Ang Pagkakaiba sa Pagitan ng Basal at Bolus Insulin

Upang maunawaan ang papel na ginagampanan ng basal at bolus insulin, mahalagang maunawaan muna kung paano ang katawan ay gumagamit ng glukosa at insulin.

Kapag ang pagkain ay kinakain, ito ay hinukay at convert sa glucose (asukal) upang maaari itong gamitin para sa enerhiya. Halos bawat cell sa katawan, kabilang ang iyong utak, ay nangangailangan ng glucose na gumana ng maayos. Ang hormone insulin ay kinakailangan upang dalhin ang glucose na ito sa mga selula sa lahat ng bahagi ng katawan upang magamit ito para sa enerhiya.

Ang ilan sa glucose na ito ay nakaimbak sa atay bilang isang fuel reserve (tinatawag na glycogen) na inilabas kapag ang glucose ay hindi magagamit sa pamamagitan ng pagkain. Kaya, sa pagitan ng glucose na natutunaw sa pamamagitan ng pagkain at kung ano ang unti-unti na inilabas mula sa atay, ang katawan ay nakakakuha ng tuluy-tuloy na suplay ng glucose. Nangangahulugan din ito na may kailangang maging isang patuloy na supply ng insulin sa katawan upang mapanatili ang halaga ng glucose sa balanse.

Dahil mas maraming glucose ang ginawa pagkatapos kumain, ang pancreas ay naglalagay ng higit na insulin. Kapag ang halaga ng glucose ay mas mababa, tulad ng sa pagitan ng pagkain o sa gabi, mayroong mas mababa insulin kinakailangan - ngunit laging may hindi bababa sa isang maliit na halaga ng insulin kasalukuyan sa katawan sa lahat ng oras.

Pagtukoy sa Basal at Bolus Insulin

Ang basal insulin ay ang insulin sa background na karaniwang ibinibigay ng pancreas at kasalukuyan nang 24 na oras sa isang araw, kung kumakain man o hindi. Ang Bolus insulin ay tumutukoy sa mga sobrang halaga ng insulin ang natural na ginagawa ng mga pancreas bilang tugon sa glucose na kinuha sa pamamagitan ng pagkain.

Ang halaga ng bolus insulin na gawa ay depende sa laki ng pagkain.

Sa isang tao na may type 1 na diyabetis , ang pancreas ay hindi na awtomatikong gumagawa ng insulin anuman ang paggamit ng glucose. Ang mga beta cell na gumagawa ng insulin ay may malaking pag-shut down. Ang parehong basal, o pang-matagalang insulin sa background, at ang bolus, o mabilis na pagsabog ng insulin na kailangan sa oras ng pagkain, ay dapat makuha sa pamamagitan ng mga injection o isang insulin pump upang maproseso ang lahat ng glucose na kinuha sa pamamagitan ng pagkain o inilabas ng atay .

Uri ng Basal at Bolus Insulins

Ang mga long-acting basal insulins, tulad ng NPH, Levemir, at Lantus, ay nagsimulang magtrabaho sa loob ng 1-2 oras ngunit inilabas nang dahan-dahan upang makatagal hanggang 24 oras, na nagbibigay ng insulin sa background na kinakailangan sa paligid ng orasan .

Ang mabilis na kumikilos na bolus insulins, tulad ng NovoLog, Apidra, Humalog, at Regular, ay karaniwang magsisimulang magtrabaho sa loob ng 15 minuto. Ang pagbubukod ay Regular, na may simula ng mga 30 minuto. Ang bawat isa sa mga bolus insulin ay idinisenyo upang maisagawa bago kumain at may tagal ng hanggang limang oras para sa NovoLog, Apidra, at Humalog, at pitong oras para sa Regular.

Nangangahulugan ito na ang isang tao na may type 1 na diyabetis ay kailangang kumuha ng maraming iniksyon ng isang bolus insulin bawat araw upang masakop ang kanilang mga pagkain at meryenda, kasama ang basal dosis upang mapanatili ang insulin sa background.

Basal at Bolus Insulin May Insulin Pump

Ang taong gumagamit ng insulin pump ay kadalasang makatatanggap ng patuloy na mababang dosis ng mabilis na kumikilos na insulin na kumikilos bilang basal na background insulin. Bago kumain, ang gumagamit ng bomba ay magbibigay ng mas malaking dosis ng mabilis na kumikilos na insulin upang masakop ang pagkain na kinakain. Ito ay nagbibigay ng kasiyahan sa basal at bolus na pangangailangan gamit ang parehong mabilis na kumikilos na insulin.

Kung ang pag-inject ng isang hiringgilya o paggamit ng isang pump ng insulin, ang aktwal na dosis at uri ng insulin (s) na ginamit ay matutukoy ng isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.

Pinagmulan