Paano tinutukoy ng mga doktor ang "tubig sa tuhod"
Ang isang namamagang tuhod ay isang pangkaraniwang suliranin na maaaring makaapekto sa mga kabataan pati na rin ang matanda. Maraming mga tao ang sumangguni sa mga ito bilang "tubig sa tuhod" dahil sa madalas na espongyeng hitsura nito.
Ang pagtukoy sa dahilan ng isang namamagang tuhod ay maaaring maging mahirap. Ito ay maaaring isang talamak na kondisyon na dulot ng isang traumatiko pinsala o isang talamak na dahan-dahan na binuo sa paglipas ng panahon. Ang lokasyon ng pamamaga ay maaari ding mag-iba, kung minsan ay nagaganap sa loob ng tuhod-pinagsamang at, sa iba, sa malambot na mga tisyu na nakapalibot sa tuhod.
Pag-diagnose ng Swollen Knee
Ang joint ng tuhod ay napapalibutan ng isang capsule. Ang kapsula na ito ay bumubuo sa "joint space" kung saan ang isang maliit na halaga ng lubricating fluid (tinatawag na synovial fluid ) ay nagpapanatiling madali ang tuhod. Ang ilang mga kondisyon ay maaaring maging sanhi ng fluid na ito upang maipon. Kapag nangyari ito, maaaring lumaki ang tuhod, isang kondisyon na karaniwang tinutukoy bilang isang tuhod na pagbubuhos.
Ang unang hakbang sa pagpapagamot ng isang pagbubuhos ay upang matukoy ang dahilan. Ginagawa namin ito sa pamamagitan ng unang pagtingin sa pisikal na hitsura ng tuhod mismo:
- Kapag ang pamamaga ay nasa loob ng kasukasuan ng tuhod, ang tuhod ay karaniwan nang natukoy at madaling nadarama sa ilalim ng balat (bagaman maaaring mukhang ito ay hinihiwa ng kaunti).
- Kapag ang pamamaga ay nasa malambot na tisyu, ang tuhod ay maaaring hindi nakikita o madaling nadarama sa ilalim ng balat.
Batay sa kinalabasan ng pisikal na eksaminasyon, maaaring masaliksik ng doktor ang ilan sa mga mas karaniwang mga sanhi ng tuhod na pagbubuhos.
Tuluy-tuloy sa loob ng Pinagsamang Tuhod
Kung ang kasukasuan ng tuhod ay ang lugar ng pagbubuhos, karaniwang natutuklasan natin ang tatlong posibleng mga sanhi: isang matinding pinsala, isang matagal na kalagayan, at isang matinding kondisyon na hindi nauugnay sa isang pinsala.
Ang mga matinding pinsala ay ang mga nangyari sa loob ng nakalipas na 24 hanggang 48 oras, na nagreresulta sa mabilis na pamamaga ng tuhod. Sa pagkakataong ito, matutukoy natin kung ang likido sa tuhod ay madugong o di-madugong:
- Dugo sa tuhod ay karaniwang sanhi ng alinman sa isang punit-punit ligay tuhod (tinatawag na isang ACL luha ) o isang bali ng buto at kartilago ng tuhod. Kapag dumudugo ay ang pinagmulan ng pamamaga, ang simula ay mabilis at matindi, karaniwang sa loob ng ilang minuto.
- Ang non-bloody fluid ay maaaring sanhi ng ligament sprain o isang luha sa rubbery disk na ang mga tuhod sa tuhod (tinatawag na meniskus ). Ang pamamaga ay karaniwang mas mabagal at kadalasang napansin ang oras o araw pagkatapos ng pinsala. Bagaman ang dami ng fluid ay maaaring makabuluhan, ito ay hindi karaniwang bilang malalim bilang isang akumulasyon ng dugo.
Ang mga talamak na effusions ay characterized sa pamamagitan ng unti-unti pagsisimula ng pamamaga. Ang pamamaga ay maaaring madalas mag-iba-iba habang dumarating ang mga sintomas at pumunta. Bilang karagdagan sa pag-iipon na may kaugnayan sa pag-iipon, mayroong dalawang karaniwang dahilan para sa isang malalang tuhod na pagbubuhos:
- Ang Osteoarthritis ay maaaring maging sanhi ng katawan upang gumawa ng labis na likido bilang tugon sa pinagbabatayan pamamaga. Ang mga taong may tuhod sa arthritis ay madalas na napapansin na ang apektadong tuhod ay mas malaki kaysa sa iba. Ang pamamaga ay lumalala sa aktibidad, lalo na kapag ang tuhod ay may timbang. Ang [ain ay madalas mawala kapag ang tuhod ay nakakarelaks
- Ang rheumatoid arthritis , isang autoimmune form ng sakit sa buto, ay maaaring maging sanhi ng parehong epekto. Ang rheumatoid arthritis ay kadalasang nakakaapekto sa maramihang mga joints na sinamahan ng isang mas mataas na pagtitiyaga ng pamamaga dahil sa patuloy, pinagbabatayan na pamamaga.
Ang mabilis na pagsisimula ng pamamaga na walang Pinsala ay isang malawak na kategorya kung saan ang akumulasyon ng likido ay hindi dahil sa isang pinsala o isang malalang kondisyon, tulad ng:
- Ang impeksiyon ay maaaring magresulta sa akumulasyon ng likido sa magkasanib na tuhod, kadalasan bilang resulta ng operasyon, sugat ng tuhod, o isang sistemiko, impeksyon sa lahat ng katawan na kumakalat sa magkasanib na bahagi. Ang paggamot ay maaaring maging problema habang ang katawan ay may isang mahirap na oras sa pag-clear ng impeksiyon mula sa puwang na ito. Kung gayon, ang pagtitistis ay maaaring kinakailangan upang ganap na linisin ang isang septic infection .
- Gout at pseudogout parehong kasangkot ang buildup ng biochemical ba ay kristal sa tuhod likido. Sa gout , ang uric acid na ginagamit sa pag-transport ng basura ay maaaring makaipon at mag-kristal sa iba't ibang mga joints ng katawan, na nagiging sanhi ng matinding pamamaga at sakit. Sa pseudogout , ang salarin ay kaltsyum ba ay kristal na katulad na nagpapalakas ng isang nagpapasiklab na tugon sa mga kasukasuan.
Likido Sa Labas ng Tuhod Pinagsamang
Kapag mayroong labis na likido sa malambot na tisyu na nakapalibot sa tuhod, ang pinakakaraniwang dahilan ay prepatellar bursitis , ang pamamaga ng isang puno ng fluid na tinatawag na bursa na nagtutol ng kneecap (tinatawag na patella). Ang buildup ay maaaring makita at nadama sa tuktok ng kneecap. Ito ay hindi isang bagay na makikita mo sa ilalim ng tuhod.
Ang isang pinsala tulad ng isang contusion (soft tissue bruise) sa kneecap ay maaari ring maging sanhi ng localized pamamaga. Sa ilang mga kaso, ang pagbubuo ng dugo at tuluy-tuloy ay maaaring magaya sa isang matinding pinsala ng magkasanib na tuhod.
> Pinagmulan:
> Gupte, C. at St. Mart, J. "Ang talamak na tuhod na tuhod: pagsusuri at pamamahala." Journal ng Royal Society of Medicine . 2013; 106 (7): 259-268.