Ito ay hindi bihira para sa mga tao na ipakita sa opisina ng kanilang doktor na may mga di-tukoy na sintomas tulad ng lagnat, sakit ng ulo, kalamnan / joint aches at namamagang lalamunan. sa maraming mga kaso, ito ay presumptively diagnosed na bilang ng trangkaso, pagkatapos ay pasyente ay ipapadala sa bahay na may mga relievers sakit at pinapayuhan na magpahinga at uminom ng maraming mga likido.
Subalit kapag maaaring magmungkahi ng mga sintomas ang isang bagay na higit pa?
Maaaring hindi namin (at ang aming mga doktor) ang pagbasa ng mga pahiwatig sa pamamagitan ng pagtalon sa una, kahit na makatuwiran, diagnosis?
Ngayon, dapat nating palaging isaalang-alang ang posibilidad ng HIV sa mga may mataas na peligro ng impeksiyon, kabilang ang mga lalaki na nakikipagtalik sa mga lalaki (MSM) at mga aktibong sekswal na mga kabataan at kabataan .
Kahit na ang mga sintomas na nakalista sa itaas ay hindi maaaring maglingkod bilang mga palatandaan ng babala, sila ang uri ng mga sintomas na karaniwang nakikita sa mga may kamakailang impeksyon sa HIV (isang estado na karaniwang tinutukoy bilang alinman sa talamak na HIV syndrome, talamak na retroviral syndrome o acute seroconversion).
Ano ang Acute HIV Syndrome?
Ang talamak na HIV syndrome ay reaksyon ng katawan sa isang bagong impeksyon sa HIV, nagtatanghal ng sintomas na katulad ng trangkaso o mononucleosis. Ito ay nangyayari sa kahit saan mula sa 30-50% ng mga bagong nahawaang indibidwal, na may mga sintomas mula sa banayad hanggang sa malubhang.
Ang mga sintomas ay ang resulta ng agresibong pag-activate ng katawan ng isang immune defense, kung saan ang mga pro-inflammatory enzymes at mga ahente ay ginawa habang lumalaban ang mga immune cell sa neutralizing ang viral invaders.
Bagaman ito ay nauunawaan na ang isang tao ay maaaring makaligtaan ang mga palatandaan na ito kapag nakaupo sa isang tanggapan ng doktor, may mga paminsan-minsan na mga pahiwatig na maaaring magmungkahi na ito ay isang bagay na mas seryoso. Sa kanila:
- Ang biglaang hitsura ng masakit, namamaga na mga lymph node
- Ang isang disseminated na pantal na colloquially tinutukoy bilang isang HIV pantal
- Pagtatae
- Kamakailang mataas na panganib na sekswal na aktibidad
- Kamakailang ibinahagi sa paggamit ng paggamit ng droga
Bagaman wala sa mga kadahilanang ito ay nasa at sa kanilang sarili isang direktang indikasyon ng impeksyon sa HIV, tiyak na pinatutunayan nila ang mas malapit na pagsisiyasat at pagsusuri
Bakit Mahalaga ang Pagkilala sa Malalang HIV?
Una at pinakamahalaga, ang isang maagang pagsusuri ng HIV ay nagbibigay ng isang bagong nahawaang tao na may pagkakataon ng agarang antiretroviral therapy (ART) . Ang maagang pagpapatupad ng ART ay nauugnay sa hindi lamang mas mababang panganib ng karamdaman ngunit pinatataas ang posibilidad ng pagkamit ng malapit-normal sa normal na buhay na sumasaklaw sa mga nahawaang iyon.
Ang ilang pananaliksik ay nagmungkahi din na ang maagang interbensyon ay maaaring makapagpabagal ng paglala ng sakit sa pamamagitan ng pagpigil sa virus na magtatag ng mga nakatagong reservoir sa mga selula at tisyu ng katawan. Sa paggawa nito, ang matagal na pamamaga na nauugnay sa pangmatagalang impeksiyon ay maaaring mabawasan, na bababa ang panganib ng mga komorbididad na hindi kaugnay sa HIV.
Pag-diagnose
Ang mas bagong kumbinasyon ng antibody / antigen test ay mas mahusay sa pag-diagnose ng unang bahagi ng impeksiyon ng HIV kung ihahambing sa mga pagsusuring antibody na hindi nakakakita ng 90% ng mga matinding kaso.
Bagama't may potensyal pa rin para sa misdiagnosis, ang ilang mas bagong mga pagsubok sa henerasyon ay nakakumpirma na higit sa 80% ng mga bagong impeksyon sa HIV.
Kung ano ang kailangang gawin
Bagaman marami ang maaaring magmungkahi na ang papel ng doktor upang magpatingin sa doktor, mahalaga na ang mga pasyente ay lumahok sa pamamagitan ng pagboboluntaryo, ganap at matapat, anumang pagsasanay na maaaring ilagay sa kanila sa mataas na panganib ng HIV. Lubos na makatuwirang makatwirang humiling ng isang pagsubok sa HIV, na inirerekomenda ng US Preventive Services Task Force para sa lahat ng mga Amerikano na edad 15-65 bilang bahagi ng isang regular na pagbisita ng doktor.
Ang mga doktor at mga kawani ng klinika ay dapat ding pag-aralan ng mga alituntuning ito at gawing praktikal na magmungkahi ng pagsusuri ng HIV sa kanilang mga pasyente, lalo na sa mga komunidad na may mataas na HIV na pagkalat.
Pinagmulan:
Ang INSIGHT START Study Group. "Pagsisimula ng Antiretroviral Therapy sa Early Asymptomatic HIV Infection." New England Journal of Medicine. Hulyo 20, 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
Moyer, V. "Pagsusuri para sa HIV: Mga Serbisyo sa Pag-iwas sa Serbisyo ng Task Force ng Task Force ng US." . Mga salaysay ng Internal Medicine. Abril 30, 2013; doi: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.