Pangkalahatang-ideya at Paggamot ng Napunit na Meniskus

Napunit na kartilago sa Tuhod

Maaaring mangyari ang napunit na meniskus dahil sa pinsala o isang degenerative na proseso tulad ng pag-iipon. Ang meniskus ay isang uri ng kartilago sa iyong kasukasuan ng tuhod. Ang meniskus ay nakaupo sa pagitan ng mga kartilago ibabaw ng buto upang ipamahagi ang timbang at upang mapabuti ang katatagan ng kasukasuan. Ito ay mahalaga habang ang kasukasuan ng tuhod ay ginagamit sa karamihan ng mga gawain. Alamin kung ano ang mangyayari kapag sinira mo ang iyong meniskus at kung paano ang mga luha na ito ay ginagamot.

Pangkalahatang-ideya

Ang kasukasuan ng tuhod ay binubuo ng tatlong buto: ang femur (hita buto), ang tibia (shin bone), at ang patella (tuhod cap). Ang ibabaw ng mga buto sa loob ng kasukasuan ay natatakpan ng isang layer ng kartilago. Ang mahalagang ibabaw na ito ay nagbibigay-daan sa mga buto upang maayos na dumadaloy laban sa isa't isa nang hindi nagiging sanhi ng pinsala sa buto. May dalawang menisci sa iyong tuhod; ang bawat isa ay nakasalalay sa pagitan ng femur at tibia. Ang panggatong meniskus ay nasa panloob na bahagi ng iyong tuhod at ang lateral meniscus ay nasa panlabas na bahagi ng iyong tuhod.

Ang meniskus ay gawa sa matigas na kartilago at sumusunod sa mga ibabaw ng mga buto kung saan sila ay nagpapahinga. Ang mga meniskus ay nagtatrabaho upang ipamahagi ang iyong timbang sa katawan sa tapat ng magkasanib na tuhod. Kung wala ang meniskus kasalukuyan, ang bigat ng iyong katawan ay magiging hindi pantay na inilalapat sa mga buto sa iyong mga binti (ang femur at tibia). Ang hindi pantay na pamamahagi ng timbang ay magiging sanhi ng labis na pwersa sa mga tiyak na lugar ng buto na humahantong sa maagang sakit sa buto ng joint ng tuhod .

Samakatuwid, ang function ng meniskus ay kritikal sa kalusugan ng iyong tuhod.

Ang meniskus ay C-shaped at may wedged profile. Ang pinapatong profile ay tumutulong sa mapanatili ang katatagan ng joint sa pamamagitan ng pagpapanatili ng bilugan ibabaw femur mula sa pag-slide sa flat tibial ibabaw. Ang meniskus ay inaalagaan ng maliliit na mga daluyan ng dugo, ngunit ang meniskus ay mayroon ding malaking lugar sa sentro na walang direct supply ng dugo (avascular).

Nagtatanghal ito ng isang problema kapag may pinsala sa meniskus habang ang mga lugar ng avascular ay hindi gumagaling. Kung wala ang mahahalagang sustansiya na ibinibigay ng mga daluyan ng dugo, ang paglunas ng meniskus ay hindi maaaring maganap.

Mga Uri

Ang dalawang pinaka-karaniwang sanhi ng meniskus luha ay dahil sa traumatiko pinsala (madalas na nakikita sa mga atleta) at degenerative na mga proseso (nakikita sa mas lumang mga pasyente na may mas malutong kartilago).

Ito ay hindi bihira para sa meniskus luha na mangyari kasama ang iba pang mga pinsala sa loob ng tuhod. Ang mga pinsala ay karaniwang nangyayari sa mga istruktura kabilang ang anterior cruciate ligament (ACL) at ang medial collateral ligament (MCL). Kapag ang lahat ng tatlong mga pinsalang ito ay nagaganap nang magkasama, sila ay kilala bilang malungkot na triad , isang pattern ng pinsala na nakikita sa sports tulad ng football kapag ang player ay pindutin ang sa labas ng tuhod.

Meniscus Tear or Cartilage Lear?

Ang parehong pantakip ng buto sa loob ng joint at ang meniscus ay gawa sa kartilago. Gayunpaman, ang mga ito ay iba't ibang uri ng kartilago. Kadalasang sinasabi ng mga tao ang kartilago na nangangahulugan ng meniscus (ang mga wedge ng kartilago sa pagitan ng buto) o ang ibig sabihin ng pinagsamang ibabaw (tinatawag na articular cartilage na nagtatakip sa mga dulo ng buto).

Kapag ang mga tao ay makipag-usap tungkol sa isang kartilago luha, ang mga ito sa pangkalahatan ay pakikipag-usap tungkol sa isang meniskus luha .

Kapag ang mga tao ay makipag-usap tungkol sa sakit sa buto at pagod na kartilago, sila ay madalas na nakikipag-usap tungkol sa articular cartilage sa mga dulo ng buto.

Mga sintomas

Ang mga indibidwal na nakakaranas ng meniscus lear ay karaniwang nakakaranas ng sakit at pamamaga bilang kanilang mga pangunahing sintomas. Ang isa pang karaniwang reklamo ay joint locking , o ang kawalan ng kakayahan upang lubos na ituwid ang joint. Ito ay dahil sa napunit na kartilago na pisikal na pumipigil sa normal na paggalaw ng tuhod.

Ang pinaka-karaniwang sintomas ng isang meniskus lear ay:

Pag-diagnose

Ang sinumang pasyente na may sakit sa tuhod ay susuriin para sa isang posibleng meniscus lear. Ang isang maingat na kasaysayan at pisikal na eksaminasyon ay makakatulong upang makilala ang mga pasyente na may meniskus luha mula sa mga pasyente na may sakit sa tuhod mula sa ibang mga kondisyon. Ang mga partikular na pagsusuri ay maaaring isagawa ng iyong doktor upang makita ang mga luha ng meniskus.

Ang X-ray at MRI ay ang dalawang pagsubok na karaniwang ginagamit sa mga pasyente na may mga luha ng meniskus. Ang isang X-ray ay maaaring magamit upang matukoy kung mayroong katibayan ng sakit sa buto sa magkasanib na tuhod. Ang MRI ay nakakatulong upang makita ang tunay na meniskus. Gayunpaman, ang nakakakita lamang ng punit-punit na meniskus sa MRI ay hindi nangangahulugang isang partikular na paggamot ang kinakailangan. Ang paggamot sa mga luha ng meniskus ay depende sa maraming mga bagay, dahil hindi lahat ng mga luha ng meniskus ay nangangailangan ng operasyon.

Paggamot

Ang paggamot ng meniskus lear ay depende sa maraming mga kadahilanan kasama ang uri ng luha, ang antas ng aktibidad ng pasyente, at ang pagtugon sa simpleng mga hakbang sa paggamot. Kapag ang kirurhiko paggamot ng isang meniskus luha ay kinakailangan, ang karaniwang paggamot ay upang putulin ang punit-punit na bahagi ng meniskus , isang pamamaraan na tinatawag na isang meniscectomy. Ang mga meniscus repair at meniscal transplantation ay opsyonal din ng opsyon sa paggamot. Ang pagtukoy sa pinaka-angkop na paggamot sa paggamot ng meniscus ay isang bagay na maaari mong talakayin sa iyong doktor.

Pinagmulan:

> Maher SA, Rodeo SA, Warren RF. Ang Meniskus. J Am Acad Orthop Surg. 2017 Jan; 25 (1): e18-e19.