Gamot para sa Hay Fever
Hay Fever Treatment: Paggamit ng Gamot para sa Allergy
Kapag ang mga panukalang pag-iwas ay nabigo o hindi posible, maraming tao ang mangangailangan ng mga gamot upang gamutin ang kanilang mga sintomas ng allergic rhinitis . Ang pagpili ng gamot ay nakasalalay sa maraming mga katanungan na sasagutin ng manggagamot ng tao o ng tao:
1. Gaano kalubha ang mga sintomas?
2. Ano ang mga sintomas?
3. Anong gamot ang maaaring makuha ng tao (sa counter, reseta)?
4. Anong gamot ang dadalhin ng tao?
5. Kailangan ba ng gamot araw-araw o intermittently?
6. Anong mga epekto ang maaaring makaranas ng tao mula sa mga gamot?
Oral antihistamines. Ito ang pinaka-karaniwang klase ng mga gamot na ginagamit para sa allergic rhinitis. Ang unang henerasyon na antihistamines, na kinabibilangan ng Benadryl®, ay karaniwang itinuturing na sobrang sedating para sa regular na paggamit. Ang mga gamot na ito ay ipinapakita upang makaapekto sa pagganap ng trabaho at baguhin ang kakayahan ng isang tao na magpatakbo ng isang sasakyan.
Ang mas bagong, ikalawang henerasyon na antihistamines ay naging unang-line therapy para sa mga taong may allergic rhinitis. Ang mga gamot na ito ng reseta ay kinabibilangan ng cetirizine (Zyrtec®), fexofenadine (Allegra®), at desloratadine (Clarinex®). Ang Loratadine (Claritin®, Alavert® at generic na mga form) ay magagamit na ngayon sa counter.
Ang mga gamot na ito ay ang kalamangan ng pagiging medyo mura, madali para sa mga tao na kumuha, magsimulang magtrabaho sa loob ng ilang oras, at samakatuwid ay maaaring ibigay bilang "kung kinakailangan" na batayan.
Ang mga gamot ay partikular na mahusay sa pagpapagamot ng pagbahin, runny nose, at pangangati ng ilong bilang resulta ng allergic rhinitis. Ang mga side effect ay bihirang, at kasama ang isang mababang rate ng pagpapatahimik o antok, ngunit mas mababa kaysa sa unang henerasyon antihistamines.
Mga pangkaraniwang mga steroid sa ilong. Ang uri ng mga gamot na ito ng alerdyi ay marahil ang pinaka-epektibo sa pagpapagamot ng mga allergic na ilong, gayundin ang di-allergic rhinitis .
Mayroong maraming mga topical na mga steroid sa ilong sa merkado, at lahat ay magagamit sa pamamagitan ng reseta. Ang ilang mga tao tandaan na ang isa smells o panlasa mas mahusay kaysa sa iba, ngunit ang lahat ng mga trabaho ang tungkol sa parehong.
Ang grupong ito ng mga gamot ay kinabibilangan ng fluticasone (Flonase®), mometasone (Nasonex®), budesonide (Rhinocort Aqua®), flunisolide (Nasarel®), triamcinolone (Nasacort AQ®) at beclomethasone (Beconase AQ®).
Ang mga steroid ng ilong ay mahusay sa pagkontrol ng mga sintomas ng allergic rhinitis. Gayunpaman, ang mga spray ay kailangang gamitin araw-araw para sa pinakamahusay na epekto at samakatuwid ay hindi gumagana nang maayos kung kinakailangan. Ang mga epekto ay banayad at limitado sa ilong pangangati at mga pagdurugo ng ilong. Ang paggamit ng mga spray ng ilong ay dapat tumigil kung ang pangangati o pagdurugo ay patuloy o matindi.
Iba pang mga reseta ng nasal spray. Mayroong dalawang iba pang mga de-resetang nasal spray na magagamit, isang ilal antihistamine at isang ilong anti-cholinergic. Ang anti-histamine, azelastine (Astelin®), ay epektibo sa pagpapagamot ng allergic at non-allergic rhinitis. Tinatrato nito ang lahat ng mga sintomas ng ilong na katulad ng mga steroid ng ilong, at dapat gamitin nang regular para sa pinakamahusay na epekto. Ang mga epekto ay karaniwang banayad at kasama ang mga lokal na pang-ilong pangangati at ilang mga ulat ng pagkakatulog, dahil ito ay isang unang henerasyong antihistamine.
Ang ilong ipratropium (Atrovent nasal®) ay gumagana upang patuyuin ang mga pang-lihim na lagnat, at ipinapahiwatig sa pagpapagamot ng allergic rhinitis, non-allergic rhinitis at sintomas ng karaniwang sipon. Gumagana ito ng mahusay sa pagpapagamot ng isang "drippy ilong", ngunit hindi ituturing ang ilong pangangati o ilong kasikipan sintomas. Ang mga side effect ay banayad at kadalasan ay kasama ang lokal na pang-ilong pangangati at pagkatuyo.
Over-the-counter na nasal sprays. Kasama sa grupong ito ang cromolyn nasal spray (NasalCrom®) at mga topical decongestant tulad ng oxymetazoline (Afrin®) at phenylephrine (Neo-Synephrine®). Gumagana ang Cromolyn sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga sintomas ng allergic rhinitis kung ginagamit lamang bago ang exposure sa mga allergic trigger.
Samakatuwid, ang gamot na ito ay hindi gumagana sa isang kinakailangan na batayan.
Ang mga topical decongestant ay kapaki-pakinabang sa pagpapagamot ng ilong kasikipan. Ang mga gamot na ito ay dapat gamitin para sa mga limitadong panahon ng 3 araw bawat 2-4 na linggo; kung hindi man ay maaaring magkaroon ng rebound / worsening ng nasal congestion na tinatawag na rhinitis medicamentosa.
Ang mga side effect ng sa itaas ay parehong pangkalahatan mild at isama ang lokal na pang-agos pangangati at dumudugo, ngunit ang pangkasalukuyan decongestants ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mga problema sa puso o presyon ng dugo.
Oral decongestants. Ang mga oral decongestant, na may o walang oral antihistamine, ay kapaki-pakinabang na mga gamot sa paggamot ng nasal congestion sa mga taong may allergic rhinitis. Kabilang sa klase ng mga gamot na ito ang pseudoephrine (Sudafed®), phenylephrine, at maraming mga produkto ng kumbinasyon. Ang mga produkto ng kumbinasyon ng decongestant / antihistamine (tulad ng Allegra-D®, Zyrtec-D®, Clarinex-D® at Claritin-D® ay ipinahiwatig para sa pagpapagamot ng allergic rhinitis sa mga taong 12 taong gulang at mas matanda.
Ang uri ng gamot na ito ay gumagana nang maayos para sa paminsan-minsang at kinakailangan na paggamit, ngunit ang mga epekto na may pangmatagalang paggamit ay maaaring kabilang ang hindi pagkakatulog, pananakit ng ulo, mataas na presyon ng dugo, mabilis na rate ng puso at nervousness.
Mga blocker ng Leukotriene. Ang Montelukast (Singulair®), ay orihinal na binuo para sa hika sa humigit-kumulang 10 taon na ang nakararaan, at ngayon ay naaprubahan para sa paggamot ng allergic rhinitis. Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang gamot na ito ay hindi maganda sa pagpapagamot sa mga alerdyi gaya ng oral anti-histamine, ngunit maaaring maging mas mahusay sa pagpapagamot ng ilong kasikipan. Bilang karagdagan, ang kumbinasyon ng montelukast at isang oral antihistamine ay maaaring maging mas mahusay sa pagpapagamot ng mga allergies kaysa sa alinman sa gamot na nag-iisa.
Ang Montelukast ay maaaring partikular na kapakinabangan para sa mga taong may banayad na hika at allergic rhinitis, dahil ito ay ipinahiwatig para sa parehong kondisyong medikal. Ang gamot ay dapat na kinuha araw-araw para sa mga pinakamahusay na epekto, at karaniwang tumatagal ng ilang araw bago ito magsimulang magtrabaho.
Ang mga side effect ay kadalasang banayad at kasama ang sakit ng ulo, sakit ng tiyan at pagkapagod.
Gustong panatilihin ang pag-aaral? Tuklasin ang tanging potensyal na gamutin para sa mga alerdyi: mga allergy shot .
Pinagmulan:
Dykewicz MS, Fineman S, mga editor. Pag-diagnose at Pamamahala ng Rhinitis: Kumpletuhin ang Mga Alituntunin ng Pinagsamang Task Force sa Practice Parameters sa Allergy, Hika at Immunology.