindi bunga ng kapabayaan.
Dalawang Uri ng Pagsasabwatan sa Seguro
Mayroong dalawang pangunahing uri ng seguro sa pag-aabuso - ang paglitaw o pag-claim. Maraming mga tagaseguro ay nagsusulat sa isang batayan na ginawa ng mga claim na kung saan ang isang patakaran na may epekto sa oras na ang isang claim ay iniulat na tumutugon para sa pagkawala, habang ang patakaran ay nananatiling may bisa at sa panahon ng anumang naaangkop na pinalawig na panahon ng pag-uulat. Ang patakaran na mas popular sa mga naunang panahon ay ang pangyayari na sumasaklaw sa pagkawala na "nangyayari" sa panahon ng patakaran, hindi alintana kung kailan ginawa ang paghahabol , at kahit na kinansela ang patakaran.
Isang Matagumpay na Pag-aabuso ng Medikal na Pag-aabuso
Ang isang nagsasakdal ay dapat magtatag ng lahat ng limang elemento ng tort ng kapabayaan para sa matagumpay na claim sa medikal na pag-aabuso sa tungkulin:
- Ang isang tungkulin ay may utang: ang isang legal na tungkulin ay umiiral kapag ang isang ospital o tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay nag-aalaga ng pag-aalaga o paggamot ng isang pasyente.
- Ang isang tungkulin ay nilabag: ang tagapagkaloob ay nabigong sumunod sa may-katuturang pamantayan na pangangalaga.
- Ang paglabag ay sanhi ng pinsala: Ang paglabag sa tungkulin ay isang direktang dahilan at ang proximate na sanhi ng pinsala.
- Paglihis mula sa tinatanggap na pamantayan: Dapat ipakita na ang practitioner ay kumikilos sa isang paraan na salungat sa karaniwang tinatanggap na pamantayan sa kanyang propesyon.
- Pinsala: Kung walang pinsala (mga pagkalugi na maaaring pera o emosyonal), walang batayan para sa isang paghahabol, anuman ang negatibong tagapagkaloob. Gayundin, ang pinsala ay maaaring mangyari nang walang pagpapabaya, halimbawa, kapag ang isang tao ay namatay mula sa isang nakamamatay na sakit.
Mga pinsala
Maaaring isama ng mga nagrereklamo ang mga bayad sa bayad (pang-ekonomiya at di-pang-ekonomiya) at mga pinsala sa pagsilip. Kabilang sa mga pinsala sa ekonomiya ang pagkawala ng pinansiyal kabilang ang nawalang sahod at gastos sa medikal. Ang mga di-pang-ekonomiyang pinsala ay tinasa para sa pinsala mismo: pisikal at sikolohikal na pinsala, tulad ng pagkawala ng pangitain, pagkawala ng isang paa o organ, ang pagbawas ng kasiyahan sa buhay dahil sa isang kapansanan o pagkawala ng isang mahal sa buhay, matinding sakit, at emosyonal pagkabalisa. Ang mga pinsalang pinahintulutan ay iginawad lamang sa kaganapan ng walang kabuluhan at walang pag-uugali na pag-uugali.
Pagkasumpungin
Ang medikal na propesyonal na pananagutan ng seguro merkado ay paminsan-minsan na nakaranas ng mga oras ng krisis, tulad ng sa panahon ng late 1990s, na humahantong sa mataas na mga presyo para sa mga policyholders.
Ang mga oras na ito ay minarkahan ng pabagu-bago na mga pagbabago sa premium, pagtanggi sa mga pamumuhunan, mabilis na pagdaragdag ng mga ratios ng pagkawala bilang resulta ng pagtaas sa mga pagbabayad sa pag-claim at pagtatanggol at cost containment expenses, at pag-unlad ng isang malaking kakulangan ng reserba. Ang mga ratios ng pagkawala ay bumaba mula sa nakalipas na mga taon at ang mga presyo ay bumagsak.