Ang cellulitis ay maaaring dumating nang bigla
Ang cellulitis ay karaniwan. Maaari itong dumating sa biglang sa halos kahit sino.
Ang cellulitis ay isang impeksiyon sa balat, halos palaging sanhi ng bakterya. Ang impeksiyon ay karaniwang kumakalat mula sa ibabaw ng balat at pagkatapos ay lalong lumalalim. Ito ay kumakalat sa ilalim ng balat, sa tuktok na balat ng balat, at sa dermis at sa subcutaneous fat. Maaari itong maging sanhi ng pamumula, pamamaga ng balat, sakit, init sa site at posibleng lagnat.
Ang selyulitis ay madalas na nakahahawa sa binti at kung minsan ang mukha, kamay o armas. Ito ay kadalasang nakakaapekto lamang sa isang lugar sa isang pagkakataon, isa lamang binti, hindi pareho.
Ang cellulitis ay maaaring magsimula sa isang palikpik sa balat, kung sa pamamagitan ng isang hiwa, isang kagat, o isang paso.
Ang iba pang mga kondisyon ng balat, tulad ng eksema o paa ng atleta, ay maaaring maging sanhi ng maliliit na breakdown sa balat at maaaring humantong sa cellulitis. Ang mga may pamamaga sa kanilang mga binti tulad ng mula sa venous stasis o lymphedema (tulad ng pagkatapos ng operasyon para sa kanser sa suso) ay may higit pang mga kaso ng cellulitis, dahil hindi nila ma-clear ang mga impeksiyon nang mabilis. Ang mga may vein grafts kinuha (kapag lymphatic likido backs up, tulad ng para sa puso pagtitistis) o magkaroon ng varicose veins din magkaroon ng higit pang cellulitis. Kabilang din sa iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa cellulitis ang labis na katabaan, pagmumukha ng binti, at diyabetis. Ang mga may diyabetis ay dapat magkaroon ng tseke sa paa upang matiyak na wala silang anumang pagkakasira o cellulitis sa balat kung hindi nila makita ang kanilang sarili.
Ito ay mas karaniwan sa mga matatanda ngunit maaaring mangyari sa anumang pangkat ng edad at alinman sa kasarian.
Mayroong iba't ibang uri ng cellulitis.
Ang mga impeksyon ay madalas na sanhi ng bakterya na Staphylococcus Aureus at Group A Streptococcus. Maraming mga kaso ng Staph Aureus ang lumalaban sa mga antibiotics na minsan ay nagtrabaho. Maraming mga impeksiyon ang kinakailangan upang empirikal na gamutin para sa MRSA .
Mayroong ilang mga bihirang dahilan ng mas karaniwang uri ng cellulitis. Ang ilan sa mga ito ay mapanganib sa mga nasa panganib - tulad ng mga na immunosuppressed, may diabetes, walang pali, o may mga problema sa atay.
Ang mga kagat ng mga pusa, na mas malalim at mas mapanganib kaysa sa pag-iisip, ay maaaring humantong sa Pasteurella multocida . Ang mga kagat ng aso ay maaaring bihirang humantong sa isang malubhang sanhi ng impeksiyon, Capnocytophaga, na lubhang mapanganib sa mga walang spleens.
Ang pagkakalantad sa mainit-init, tubig na asin, gaya ng mula sa paglalakad sa baybayin, lalo na sa mga may problema sa atay o alkohol, ay maaaring humantong sa Vibrio vulnificus . Ito ay isang malubhang impeksyon at maaaring nakamamatay kung hindi mabilis na gamutin. Maaaring maiugnay ang exposure sa freshwater sa mga impeksyon ng Aeromonas hydrophila . Ang mga bata ay may mga impeksyon sa Haemophilus influenza.
Ang operasyon ay maaaring humantong sa cellulitis, kahit bihirang mga uri tulad ng Mycobacterial impeksyon. Ang mga taong immunocompromised ay maaaring maging madaling kapitan ng sakit sa isang malawak na hanay ng mga impeksiyon - tulad ng Pseudomonas, Proteus, Fusarium, Serratia .
Ang mga may panganib ay maaaring mangailangan ng iba't ibang antibiotics sa harap, kahit na ang karamihan sa mga kaso ng cellulitis ay sanhi ng alinman sa Staph o Strep mga impeksiyon.
Maaari din itong malito sa isang DVT ( Deep Vein Thrombosis ) na nangangailangan ng iba't ibang paggamot.
Mahalagang makipag-usap sa iyong doktor upang makagawa ng tamang diagnosis.
Paggamot
Ang paggamot ay karaniwang binubuo ng oral antibiotics para sa karamihan ng mga pasyente. Ang karamihan ay nagiging mas mabilis at hindi nangangailangan ng ospital.
May mga antibiotics na karaniwang binibigyan ng cellulitis. May bihirang anumang pagsusuri na ginawa upang ipakita kung anong uri ng bakterya ang may pananagutan. Ang mga antibiotiko ay pinili ng isang doktor upang masakop ang mga malamang na uri ng bakterya, depende sa kung anong mga partikular na panganib na mayroon ang tao.
Maaaring makatutulong upang gumuhit ng isang linya sa paligid ng mga hangganan ng isang impeksyon kung ito ay makikita upang matukoy kung ang cellulitis ay lumalaki o bumababa.
Maaaring mahirap sabihin sa magdamag kung ang cellulitis ay nakakuha ng mas mahusay o mas masahol pa.
Kung mayroong maga o ang tao ay walang magandang ugat o lymph flow, iangat ang binti o braso na apektado upang hayaan ang tuluy-tuloy na maubos.
Kadalasan na ang impeksiyon ay hindi mabilis na bumaba. Maaaring tumagal ng isang araw o dalawa upang makita ang impeksiyon.
Gayunpaman kung ang isang tao ay nagiging mas masama o febrile o ang impeksiyon ay hindi lumiliit, maaaring kailanganin itong maospital at maaaring mangailangan ng IV antibiotics.
Mayroong ilang mga mapanganib na komplikasyon ng cellulitis.
- Necrotizing Fasciitis ay isang bihirang impeksiyon ng mas malalim na mga layer ng balat, na umaabot sa fascia sa ibaba, nagiging sanhi ito ng matinding sakit at maaaring kumalat nang napakabilis. Maaari itong mabilis na humantong sa kamatayan ng mga tisyu sa mga layer na ito (pang-ilalim ng balat at fascia). Maaari itong humantong sa kamatayan, lalo na kung ang paggamot (pagtitistis at antibiotics) ay hindi mabilis na magagamit.
- Maaaring mangyari ang Sepsis kapag ang mga bakterya mula sa balat ay lumalaki nang mas malalim at kumakalat sa pamamagitan ng dugo, pagpapabunga ng iba pang bahagi ng katawan. Ito ay maaaring maging seryoso na nangangailangan ng ospitalisasyon at IV antibiotics.
- Ang mga abpes ay maaaring mabuo mula sa mga malalang impeksiyon. Ang isang abscess ay isang bulsa ng impeksyon at maaaring maging mas mahirap i-clear. Maaaring kailanganin ng paagusan at hindi lamang antibiotics.
- Maaaring mangyari ang orbital Cellulitis kapag kumakalat ang bakterya sa mga lugar sa paligid ng mata (sa likod ng orbital septum). Anumang sakit na gumagalaw sa mata, kawalan ng kakayahan upang buksan ang mata, ang impeksyon sa paligid ng mata o pamamaga ng takipmata ay dapat na seryoso. Ito ay mas karaniwan sa mga bata. Kadalasan ay nagsasangkot ang pagkalat ng bakterya mula sa isang cellulitis sa harap at paligid ng mata o mula sa sinuses (o bloodstream) sa socket ng mata. Ito ay hindi katulad ng isang periorbital cellulitis na tumutukoy sa isang impeksiyon lamang sa harap ng mata at hindi mas malalim sa socket ng mata. Ang orbital cellulitis ay isang malubhang impeksiyon na maaaring humantong sa pagkawala ng paningin at maging ang pagkalat ng bakterya sa mga meninges o utak.
Gaano kadalas ang Cellulitis?
Ang cellulitis ay medyo karaniwan. Ang isang pag-aaral na natagpuan halos 1 sa 400 ay bumuo ng cellulitis isang taon - higit pa sa mga taong mas matanda. Ang iba pang mga pag-aaral ng mas bata na nasa ilalim ng 40 na kilala na malusog (at sa militar) ay natagpuan ang isang rate ng 2 sa 10,000. Ang mga pagtaas ng presyo ay may edad at iba pang mga sakit.