Ang pagkabalisa ay isang pangkaraniwang sintomas sa mga pasyente na malapit sa kamatayan. Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng banayad na pag-aalala, ngunit para sa iba, maaaring sumailalim ang mga pag-atake ng matinding panic. Anuman ang dahilan, ang pagkabalisa ay dapat na tratuhin kaagad.
Mga sintomas ng End-of-Life na Pagkabalisa
Ang mga reaksyon sa pagkabalisa ay maaaring mag-iba. Ang ilan ay maaaring makapagsalita kung ano ang kanilang damdamin at ang iba ay maaaring hindi. Mahalagang malaman kung ano ang hitsura ng pagkabalisa upang madali mong makilala ito kapag nangyayari ito.
Ang pagkabalisa ay hinihimok ng adrenaline, at ang mga sintomas nito ay nagpapahiwatig na ang pagtugon sa "paglipad o paglaban" ng katawan ay pinasimulan.
Ang pagkabalisa ay may cognitive, emotional, behavioral, at pisikal na manifestations ranging mula sa banayad at malubhang.
Cognitive Sintomas
- Ang banayad na pagkabalisa: Ang pasyente ay maaaring maging sobra-alerto at may makitid na pokus.
- Katamtamang pagkabalisa: Maaaring nahihirapan siyang magtuon at madaling makagambala.
- Malubhang pagkabalisa / takot: Ang pasyente ay maaaring hindi makapag-focus, kahit na ibinigay ang malinaw na direksyon. Ang matinding pagkabalisa ay maaaring humantong sa isang putol na estado.
Mga Sintomas ng Emosyon at Pag-uugali
- Milding pagkabalisa: Ang pasyente ay maaaring magagalit o medyo nakakapagod. Maaaring maging marahan siya o madaling magagalit.
- Katamtamang pagkabalisa: Ang pasyente ay maaaring hindi mapakali, nakikitang nakakapagod, at may pagtaas ng pagkamayamutin. Maaaring siya ay luha at ipahayag ang damdamin ng pag-aalala o pagkabalisa.
- Malubhang pagkabalisa: Ang pasyente ay maaaring umiiyak nang walang kontrol, lumilitaw na lubhang nabalisa, at kahit na sumigaw at sumigaw. Maaaring ipahayag niya ang damdamin ng wakas, kahapangan, o takot, o nagpapakita ng hindi makatwiran o paulit-ulit na pag-uugali sa sarili.
Mga Pisikal na Sintomas
Marami sa mga pisikal na manifestations ng pagkabalisa na nakalista sa ibaba ay katulad ng mga sanhi ng mga nakapailalim na sakit at paggamot.
- Milding pagkabalisa: Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng hindi pagkakatulog at kahirapan sa pagpahinga.
- Katamtamang pagkabalisa: Maaaring magkaroon siya ng mas mataas na rate ng puso o palpitations. Ang kanyang paghinga ay maaaring mas mabilis, at maaaring magreklamo siya ng pakiramdam na nasusuka o may pagtatae.
- Matinding pagkabalisa: Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng lahat ng mga sintomas sa itaas, ngunit mas malubha. Siya ay maaaring magsuka o lupa ang kanyang sarili. Maaaring siya ay may hyperventilate o may sakit ng dibdib. Ang kanyang mga mag-aaral ay lalawak at maaaring pawis siya nang labis.
- Iba pang mga pisikal na sintomas ng pagkabalisa isama ang dry bibig, kalamnan twitching o nanginginig, at sakit ng tiyan.
Pamamahala
Kung ang iyong minamahal ay nagsisimula upang ipakita ang mga palatandaan ng pagkabalisa, ang unang bagay na dapat mong gawin ay subukin ang kalmado sa kanya. Minsan ang simpleng pag-alala ay maaaring sapat upang mabawasan ang antas ng pagkabalisa at panatilihing kalmado siya. Subukan ang pagtalakay ng isang bagay maliban sa kanilang sakit o sintomas - marahil ang pinakabagong laro ng bola o tsismis ng tanyag na tao.
Kung ang pagkabalisa ay dumadaan o patuloy na tumaas, mahalaga na tawagan ang doktor na nagpapagamot upang iulat ang sintomas at kumuha ng medikal na payo. Kung ang iyong minamahal ay nasa pangangalaga sa hospisyo , kontakin ang hospice agency at iulat sa nars na nagpapakita siya ng mga palatandaan ng pagkabalisa. Ang hospice nurse ay magbibigay sa iyo ng tiyak na mga tagubilin at maaaring magpadala ng isang nars upang suriin ang sitwasyon.
Ang karamihan sa mga ahensya ng hospisyo ay nagtustos sa kanilang mga pasyente sa bahay na may espesyal na kit ng mga gamot na gagamitin sa panahon ng emerhensiya. Ang mga kit na ito, kung minsan ay tinatawag na mga kit ng kaginhawaan o mga kit na pang-emergency, ay kadalasang naglalaman ng hindi bababa sa isang gamot upang gamutin ang pagkabalisa.
Ang hospice nurse ay maaaring magbigay sa iyo ng mga tagubilin upang simulan ang isa sa mga gamot at itala ito sa isang log ng gamot.
Kung ang iyong minamahal ay wala sa pag-aalaga sa hospisyo, kakailanganin mong makakuha ng mga tagubilin mula sa doktor sa pagpapagamot o sa doktor na tawag. Maaari siyang tumawag sa isang reseta sa parmasya o humiling na makita ang pasyente sa opisina.
Gamot
Ang mga gamot na ito ay karaniwang inireseta upang gamutin ang pagkabalisa:
- Ativan (Lorazepam)
- Serax (Oxazepam)
- Klonopin (Clonazepam)
- Xanax (Alprazolam)
- Valium (Diazepam)
Pagpapagamot sa Mga Nagbabagong Sanhi
Ang dalawa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng pagkabalisa ay sakit at igsi ng paghinga ( dyspnea ). Kung ang iyong minamahal ay nakakaranas ng isa sa mga sintomas na ito, mahalaga na tratuhin ito kasama ang pagkabalisa.
Pinagmulan
Ferrell, BR at Coyle, N. Textbook ng Palliative Nursing , Oxford University Press, 2006.
Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS. 20 Karaniwang Problema: Pagtatapos ng Pangangalaga sa Buhay , McGraw-Hill Publishing, 2002.