Naka-block na Nasolacrimal Duct Sintomas, Diagnosis, at Paggamot
Ano ang mga sintomas ng isang naharang na maliit na luha at paano ito ginagamot?
Blocked Lear Duct (Nasolacrimal Duct) sa mga Bata
Ang mga bagong silang at mas bata ay karaniwang mayroong ilang mga matting sa kanilang mga mata at maaaring magkaroon ng maraming mga pansiwang. Bagama't kadalasang sinisisi sa mata ng kulay-rosas, ang mga mata na may tubig na walang mga sintomas tulad ng isang pulang mata ay mas karaniwang sanhi ng isang naharang na maliit na tubo, isang bagay na tinutukoy bilang dacryostenosis .
Ang isang naka-block na luha duct ay nangyayari kapag ang nasolacrimal duct na luha ng luha mula sa mata sa ilong, ay nakakakuha ng block (dahil sa impeksiyon, trauma, atbp.) O, mas karaniwan, ay naharang mula sa kapanganakan (congenital nasolacrimal duct block) ng nasolacrimal duct sagabal sa newborns ay isang kabiguan ng lamad pagguguwardiya ng maliit na tubo - isang bagay na tinatawag na balbula ng Hasner - upang buksan.
Ito ay tinatayang na hanggang 30% ng mga bagong silang na ipinanganak na may isang naharang na maliit na tubo, ngunit sa higit sa 90% ng mga batang ito, ang mga sintomas ay malulutas sa pamamagitan ng kanilang unang kaarawan.
Mga sintomas ng isang Blocked Lear Duct
Ang mga sanggol na may naharang na maliit na luha ay madalas:
- Magkaroon ng mga mata ng teary, upang ang kanilang mga mata ay laging mukhang sobrang basa-basa o tila nakagagawa ng maraming mga luha (epiphora) na umaagos sa mga pisngi ng bata.
- Magkaroon ng mga mata na lumilitaw na natatakpan at natutuyo sa paglabas, dahil ang mucoid na materyal na karaniwang ginawa sa lacrimal sac ay bumabalik sa mata, sa halip na draining sa nasolacrimal duct sa ilong
- Magkaroon ng ilang pamumula sa paligid ng kanilang mga mata dahil ang mga bata ay madalas na kuskusin ang kanilang mga mata
Paminsan-minsan, kapag naharang ang isang luha, ang nasolacrimal sac , na matatagpuan sa panloob na sulok ng mata ng iyong anak malapit sa kanyang ilong, ay magiging impeksyon. Ang kundisyong ito, na tinatawag na dacryocystitis , ay maaaring maging sanhi ng lugar na maging namamaga, pula, at masakit, at ang iyong anak ay maaaring magkaroon ng lagnat.
Karamihan sa mga bata na may simpleng naharang na maliit na luha ay walang iba pang mga sintomas.
Pag-diagnose ng isang Blocked Lear Duct
Ang mga bata ay kadalasang sinusuri na may naharang na dumi batay sa pattern ng mga sintomas, kabilang ang labis na pag-guhit at pag-ukit.
Tandaan na maraming mga bagong silang na sanggol ay hindi nagsisimulang lumuha hanggang sa halos dalawang linggo silang gulang o mas matanda pa, kaya hindi mo mapapansin ang anumang mga sintomas ng isang naharang na maliit na luha, kahit na ipinanganak ang iyong sanggol.
Paminsan-minsan, maaaring magawa ang isang binagong fluorescein dye na pag-aalis ng pagsubok, kung saan ang isang fluorescein na pangulay ay inilalagay sa mata ng isang bata. Pagkatapos ng 5 minuto, ang isang espesyal na ilaw ("itim na ilaw") ay ginagamit upang makita kung ang lahat ng pangulay ay nawala sa pamamagitan ng mga ducts ng luha at sa ilong. Kung hindi, at ang dye ay nananatili sa mata ng bata, malamang na siya ay may naka-block na maliit na tubo.
Treatments para sa Blocked Lear Ducts
Sa kabutihang palad, ang karamihan sa mga kaso ng mga naka-block na mga ducts ay naalis sa kanilang sarili .
Hanggang lumayo ang hinarang ng luha ng iyong anak, ang mga paggamot ay maaaring kabilang ang:
- Nasolacrimal massage , kung saan pinapahinga mo ang panloob na sulok ng ilong ng iyong anak 2 hanggang 3 beses sa isang araw. Iminumungkahi ng mga pag-aaral na ang massage na ito (kung saan ang iyong pedyatrisyan ay maaaring ipakita para sa iyo) ay talagang gumagawa ng isang pagkakaiba , at maaaring mabawasan ang pangangailangan para sa nasolacrimal duct probing.
- Paglilinis ng anumang paglabas o bagay sa mga mata gamit ang isang mainit na washcloth.
- Ang patak ng antibyotiko ay bumaba kapag ang paglabas sa mga mata ay nagiging labis, tulad ng kung kailangan mong punasan ito ng higit sa 2 o 3 beses sa isang araw.
- Mga bibig na antibiotics kung ang iyong anak ay bumubuo ng mga sintomas ng dacryocystitis.
Kung ang naharang na maliit na luha ng iyong anak ay hindi mapupunta sa kanyang sarili, lalo na sa oras na siya ay 9 hanggang 12 buwang gulang, ang karagdagang paggamot ng nasolacrimal duct probing ay maaaring kinakailangan. Sa pamamaraang ito, na kadalasang napakagumpay, isang pediatric na optalmolohista (mata doktor para sa mga bata) ay magpasok ng pagsisiyasat sa nasolacrimal duct, na sinusubukang i-clear ang anumang bagay na humahadlang sa maliit na tubo.
Paminsan-minsan, ang isang canalicular stent, isang silicone tube, ay inilagay sa nasolacrimal duct kung ito ay patuloy na nakaharang.
Anong kailangan mong malaman
- Kahit na ang mga bata na may isang kumpletong pagbara ay palaging may mga sintomas, kung ang iyong anak ay may bahagyang pagbara, maaari mo lamang mapansin ang mga sintomas kapag gumagawa siya ng sobrang luha o kung ang kanyang ilong ay hinarangan, tulad ng kapag malamig siya.
- Kung ang iyong nakababatang anak ay paulit-ulit na masuri na may kulay-rosas na mata , lalo na kung ang kanyang mata ay hindi karaniwang pula, maaaring siya ay may isang naka-block na luha duct.
- Ang mga bata ay maaaring magkaroon ng isang naka-block na luha duct na nakakaapekto sa alinman o parehong mga mata.
- Kung ang mata ng iyong anak ay nahuhulog at siya ay masustansya at magagalitin, sa halip na isang naharang na maliit na tubo, ang iyong anak ay maaaring masuri para sa congenital glaucoma . Ang likas na glaucoma ay hindi pangkaraniwan (1 sa 10,000 births) at kadalasang nangyayari sa unang 2 taon ng buhay. Kasama ang pagkagising sa isang bata ay maaari ring magkaroon ng isang maulap, mapurol na lumilitaw na kornea. Mahalaga na masuri ang disorder na ito, dahil ang paggamot ay maaaring mapanatili ang pangitain sa halos lahat ng oras kung tumpak na masuri.
- Kung ang probing ay tapos na nang maaga bago ang isang bata ay 6 hanggang 8 buwang gulang, kadalasan ay maaaring gawin ng isang pediatric na optalmolohista sa kanilang opisina, nang walang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam , tulad ng kinakailangan para sa mas matatandang bata.
- Ang isang pediatric ophthalmologist ay maaaring makatulong kapag ang iyong anak ay may isang naharang na maliit na tubo, bagaman ang iyong pedyatrisyan ay maaaring malamang na pamahalaan ang mga simpleng kaso.
Pinagmulan:
American Association para sa Pediatric Opthalmology at Strabismus. Glaucoma para sa mga Bata. Nai-update na 04/14. http://www.aapos.org/terms/conditions/55.
American Association para sa Pediatric Opthalmology at Strabismus. Nasolacrimal duct sagabal. Nai-update na 01/16. http://www.aapos.org/terms/conditions/72.
Karti, O., Karahan, E., Acan, D., at T. Kusbeci. Ang natural na proseso ng congenital nasolacrimal duct sagabal at epekto ng lacrimal sac massage. International Pediatrics . 2016 Mar 7. (Epub nangunguna sa pag-print).