Kung o hindi ang pagpapalit ng meniscus ay isang mahusay na pagpipilian para sa iyo
Kung mayroon kang isang tiyak na uri ng sakit sa tuhod at matugunan ang tamang pamantayan, ang isang meniscus transplant ay maaaring isang opsyon para sa iyo. Ang paglipat ng meniscus ay nagsasangkot ng paglalagay ng kartilago mula sa isang cadaver donor sa isang pasyente.
Bakit ang Pagtanggal ng Meniscus ay isang Huling Resort
Ang meniskus ay isang komplikadong istruktura na nagbibigay ng parehong cushioning at katatagan sa tuhod. Kung wala ang meniskus kasalukuyan, ikaw ay mas malamang na magkaroon ng pinabilis na mga pagbabago sa degeneratibo sa joint ng tuhod.
Bilang nangyari ito, ang natitirang kartilago na sumasaklaw sa mga dulo ng buto, na tinatawag na articular cartilage, ay napupunta, at ang buto ay nakalantad.
Para sa kadahilanang ito, sinisikap ng mga surpresang orthopaedic na mapanatili ang meniskus kapag sinusubaybayan ang operasyon ng isang punit na meniskus . Sa panahon ng operasyon, tanging ang nasira na bahagi ng meniskus ay aalisin, o ang iyong siruhano ay magsasagawa ng pagkumpuni ng meniscal kung maaari. Sa kasamaang palad, sa kabila ng pagsulong sa arthroscopy, hindi lahat ng mga luha ng meniskus ay maaaring maayos. Sa ilang mga kaso, upang pinakamahusay na gamutin ang nasira meniskus, ang buong meniskus ay dapat alisin.
Potensyal na Problema Pagkatapos ng Pagtanggal ng Meniscus
Kapag ang meniskus ay inalis, ikaw ay naiwan na walang magkano ng magkasanib na unan. Sa simula, ito ay may kaugaliang hindi magiging isang problema. Ngunit sa paglipas ng panahon, ang sakit ay madalas na bubuo kung saan ang meniskus ay tinanggal, at maaari kang magpatuloy upang mapabilis ang arthritis sa bahaging iyon ng kasukasuan ng tuhod.
Ang layunin ng isang meniscus transplant ay upang maibalik ang normal na pinagsamang suporta at pagpapagaan ng meniskus upang mapawi ang sakit.
Gayunpaman, bagama't ito ay tumutulong sa pagpapagaan ng sakit, ang mga pag-aaral ay nagpapakita na ang mga transplant ng meniscus ay hindi nagpapabagal o pumipigil sa osteoarthritis sa tuhod at mas maraming operasyon at / o malamang na maaaring kailanganin ng isang prosthesis ng tuhod.
Kapag ang Transplant ay Isang Pagpipilian
Ang perpektong kandidato para sa isang meniscus transplant ay isang tao na mayroon ng kanyang meniskus inalis ngunit pagkatapos ay nagsisimula upang bumuo ng sakit ng tuhod; ay masyadong bata at masyadong aktibo upang maisaalang-alang para sa isang pinagsamang kapalit , ngunit ang lahat ng iba pang mga karaniwang paggamot tulad ng mga gamot na anti-namumula , pisikal na therapy , Synvisc, cortisone, at mga pandagdag na kasukasuan , ay hindi lamang ginagawa ang lansihin upang mahawakan ang sakit.
Ikaw ay isang mahusay na kandidato para sa isang meniscus transplant kung ang mga sumusunod na apply sa iyo:
- Wala ka sa edad na 55
- Nakaranas ka ng isang naunang meniscectomy (pag-alis ng meniskus) at wala o mas mababa sa kalahati ng iyong meniskus na natitira
- Mayroon kang normal o limitadong pinsala sa artikular na kartilago (buto ng lining) ng kasukasuan
- Mayroon kang sakit o kawalang-tatag sa iyong tuhod
- Ang iyong mga sintomas ay pare-pareho sa kawalan ng isang meniskus
- Ikaw ay handa para sa isang hard recovery
Kapag ang Transplant ay Hindi Isang Pagpipilian
Maraming mga pasyente ang nagkaroon ng isang naunang meniscectomy ( meniskus removal surgery ) at marami sa mga pasyente na ito ay may mga persistent na problema na may kaugnayan sa pagtanggal ng meniskus. Karamihan sa mga tao na naging nagpapakilala dahil sa kawalan ng meniskus ay nakagawa ng pinsala sa kartilago na nananatili sa tuhod. Ang mga pasyente na may pinabilis na pagbabagong degeneratibo sa kanilang kasukasuan ng tuhod ay hindi magandang mga kandidato para sa meniscus transplant surgery. Iba pang mga dahilan kung bakit ang isang meniscus transplant ay hindi gumagana para sa iyo ay kinabibilangan ng:
- Mayroon ka pa ring makabuluhang bahagi ng meniskus na natitira (ang pamamaraan na ito ay para lamang sa mga pasyente na nagkaroon ng bulk ng meniskus na inalis)
- Mayroon kang mga degenerative na pagbabago sa loob ng joint ( maagang artraytis )
- Mayroon kang kawalang katatagan o malalignment ng kasukasuan ng tuhod
- Ikaw ay napakataba
- Hindi ka handa na isagawa ang mahabang rehabilitasyon mula sa meniscus transplant surgery
- Mayroon kang hindi makatotohanang mga inaasahan
Hindi makatotohanang mga inaasahan ng isang Meniscus Transplant
Karagdagang pagpapaliwanag sa huling puntong ito: Ang ilang mga pasyente ay naghahanap ng mga solusyon na hindi kinakailangang mag-alok ng mga siruhano. Ang layunin ng isang meniscus transplant surgery ay upang bawasan ang sakit na nauugnay sa mga normal na gawain. Ang layunin ay hindi upang bigyan ka ng isang "normal" na tuhod, ngunit sa halip na gawin itong mas mahusay. Posible na hindi mo maaaring ipagpatuloy ang mapagkumpitensyang mga athletics sa kabila ng isang matagumpay na transplant na meniskus. Kung ikaw ay umaasang higit pa kaysa sa pagbawas ng sakit, maaaring gusto mong isaalang-alang ang iba pang mga opsyon na maaaring nabigo ka sa mga resulta ng isang meniscus transplant.
Pinagmulan:
Medline Plus. Meniscal Allograft Transplantation. US National Library of Medicine. Nai-update Abril 18, 2017.
Meniscal Transplant Surgery. Johns Hopkins Medicine.
> Van Der Straeten C, Byttebier P, Eeckhoudt A, Victor J. Meniscal Allograft Transplantation Hindi Pigilan o Delay Progression of Knee Osteoarthritis. Zhao C, ed. PLOS ONE . 2016; 11 (5): e0156183. doi: 10.1371 / journal.pone.0156183.