Mga uri ng insulin na ginagamit upang suportahan ang therapy sa background
Pagdating sa pagkuha ng insulin , mayroong ilang mga paraan ng hormon na naiiba sa pamamagitan ng bilis kung saan kumikilos ang mga ito. Ito, sa turn, ay nagpasiya kung kailan at paano ginagamit ang bawat porma. Ang sinuman na may type 1 na diyabetis , at ang ilan na may type 2 na diyabetis , ay kailangang kumuha ng insulin upang mas epektibong maiproseso ang glucose mula sa pagkain.
Sa type 1 diabetes, ito ay dahil ang pancreas ay hindi na maaaring gumawa ng hormon.
Sa uri ng diyabetis, ang pancreas ay makagawa ng insulin, ngunit ang katawan ay hindi na tumugon dito gaya ng dapat at kailangan ng karagdagang insulin upang mabawi.
Role of Long- and Short-Acting Insulins
Ang insulin ay ibinibigay sa mga form na pang-kumikilos upang matiyak ang higit pa sa isang matatag na regulasyon ng mga antas ng insulin, habang ang mga maikling pagkilos ay naglalayong magbaba ng biglaang mga spike sa asukal sa dugo.
- Tinutukoy namin ang na-kumikilos na form bilang basal insulin (basal na kahulugan na "background") dahil ito ay gumagana sa background upang mapanatiling matatag ang asukal sa dugo.
- Ang mga porma ng maikli-kumikilos ay tinatawag na bolus insulin (bolus na nangangahulugang "solong dosis") dahil ito ay sinadya upang maging partikular na kinuha sa mga oras ng pagkain upang mapanatili ang kontrol ng mga antas ng asukal sa dugo.
Paano Gumagana ang Bolus Insulin
Ang Bolus insulin ay tumutukoy sa sobrang dami ng insulin na karaniwang ginagawa ng pancreas bilang tugon sa asukal (glukosa) na kinuha sa pamamagitan ng pagkain. Ang antas ng produksyon ay depende sa laki at uri ng pagkain na kasangkot.
Sa mga taong may type 1 na diyabetis, ang pancreas ay hindi na makakagawa ng insulin dahil ang mga beta cell na gumagawa ng hormone ay may malaking pag-shut down. Dahil dito, gagamitin ang bolus insulin, kapag kinakailangan, upang mabawi ang pagkawala na ito.
Upang matiyak ang patuloy na normalisasyon ng mga antas ng asukal sa dugo, maraming mga tao ay madalas na sundin ang basal-bolus na pamumuhay kung saan maraming mga pag-shot ng bawat isa ay kinuha sa buong araw para sa parehong mga layunin at mga layunin sa pagpapanatili ng oras.
Ang Bolus insulin ay inihatid sa pamamagitan ng iniksyon, habang ang basal insulin ay maaaring maihatid alinman sa pamamagitan ng iniksyon o isang tuloy, 24-oras na insulin pump .
Uri ng Bolus Insulin
Mayroong dalawang uri ng bolus insulins: mabilis na kumikilos (kilala rin bilang mabilis na kumikilos) at maikling kumikilos na insulins (kilala rin bilang regular na insulin). Ang apat na pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga uri ng insulin ay:
- Gaano kabilis naabot nila ang bloodstream
- Kapag nagsimula sila upang mabawasan ang asukal sa dugo (aksyon na simula)
- Kapag nagsimula silang magtrabaho sa kanilang pinakamahirap (peak action)
- Gaano katagal sila tumagal para sa (tagal)
Ang mabilis na kumikilos na bolus insulins ay maaaring magsimula pagbaba ng iyong asukal sa dugo sa loob ng 5 hanggang 15 minuto. Ang mga short-acting insulins, sa kabilang banda, ay may simula ng mga 30 minuto. Ang parehong mga form ay may tagal ng hanggang limang oras.
(Sa 2015, ang isang inhaled form ng mabilis na kumikilos na insulin, na tinatawag na Afrezza, ay naging available sa US Gayunpaman, ang consumer, at provider ng kawalang-interes ay humantong sa tagagawa upang ihinto ang mga pagsisikap sa pagmemerkado sa lalong madaling panahon pagkatapos ng paglabas ng produkto.)
Uri ng Rapid-Acting Bolus Insulins
Sa kasalukuyan ay may tatlong mabilis na kumikilos na insulins na inaprubahan ng US Food and Drug Administration (FDA):
- Novolog (insulin aspart iniksyon)
- Aksyon na simula: limang hanggang 15 minuto
- Peak action: isa hanggang tatlong oras
- Tagal: tatlo hanggang limang oras
- Apidra (insulin namglulisine iniksyon)
- Pagsisimula ng pagkilos; lima hanggang 15 minuto
- Peak action: 30 hanggang 90 minuto
- Tagal: tatlo hanggang limang oras
- Humalog (insulin lispro iniksyon)
- Pagsisimula ng pagkilos; lima hanggang 15 minuto
- Peak action: 30 hanggang 90 minuto
- Tagal: tatlo hanggang limang oras
Uri ng Short-Acting Bolus Insulin
Sa kasalukuyan ay may dalawang maikling insulin na inaprubahan ng FDA. Ang parehong ay inuri bilang "regular" na insulin gamit ang kahulugan (R).
- Humulin (R)
- Aksyon ng pagsisimula: limang 15 minuto
- Peak aksyon: dalawa hanggang apat na oras
- Tagal: limang hanggang walong oras
- Novolin (R)
- Aksyon ng pagsisimula: limang 15 minuto
- Peak aksyon: dalawa hanggang apat na oras
- Tagal: limang hanggang walong oras
> Pinagmulan:
> American Diabetes Association. "7. Mga Sanggunian sa Paggamot sa Glycemic." Pangangalaga sa Diyabetis . Enero 2016; 39 (Suppl 1): S52-S59.