Higit sa 40 ang nahawahan, hindi bababa sa 15 ang namatay, nahawahan ng isang bakterya na hindi namin alam na marami tungkol sa - Elizabethkingia anopelis.
Ang lahat ng na-impeksyon ay mga adulto sa Wisconsin, karamihan sa mga nakatatanda. Karamihan ay mahigit sa 65 taong gulang at iniulat na nagkaroon ng iba pang mga problema sa kalusugan. Ang ilan ay nasa mga nursing home, ang iba sa mga ospital. Hindi malinaw kung gaano karami ang naunang pagkakasakit at kung magkano ang impeksyon sa bacterial na nag-ambag sa pagkamatay.
Ito ay hindi lilitaw na isang problema para sa mga malusog at labas ng mga pasilidad ng pangangalaga. Ang mga epidemiologist at manggagawa sa lab - mula sa estado at sa CDC - ay nagsisikap upang malaman kung paano ito nangyayari.
Elizabethkingia anophelis Effects
Ang sakit na ito sa bakterya ay maaaring humantong sa lagnat, igsi ng hininga, panginginig, at impeksiyon sa balat - cellulitis - na maaaring magsasangkot ng masakit at paminsan-minsan na reddened na lugar ng balat. Ito ay natagpuan sa bloodstreams ng mga pasyente at lumikha ng isang sepsis klinikal na larawan.
Minsan dahil sa pangkalahatang mahinang kalusugan ng isang pasyente, hindi malinaw kung ang isang impeksiyon ng Elizabethkingia ay isang colonizer - isang bakterya na nakuha nang hindi nagdudulot ng sakit; sa isang taong may sakit sa ospital, mahirap sabihin kung ito ay benign o nagdudulot ng mga problema. Kung hindi isang colonizer, gaano kalaki ang nag-aambag sa bug o aktwal na lumilikha ng masamang kalusugan? Lumilitaw na ang bakterya na ito, kahit na madalas na makikita bilang isang kolonisador sa ibang mga lugar, ay nagdudulot ng sarili nitong pinsala sa pagsiklab na nakasentro sa Wisconsin.
Ang bakterya ay gumagawa ng mga taong may sakit - o masakit (lalo itong inaatake ng mga may sakit na).
Pag-diagnose
Ang mga pagsusuri sa mikrobiyolohiya ng mikrobyo ay kinakailangan upang matukoy kung ang isang impeksiyon ay sanhi ng Elizabethkingia anopelis.
Kung ang bakterya ay matatagpuan sa dugo o iba pang likido ng katawan, ang isang sample ng likido sa katawan ay maaaring gamitin upang mapalago ang bakterya sa isang laboratoryo.
Ang bakterya ay lumaki sa iba't ibang mga laboratoryo ng mga microbiology na may iba't ibang sangkap, upang makita kung saan lumalaki ang mga bakterya at kung saan hindi ito maaaring lumaki, kasama ang iba pang mga pagsusuri, kaya ang pagkilala sa bakterya ay naroroon.
Ang problema ay ang rarer bacteria ay hindi maaaring madaling makilala. Ang pagkakakilanlan ay hindi laging madalian. Ito ay pinakamadali upang unang malaman kung ang isang bakterya ay gram negatibo o positibo. Ang Elizabethkingia anopelis ay gram negatibo. Ang problema ay ang marami sa mga antibiotics na gumagana sa karamihan ng gram-negatibong bakterya ay hindi gumagana sa Elizabethkingia anopelis.
Iba Pang Mga Katulad na Mga Bug
May iba pang mga species sa Elizabethkingia genus. Kasama rito ang Elizabethkingia meningoseptica ( karaniwang makikita sa mga impeksyon ng tao ), Elizabethkingia miricola, at Elizabethkingia endophytica.
Ang mga ito ay lahat ng aerobic, nonmotile, Gram-negative rods. Ang mga pangalan ng bakterya ay hindi nakasulat sa bato. Sila ay madalas na nagbabago. Ang ilan sa mga species na ito ay ginagamit upang maging bahagi ng genus Flavobacterium .
Ang mga species na ito ay medyo katulad; 98.6 porsiyento ng pagkakasunud-sunod ng henetikong genetic sa Elizabethkingia meningoseptica at 98.2 porsiyento ng pagkakatulad ng genetiko sa Elizabethkingia miricola.
Paggamot
Ang mga impeksyon ng Elizabethkingia ay bacterial at itinuturing na may mga antibiotics. Ang problema ay madalas na hindi tumutugon ang bakterya sa karaniwang mga antibiotics.
Ang mga antibiotics na gumagana laban dito ay maaaring kamangha-mangha - at ang mga huling mga doktor ay maabot para sa. Ang unang pagkakakilanlan ng bakterya (tulad ng gramo-negatibo) ay hahantong sa mga medikal na propesyonal upang malamang empirically treat sa mga gamot na maaaring hindi gumana.
Ang impeksiyon ng Elizabethkingia ay kadalasang nakasalalay sa maraming mga antibiotics na karaniwang tinatrato ang gram-negatibong bakterya - aminoglycosides, at mga β-lactam na gamot, kabilang ang mga carbapenem. Ang mga bakterya na ito ay kilala na gumawa ng pinalawak na spectrum β-lactamases (ESBL) at metallo-β-lactamases. Ibig sabihin, ang mga bakteryang ito ay maaaring labanan ang mga antibiotics na madalas na naisip, ngunit kadalasang mali, upang maging pinakamalaking "baril" laban sa bakterya.
Gayunpaman, ang E. meningoseptica, na tulad ng lahat ng impeksiyon ng Elizabethkingia ay gram-negatibo, mukhang tumugon sa ilang mga gamot na ginagamit para sa gram-positive bacteria. Ibig sabihin, ang mga impeksiyon ng Elizabethkingia ay kilala na tumugon sa mga droga tulad ng Vancomycin, na kadalasang magagamit lamang ng mga impeksyon sa gram-positibo.
Mayroong mas kaunting karanasan sa pagpapagamot sa Elizabethkingia anopelis , ngunit bago ang pagsiklab na ito, ang bakterya ay ipinapakita, nang walang paunang pagkakilala sa antibiotiko, upang maging lumalaban sa ampicillin, chloramphenicol, kanamycin, streptomycin, at tetracycline.
Sa kasong ito, lumilitaw ang baktirya sa Bactrim (trimethoprim / sulfamethoxazole), fluoroquinolones (tulad ng levofloxacin o ciprofloxacin, marahil), at Zosyn (piperacillin / tazobactam). Ang kumbinasyon therapy ay karaniwang inirerekumenda - bilang ay ang mga potensyal na karagdagan ng Vancomycin.
Ang mga kaso ay dapat iulat sa mga opisyal ng Public Health - tulad ng mga kaso na dulot ng mga katulad na bakterya. Sa partikular, ang iba pang mga species ng Elizabethkingia o mga kaugnay na bakterya ay dapat na maiulat na maaaring nakilala na sila.