Mga Pasyente na Makatanggap ng Antiretroviral Therapy Progress Mas mabilis
Naniniwala ang mga mananaliksik na ang parehong pag-abuso sa alkohol at impeksyon sa HIV ay naglalaro sa pagkompromiso sa mga immune function ng katawan. Sa katunayan, ang ilang pananaliksik ay nagpapakita na ang alak ay maaaring aktwal na mapabilis ang pag-unlad ng sakit sa HIV.
Ito ay isang problema dahil ang mga istatistika ay nagpapakita rin na ang mga problema sa alak ay mas laganap sa mga taong may human immunodeficiency virus (HIV) kaysa sa pangkalahatang populasyon.
Matagal nang naitatag na ang pang-aabuso sa alak ay maaaring sugpuin ang maraming mga pag-andar ng immune system, na humahantong sa mas mataas na panganib ng mga impeksiyon. Sa mga pasyente sa pag-abuso sa alkohol, ang normal na kurso at paglutas ng mga impeksyong bacterial at viral ay malubhang napinsala.
Natuklasan ng mga pag-aaral na ang mga pasyenteng na-impeksyon ng HIV na may kasaysayan ng mga problema sa alak, na tumatanggap ng mataas na aktibong antiretroviral therapy (HAART), at kasalukuyang umiinom, ay may mas mataas na paglala ng HIV kaysa sa mga hindi umiinom.
Pag-inom ng Alcohol at ang Immune System
"Bahagi ng aming interes sa pagsusuri sa relasyon sa paggamit ng alkohol at impeksyon sa HIV ay batay sa klinikal na karanasan," paliwanag ni Jeffrey H. Samet, propesor ng medisina at pampublikong kalusugan sa Boston University, at ang unang may-akda ng pag-aaral. "Sa kalagayan ng mga lunsod kung saan ako nagtatrabaho, ang isang malaking bilang ng mga pasyente - na mayroon o walang HIV, ngunit higit pa sa HIV - ay nagkaroon ng mga problema sa alak."
"Sa daigdig bago ang HIV, alam namin na ang paggamit ng malubhang alak ay humantong sa mga problema na mas karaniwan sa mga estado ng immunodeficiency tulad ng tuberkulosis at pulmonya. Siyempre, alam din namin na ang HIV ay umaatake sa immune system. maaaring ang dalawang bagay na ito - HIV at alkohol - ay nakikipag-ugnayan sa ilang paraan na ginagawang mas malala ang estado ng immune kaysa lamang sa HIV? '"
Ang pag-inom ay nakakaapekto sa pagsunod sa Paggamot
"Bagaman hindi pa namin naiintindihan kung paano nakikipag-ugnayan ang alkohol sa nakompromiso na immune system ng isang tao na nahawaan ng HIV," idinagdag ni Amy C. Justice, isang researcher sa University of Pittsburgh School of Medicine at ang VA Pittsburgh Healthcare System, "nonhuman ang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang mabigat na pag-inom ng alak ay maaaring agad na magtaas ng viral load, siguro sa pamamagitan ng pagbabawas ng kakayahan na pumatay ng virus. "
Idinagdag ng hustisya na ang di-tuwirang mga epekto ng alak ay sanhi din para sa pag-aalala. "Ang paggamit ng malalaking alak ay kilala na limitahan ang kakayahan ng isang tao na sumunod sa paggamot sa HIV," ang sabi niya, "at ang di-kasadya ay kilala na humantong sa mas mabilis na paglala ng sakit. Dagdag pa, ang alak ay kilala na pinalalaki ang mga karaniwang kondisyon ng komorbidor sa mga may impeksyon sa HIV, tulad ng hepatitis C o talamak na hepatitis B. "
Nagtataas ng mga Risiko sa Toxicity
"Sa wakas, ang mabigat na pag-inom ng alak ay maaari ring humantong sa mas mataas na antas ng malubhang toxicity mula sa antiretroviral therapy dahil ang parehong ay maaaring maging nakakalason sa atay at buto utak. Kaya, ang mabigat na pag-inom ng alak ay maaaring humantong sa hindi paghahatid at kahit kumpleto na pagtigil ng antiretroviral therapy sa pamamagitan ng maraming mekanismo. "
Ang kasalukuyang paggamot para sa impeksyon sa HIV, HAART, ay nag-ambag sa isang matatag na pagbaba sa masakit sa HIV at dami ng namamatay.
Ang termino ay hindi partikular na tumutukoy sa anumang partikular na gamot, ngunit sa isang minimum na tatlong gamot na antiretroviral na kilala na gumana laban sa HIV, na kabilang sa isang klase ng mga retrovirus.
Mga Mataas na Antas ng RNA, Mga Ibinaba ng Mas Mababang Cell
Para sa pag-aaral na ito, napagmasdan ng mga mananaliksik ang 349 (276 o 79 porsiyentong lalaki; 73 o 21 porsyento na mga babae) mga taong may HIV na may kasaysayan ng mga problema sa alak. Ang paggamit ng HAART sa panahon ng nakaraang buwan ay natukoy; tulad ng pagkonsumo ng alak, at pagkatapos ay quantified bilang wala, katamtaman, o sa-panganib. Sa karagdagan, ang dalawang marker ng paglala ng sakit sa HIV ay tinasa: mga bilang ng CD4 cell, at mga antas ng ribonucleic acid (RNA).
Napag-alaman ng pag-aaral na sa mga pasyenteng may HIV na may kasaysayan ng mga problema sa alak at na tratuhin ng HAART, ang mga taong kumain ng moderate o nasa panganib na alkohol ay may mas mataas na antas ng HIV RNA at mas mababang mga bilang ng CD4, kumpara sa mga hindi uminom. Walang makabuluhang pagkakaiba ang natagpuan sa mga antas ng HIV RNA o mga bilang ng CD4 sa mga pasyenteng may HIV na nakakuha ng alak ngunit hindi sa antiretroviral therapy.
Alkohol, HIV at Gastrointestinal Tract
Ang iba pang mga pag-aaral ay nakumpirma na ang paggamit ng alkohol ng mga taong may impeksyon sa HIV ay maaaring magpalala ng isang masyado na mahigpit na immune system. Natuklasan ng isang pag-aaral ang isang malinaw na koneksyon sa pagitan ng alkohol, HIV at immune dysfunction sa tract ng tiyan kung saan ang alkohol ay puminsala sa mucosal lining ng mga bituka.
Ang pinsala na ito ay maaaring humantong sa pamamaga, pinsala sa hadlang, at bakterya na pagtagas, na kung saan ay lilitaw upang palakasin ang mahigpit na pagkakahawak ng HIV sa katawan, naniniwala ang mga mananaliksik. Totoo rin ang epekto ng alkohol sa maraming mucosal tissues sa katawan - sa mga bituka, tract genital, at mga baga.
Ang mga epekto ng alkohol sa mga tisyu ay maaaring magresulta sa paglikha ng isang kapaligiran na maaaring lumala ang pag-unlad ng mga sakit at dagdagan ang panganib ng transmisyon ng viral.
Pinagmulan:
Bagby, GJ, et al. "Epekto ng Alkohol at HIV sa Immune System." Alcoholism: Clinical & Experimental Research 2015
Molina, PE, et al. "Tumuon sa Alcohol at ang Immune System." NIAAA: Alkohol at Kalusugan
Samet, JH, et al. "Pag-inom ng Alkohol at Pag-unlad ng Sakit sa HIV: Nalalabag ba Sila?" Alcoholism: Clinical & Experimental Research Mayo 2003