Repairing Bone Fractures Sa External Fixation

Ang pamamaraang nagbibigay ng katatagan sa panahon ng proseso ng pagpapagaling

Ang panlabas na pag-aayos ay isang kirurhiko paraan ng mga immobilizing buto upang payagan ang isang bali upang maayos ang pagalingin. Ito ay ginagamit upang magbigay ng katatagan sa buto at malambot na tisyu pagkatapos ng isang malubhang break ngunit maaari ring i-apply bilang isang pamamaraan upang iwasto ang buto misalignment, ibalik haba paa, o protektahan ang malambot na tissue pagkatapos ng isang malubhang paso o pinsala.

Panlabas na Pagkakabit sa Pag-ayos ng Broken Bone

Ang panlabas na pag-aayos ay natapos sa pamamagitan ng paglalagay ng mga pin o mga tornilyo sa buto sa magkabilang panig ng bali .

Ang mga pin ay nakatago nang magkasama sa labas ng balat gamit ang isang serye ng mga clamp at rod na kilala bilang panlabas na frame.

Ang isang panlabas na pag-aayos ay ginagampanan ng isang siruhano ng orthopedic at kadalasan ay ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang anestisya . Karaniwang sinusunod ng pamamaraan ang mga sumusunod na hakbang:

  1. Ang mga butas ay drilled sa undamaged lugar ng mga buto sa paligid ng bali.
  2. Ang mga espesyal na bolts ay screwed sa butas.
  3. Sa labas ng katawan, ang mga tungkod na may mga joint-ball-at-socket ay kasama ng mga bolt.
  4. Ang pagsasaayos ay maaaring gawin sa bola-at-socket joint upang matiyak na ang buto ay nakahanay nang maayos sa kasing kaunti, kung mayroon man, pagpapaikli ng buto.

Ang mga lugar ng balat na pinatuyo ng pamamaraan ay kailangang linisin nang regular upang maiwasan ang impeksiyon. Sa ilang mga kaso, ang isang cast ay maaaring kailanganing ilapat.

Ang pag-alis ng bolts at panlabas na frame ay karaniwang maaaring gawin sa opisina ng doktor na walang pangpamanhid. Ang mga bali ay kilala na nangyari sa mga site ng drill at, dahil dito, maaaring kailanganin ang pinalawak na proteksyon matapos alisin ang aparato.

Mga Bentahe at Pagsasaalang-alang ng Panlabas na Pag-aayos

Ang pangunahing bentahe ng panlabas na pag-aayos ay na ito ay mabilis at madaling inilapat. Ang panganib ng impeksiyon sa site ng bali ay minimal, bagaman mayroong isang pagkakataon ng impeksyon kung saan ang mga rod ay naipasok sa pamamagitan ng balat

Ang mga panlabas na fixator ay kadalasang ginagamit sa malubhang traumatiko na mga pinsala habang pinapayagan nila ang mabilis na pag-stabilize habang pinapayagan ang pag-access sa malambot na tisyu na maaaring mangailangan din ng pagpapagamot.

Ito ay mahalaga lalo na kapag may malaking pinsala sa balat, kalamnan, nerbiyos, o mga daluyan ng dugo.

Tinitiyak din ng panlabas na pag-aayos ang perpektong compression, extension, o neutralisasyon ng placement ng buto habang pinapayagan ang paggalaw ng mga kalapit na joints. Ito ay hindi lamang pantulong sa pagtatakda ng tama ng mga buto, maaari itong makatulong na mabawasan ang pagkasayang ng kalamnan at edema (ang buildup ng labis na tuluy-tuloy) ang sanhi ng kabuuang immobilization ng isang paa.

Ang panlabas na pag-aayos ay kontraindikado sa ilalim ng mga sumusunod na kalagayan:

Iba Pang Mga Paggamit ng External Fixation

Sa kabila ng agarang pag-aayos ng malubhang o compound fractures , ang panlabas na pag-aayos ay maaaring magamit upang gamutin o kumpunihin ang iba pang mga kondisyon. Kabilang dito ang mga operasyon upang itama ang mga malformations buto na nagreresulta sa pagpapaikli ng isang paa .

Ang panlabas na pag-aayos ay maaari ding gamitin upang mapanatili ang integridad ng mga istraktura ng buto (tulad ng kamay) pagkatapos ng malubhang pagkasunog o pinsala. Kung walang pag-aayos, ang nakalantad o nasira tissue ay maaaring kontrata mula sa akumulasyon ng peklat, nagiging sanhi ng pang-matagalang o kahit na permanenteng paghihigpit ng kilusan.

> Pinagmulan:

> Apley, A. at Noordheen, M. "Kabanata Isa: Isang Kasaysayan ng Panlabas na Pag-aayos." Orthofix External Fixation sa Trauma at Orthopedics. Bastiani, G .; Apley, A .; at Goldberg, A., eds. Springer: New York; 2012; ISBN 10 1447111788.