Ang meniskus ay isang uri ng kartilago sa kasukasuan ng tuhod . Sa bawat tuhod, may dalawang menisci, isa sa panloob na bahagi ng tuhod (panggatong meniskus), at isa sa panlabas na bahagi ng tuhod (lateral meniscus). Ang mga meniskus ay nagtatrabaho upang makatulong na ipamahagi ang puwersa sa kabuuan ng joint at ay mahalaga sa cushioning at protektahan ang kartilago ng tuhod. Gayunpaman, karamihan sa mga tao ay hindi alam na mayroon silang meniskus.
Iyon ay hanggang sa sila injure kanilang meniskus. Ang mga luha ng meniscus ay karaniwang pinsala sa tuhod at nagiging sanhi ng sakit, pamamaga, at limitadong kadaliang mapakilos. Ang isa sa mga pinaka-seryosong uri ng meniskus luha ay tinatawag na isang bucket-handle meniskus luha.
Ano ang Luha at Mga Sintomas nito
Ang isang bucket handle tear ng meniskus ay nangyayari sa panlabas na bahagi ng meniskus cartilage at nagiging sanhi ng vertical slice sa pamamagitan ng meniskus. Ang mga attachment ng meniskus ay nananatiling buo, at ang napunit na bahagi ng meniskus ay nakukuha sa sentro ng magkasanib na bahagi. Ang dahilan kung bakit ito ay tinatawag na isang bucket-handle lear ay na ang punit na segment ng meniskus ay umaalis na bumubuo ng hawakan na hugis na segment ng nasira na meniskus tissue.
Ang mga sintomas ng isang bucket handle tear ay katulad sa isang tipikal na meniscus lear, gayunpaman, ito rin ay karaniwang nagiging sanhi ng isang naka-lock na kasukasuan ng tuhod. Ang isang naka-lock na tuhod ay nangyayari kapag ang tuhod ay hindi maaaring ganap na ituwid mula sa isang baluktot na posisyon. Dahil ang bucket handle hawla ng meniskus kartilago ay displaced sa harap ng joint, pinipigilan nito ang tuhod mula sa ganap na straightening.
Kadalasan, maaaring matukoy ng isang skilled examiner kung ang isang meniskus lear ay malamang sa pamamagitan ng pagsusuri sa iyong tuhod. Kadalasan ay ginaganap ang isang MRI upang matukoy ang uri at lokasyon ng meniskus lear. Ang mga handle ng bucket ng luha ay malinaw na nakikita sa MRI, at madalas na nagpapakita ng klasikong 'double PCL' na pag-sign kung saan ang meniscus fragment ay namamalagi sa tabi ng PCL na nagiging sanhi ng ligamento upang tumingin ng dobleng.
Ang mga bucket na humahawak ng meniscus luha ay madalas na nauugnay sa isang anterior cruciate ligament injury ( ACL lear ). Sa ganitong pangkaraniwang pinsala sa sports, ang isa sa mga pangunahing ligaments ng tuhod ay napinsala, at kasabay nito, nangyayari ang bucket handle na meniskus lear.
Mga Pagpipilian sa Paggamot
Ang karaniwang paggamot ay may arthroscopic tuhod surgery . Habang kung minsan ang iyong doktor ay maaaring mamanipula ang luha sa tamang posisyon, ang pagtitistis ay kailangan pa rin upang matugunan ang pinsala. Ang operasyon ay hindi isang emergency ngunit dapat gumanap sa lalong madaling panahon upang ang tuhod ay maaaring yumuko at ituwid ang normal. Mayroong dalawang mga pagpipilian para sa kung paano pamahalaan ang punit-punit meniskus:
- Bahagi ng Meniscectomy : Ito ay isang operasyon na isinagawa upang alisin ang nasirang bahagi ng meniskus. Ang napunit na meniskus ay tinanggal mula sa magkasanib na nagiging sanhi ng natitirang mga meniskus na mas maliit kaysa sa normal. Kung may maliit na potensyal na nakakagamot ng meniskus, ito ang pinakamahusay na paggamot. Ang isang bentahe ng pag-alis ng napunit na meniskus ay ang pagbawi ay mas mabilis sa karamihan ng mga atleta na bumabalik sa mga aktibidad sa sports sa loob ng 6 na linggo.
- Pag-ayos ng Meniscus : Ang isang meniscus repair ay ginaganap upang itali ang magkabilang bahagi ng meniskus pabalik sa tamang posisyon nito. Ang pamamaraan na ito ay posible lamang kapag mayroong isang mahusay na supply ng dugo sa lugar ng pinsala upang pahintulutan para sa pagpapagaling ng luha. Ang pagpapagaling ng pag-aayos ng meniskus ay nangangailangan ng mas mahabang rehabilitasyon na kadalasang nangangailangan ng 3 buwan o mas matagal upang bumalik sa mga aktibidad sa sports.
Kasunod ng operasyon, ang karamihan sa mga pasyente ay sasailalim sa pisikal na therapy at rehabilitasyon upang mabawi ang nawawalang kadaliang mapakilos ng magkasanib na bahagi at lakas sa dulo. Ang tagal ng rehab sumusunod na pagtitistis ay depende sa isang bilang ng mga kadahilanan kabilang ang paggamot pinili. May mga posibleng komplikasyon ng arthroscopic surgery sa joint ng tuhod. Bagaman hindi karaniwan ang mga ito, may mga hakbang na maaari mong gawin upang matiyak ang posibleng pinakamahusay na kinalabasan.
> Pinagmulan:
> Luks HJ, MD. Bucket Handle Meniscus Lear. 2017.