Isang Di-pangkaraniwang Dahilan ng Pinagsamang Pananakit ng Tuhod
Ang Plica syndrome, kung minsan ay tinatawag na "synovial plica syndrome," ay isang kondisyon ng pangangati ng tisyu na ang panloob na lining ng kasukasuan ng tuhod. Ang synovium ay ang uri ng tisyu na bumubuo sa lining ng magkasanib na. Ang synovial tissue ay naglalaman ng magkasanib na espasyo at nakakatulong upang gawin ang normal na likido na lubricates ang joint.
Ang synovial plica ay mga lamad na naghihiwalay sa tuhod sa mga kompartamento sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol.
Ang mga plato banda ay normal na pag-urong sa laki sa panahon ng ikalawang tatlong buwan ng pangsanggol pag-unlad. Sa mga matatanda, umiiral sila bilang mga manggas ng tissue na tinatawag na "synovial folds," o plica. Sa ilang mga indibidwal, ang synovial plica ay mas kitang-kita at madaling kapitan ng sakit. Walang tunay na kilalang function ng isang plica, ito ay lamang ng isang natitirang anatomikong pagkakaiba-iba na umiiral sa ilang mga tao at hindi sa iba.
Plica Syndrome
Ang plaka sa panloob na bahagi ng tuhod, na tinatawag na medial plica, ay ang synovial tissue na pinaka-madaling kapitan sa pangangati at pinsala. Kapag ang tuhod ay baluktot, ang panggitna plica ay nailantad sa direktang pinsala, at maaaring ito ay nasugatan sa labis na paggamit syndromes . Kapag ang plema ay nagiging inis at namamaga, ang kondisyon na tinatawag na plica syndrome ay nagreresulta.
Ang diagnosis ng plema syndrome ay ginawa sa pamamagitan ng pisikal na eksaminasyon o sa panahon ng arthroscopic surgery. Ang Plica syndrome ay may mga katulad na katangian sa mga luha ng meniscal at patellar tendonitis , at maaaring malito ang mga kundisyong ito.
Ang pinaka-karaniwang mga palatandaan ng plica syndrome ay kinabibilangan ng:
- Tuhod sakit sa panloob na bahagi ng magkasanib na
- Direktang pagdadalamhati sa medial plica
- Pamamaga at init sa paligid ng plato
- Pag-snap at pag-click kapag ang tuhod ay baluktot
Ang X-ray ng tuhod ay kadalasang normal sa isang pasyente na may plema syndrome. Ang isang MRI ay maaaring gawin upang tumulong sa diagnosis, ngunit ang pagsubok na ito ay hindi isang perpektong paraan upang masuri ang kondisyong ito.
Paggamot ng Plica Syndrome
Ang Plica syndrome ay pinakamahusay na ginagamot sa pamamagitan ng pagpahinga ng kasukasuan ng tuhod at nagpapahintulot sa pamamaga na mapawi. Ang mga paggamot upang mabawasan ang pamamaga ay kasama ang application ng yelo at mga gamot na anti-namumula . Ang mga hakbang na ito ay kadalasang sapat upang pahintulutan ang nanggagalit na plato na manirahan. Paminsan-minsan, ang isang iniksyon ng cortisone sa tuhod ay magiging kapaki-pakinabang.
Kung ang mga panukalang ito ay hindi makapagpapahina ng mga sintomas, maaaring kailanganin ang pagkawala ng kirurhiko sa plaka . Ginagawa ang kirurhiko pamamaraan gamit ang arthroscopic tuhod surgery , o isang maliit na camera, na ipinasok sa tuhod kasama ang mga instrumento upang alisin ang inflamed tissue. Ang arthroscopic plica resection ay may mahusay na mga resulta na ipinapalagay na ang plica ay ang sanhi ng mga sintomas. Kadalasan ang isang plica ay makikita sa arthroscopic examination. Maliban kung ang mga sintomas ng pasyente ay pare-pareho sa plema syndrome, at ang plica ay mukhang namamaga at nanggagalit, ang plaka ay kadalasang naiwang nag-iisa. Ang pagputol ng plaka sa panahon ng arthroscopy ay ginagawa lamang kung ang plica ay naisip na ang pinagmulan ng mga sintomas.
Ay Ito Kahit Isang Problema?
May kontrobersiya kung mayroon man o wala pa ang plema syndrome. Maraming tao ang may plaka, at ang ilan ay tila may sakit sa lugar na iyon habang ang iba ay hindi.
Ang ilang mga doktor ay naniniwala na ang plica band ay maaaring isang pinagmumulan ng sakit habang ang iba ay nararamdaman na ang sakit ay malamang na nagreresulta mula sa isa pang problema tulad ng patellofemoral pain syndrome, o isang meniskus lear.
Ang karamihan sa mga surgeon ay sumang-ayon na habang ang synovial na pamamaga ay maaaring maging isang mapagkukunan ng posibleng sakit ng tuhod, ito ay medyo hindi pangkaraniwan at dapat lamang isaalang-alang ang pinagmumulan ng sakit kapag ang ibang, mas karaniwang mga kondisyon ay hindi kasama. Tiyak, ang mga pagsisikap na pamahalaan ang mga sintomas na may mga paggamot na walang pahiwatig ay dapat na subukan bago isasaalang-alang ang operasyon upang matugunan ang kondisyong ito.
> Pinagmulan:
> Ewing JW, "Plica: Pathologic o Hindi?" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Nobyembre 1993; 1: 117 - 121.