Mahalagang mga tuntunin ng medikal na opisina na hindi mo maririnig sa TV
Milyun-milyong manonood ang nagnanais na panoorin ang "mga palabas sa doktor" bawat linggo at pangingilabot sa medikal na salita, na nakakakuha ng mga piraso at mga piraso ng "doktor na nagsasalita" at pakiramdam na may kaalaman at matalino. Ngunit kapag ang iyong trabaho ay nasa isang medikal na opisina, ang pag-alam sa mga ins at pagkakasapi ng parehong medikal na terminolohiya at medikal na opisina ng terminolohiya ay maaaring maging isang hamon. Hindi mo marinig ang karamihan sa mga ito sa dialog sa mga medikal na palabas.
Tila may milyun-milyong mahalagang term na kailangan mong malaman, at mahalaga na malaman hindi lamang ang etimolohiya at pinagmulan ng mga medikal na salita kundi pati na rin ang billing at coding na salita. Ang bawat isa ay mahalaga, at samantalang hindi mo kailangang malaman ang angkop na mga terminong medikal para sa bawat bahagi ng sistema ng kalansay kung ikaw ay nagtatrabaho para sa isang proctologist, mahalaga na magkaroon ng kahit isang katalinuhan na kaalaman sa lahat ng mga sistema ng katawan. Ang mga tuntunin ng pagsingil at coding ay magkakaiba ngunit magkakaroon din ng magkasanib na katawagan.
Mga Tuntunin ng Pagsakop
Ang ilang mga medikal na terminolohiya ng opisina ay pangkalahatan. Ang isang "network" ay ang salita para sa pagkakabit sa pagitan ng isang kompanyang nagseseguro at ng mga doktor, pasilidad, at mga tagabigay ng serbisyo na kinontrata sa kumpanya ng seguro na iyon. Ang isang "out-of-network" na tagapagkaloob ay hindi nagkontrata sa isang partikular na tagatangkilik. Napakahalaga sa iyong mga pasyente na alam mo ang pagkakaiba na ito kung ang isa ay mababayaran nang mas mataas kaysa sa iba pang kung sila ay binabayaran sa lahat.
Ang ilan sa mga tagabigay ng network ay hindi maaaring bayaran maliban sa ilang mga natatanging pagkakataon. Ang isang "exception" ay isang terminong medikal na opisina na nangangahulugang sa ilalim ng ilang mga kundisyon o mga konteksto na idinidikta ng seguro ng isang tagapagkaloob ay maaaring bayaran para sa mga serbisyo.
Mga Tuntunin para sa Medikal na Pagsingil
Ang bawat tagapagbigay ay gagamitin din ang mga salitang "pinahihintulutang mga benepisyo," "claim," "co-payment" at "deductible." Ang mga terminong ito ay may kaugnayan sa kung ano ang magbabayad ng isang nagbabayad ng provider, mga singil sa komersyal na nagbabayad, at pagbabayad na ginawa ng pasyente sa doktor, pasilidad, o tagabigay ng serbisyo ay karaniwang sa oras ng paglilingkod ngunit kung minsan bago ang serbisyo o bago magbayad ang kumpanya ng seguro.
Mahalagang kilalanin na samantalang ang mga ito ay karaniwang mga tuntunin sa lahat ng mga kompanya ng seguro at tagapagbayad, ang mga termino ay maaaring hindi nangangahulugang ang parehong partikular na bagay sa bawat isa. Ang mga indibidwal na komersyal na nagbabayad ay may kani-kanilang mga natatanging wika, at samantalang ang pamantayan ay ang pamantayan ng terminolohiya, mahalaga na mag-ingat na matututunan mo ang mga detalye para sa bawat komersyal na nagbabayad upang matiyak na ang mga pasyente at tagapagkaloob ay tumatanggap ng pinakamaraming benepisyo.
Tatlong napakahalaga na mga termino na tiyak sa mga medikal na tagapagkaloob ay HIPAA , ICD-9-CM , at Mga Pagtatalaga at Mga Pahintulot. Ang form ng Pagtatalaga at Awtorisasyon ay isa sa mga unang order ng negosyo sa isang medikal na tungkulin habang binibigyan nito ang tanggapan ng medisina ng awtoridad na palitan nang direkta ang kompanya ng seguro at makatanggap ng bayad para sa mga serbisyong ibinigay. Tinutulungan nito ang pasyente sa pamamagitan ng pagkuha ng responsibilidad sa kanila na maghain ng mga form ng claim ng insurance na maaaring nakakalito para sa mga hindi nangangailangan ng kasanayan sa mga medikal na pamamaraan sa pagsingil.
Bukod pa rito, maaaring bayaran ng komersyal na nagbabayad ang direktor nang direkta upang maiwasan ang anumang pagkaantala sa pagbabayad. Ang HIPAA ay Batas sa Portability at Pananagutan ng Seguro sa Kalusugan at pinahihintulutan ng pederal. Tinutukoy ng Batas na ito ang mga matibay na parusa para sa hindi pagsunod sa mga patakaran sa loob nito, kaya ang kaalaman sa mga ito ay mahalaga.
Ang ICD-9-CM ay ang International Classification for Diseases, ika-9 na edisyon na may Clinical Modifications. Ito ang mga karaniwang code para sa mga medikal na rekord at mga claim sa seguro. Nilikha at sinusubaybayan ng World Health Organization, ang standardisasyon ng mga numerong alpha-numeric na ito ay tumutulong sa mga pasyente sa pamamagitan ng posible para sa mga doktor at mga medikal na tagapagkaloob sa kahit saan upang maunawaan kung ano ang isang doktor na kahit saan pa sa mundo ay nasuri.
Mga Klase at Mga Mapagkukunan para sa Medikal na Terminolohiya
Ang mga ito ay ilan lamang sa libu-libong mga partikular na tuntunin ng medikal na opisina na kailangang malaman ng isang medikal na opisina ng propesyonal.
May mga klase, paaralan, at sertipikasyon na tiyak sa bokabularyo ng medikal na opisina. Habang ang bawat propesyonal ay hindi kailangang malaman ang bawat isa sa mga tuntuning ito, mahalaga na ang kasalukuyang mga mapagkukunan ay magagamit kung kinakailangan, at ang mga tauhan ng mga tauhan ng medikal ay may kaalaman sa pinaka pangunahing terminolohiya ng medikal na opisina.