Ano ang Tila Nakikita ng isang HIV Rash?

Walang alinman sa isang pantal o isang sanhi ng pantal

Ang Rash ay pangkaraniwan sa panahon ng kurso ng isang impeksyon sa HIV , at ang mga sanhi ay maaaring magkakaiba habang ang mga rashes mismo.

Maraming tao ang gagamitin ang terminong "pantal sa HIV" upang ilarawan ang isang balat (balat) na pagsiklab na nangyayari bilang resulta ng isang bagong impeksiyon. At habang ang pantal ay maaaring, sa katunayan, ay isang tanda ng isang unang bahagi ng impeksiyon , dalawa lamang sa bawat limang tao ang magkakaroon ng gayong sintomas.

Sa wakas, walang alinman sa isang pantal o isang sanhi ng pantal sa mga taong may HIV. Ang simpleng katotohanan ay ang rash ay maaaring mangyari sa anumang yugto ng impeksiyon. Ang pagkilala sa sanhi-maging ito man ay may kaugnayan sa HIV o hindi-ay nangangailangan ng masusing pagsusuri at pagsusuri ng hitsura, pamamahagi, at mahusay na simula ng pagsiklab.

1 -

Ang HIV Rash
US National Library of Medicine / National Institutes of Health

Ang isang pagsiklab ay maaaring mangyari bilang resulta ng isang kamakailan-lamang na impeksyon sa HIV at kadalasang lumitaw dalawa hanggang anim na linggo matapos ang isang pagkakalantad bilang isang resulta ng tinatawag naming talamak na retroviral syndrome (ARS) .

Ang pantal ay inilarawan bilang maculopapular , ang terminong macule na naglalarawan sa flat, kupas na mga spot sa ibabaw ng balat habang ang papule ay naglalarawan ng maliit, itinaas na mga bumps.

Habang maraming mga sakit ang maaaring maging sanhi ito, ang isang ARS ang pantal ay karaniwang nakakaapekto sa itaas na bahagi ng katawan, kung minsan ay sinamahan ng mga ulser sa bibig o maselang bahagi ng katawan. Ang mga sintomas tulad ng flu ay karaniwan din.

Karaniwang malulutas ang mga paglaganap sa isa hanggang dalawang linggo. Ang antiretroviral therapy ay dapat magsimula kaagad kapag ang isang HIV infection ay nakumpirma.

2 -

Seborrheic Dermatitis
Amras 666

Ang seborrheic dermatitis ay isa sa mga pinaka-karaniwang kondisyon ng balat na nauugnay sa impeksyon sa HIV, na nagaganap sa mahigit 80 porsyento ng mga taong may advanced na sakit. Gayunpaman, hindi pangkaraniwan para sa naturang pantal na lumitaw sa mga taong may katamtaman ang immune suppression kapag ang bilang ng CD4 ay wala pang 500.

Ang seborrheic dermatitis ay isang nagpapasiklab na disorder sa balat na sa pangkalahatan ay nakakaapekto sa anit, mukha, at katawan. Madalas itong lilitaw sa mga bahagi ng balat ng balat, na nagpapakita ng banayad na pamumula, isang dilaw na kahigpitan, at mga pantal na balat ng balat. Sa mas malubhang kaso, maaari itong maging sanhi ng mga scaly pimples sa paligid ng mukha at sa likod ng mga tainga pati na rin sa ilong, eyebrow, dibdib, itaas na likod, armpits, at sa loob ng tainga.

Ang mga sanhi ng pantal ay hindi lubos na kilala, kahit na ang isang pinaliit na immune function ay malinaw na isang mahalagang kadahilanan. Ang mga pangkasalukuyan corticosteroids ay maaaring makatulong sa mas malalang kaso. Ang mga taong may HIV na wala pa sa paggamot ay dapat na magbigay ng agarang antiretroviral therapy upang makatulong sa pagpapanatili o pagpapanumbalik ng immune function.

3 -

Reaksyon ng Hypersensitivity ng Gamot
US National Library of Medicine

Ang mga rashes ay maaaring bumuo bilang resulta ng isang reaksiyong alerhiya sa ilang mga droga, kabilang ang antiretroviral at antibiotics ng HIV. Ang mga ito ay malamang na lumitaw isa hanggang dalawang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, bagaman maaari silang mahayag sa maikling bilang isa hanggang tatlong araw.

Ang pagsiklab ng rash ay maaaring tumagal ng maraming anyo ngunit ito ay karaniwang morbilliform, nangangahulugang ito ay parang tigdas sa hitsura. Ito ay may kaugaliang bumuo sa puno ng kahoy una at pagkatapos ay kumalat sa mga limbs at leeg sa isang simetriko pattern.

Sa ilang mga kaso, ang pantal ay maaari ding maging mas maculopapular sa pagtatanghal na may laganap na pink-to-red patches sakop na may maliit na bumps na exude isang maliit na halaga ng likido kapag lamutak.

Ang mga reaksyon ng hypersensitivity ng droga ay maaaring paminsan-minsan ay sinamahan ng lagnat, pamamaga ng lymph nodes, o paghihirap ng paghinga.

Ang pagwawakas ng pinaghihinalaang bawal na gamot ay karaniwang malulutas ang pantal sa isa hanggang dalawang linggo, kung hindi komplikado. Ang mga pangkasalukuyan corticosteroids o oral antihistamines ay maaaring inireseta upang makatulong na mapawi ang itch.

Ang Ziagen (abacavir) at Viramune (nevirapine) ay dalawang gamot sa HIV na nagdadala ng pinakamataas na panganib ng hypersensitivity ng bawal na gamot, bagaman ang anumang gamot ay may potensyal para sa naturang reaksyon.

4 -

Stevens-Johnson Syndrome
US National Library of Medicine / National Institutes of Health

Ang Stevens-Johnson syndrome (SJS) ay isang potensyal na nakamamatay na anyo ng hypersensitivity ng bawal na gamot na inilalarawan ng "galit" na pagtatanghal nito. Ang pantal ay isang anyo ng nakakalason na epidermal necrosis kung saan ang tuktok na layer ng balat (epidermis) ay nagsisimula sa pagtanggal mula sa mas mababang layer ng balat (dermis).

Ang SJS ay pinaniniwalaan na isang disorder ng immune system na nag-trigger ng alinman sa isang impeksiyon, isang gamot, o pareho.

Ang SJS ay karaniwang nagsisimula sa isang lagnat at namamagang lalamunan sa loob ng isa hanggang tatlong linggo pagkatapos magsimula ng therapy. Sa lalong madaling panahon ito ay sinusundan ng masakit na ulser sa bibig, maselang bahagi ng katawan, at anus. Ang pag-ikot, irregular na mga sugat tungkol sa isang pulgada sa kabuuan ay magsisimulang mag-develop sa mukha, puno ng kahoy, limbs, at soles ng paa. Ang rash ay kadalasang kalat na kalat, na nagpapakita ng mga paltos na kadalasang nagsasama sa isa na may crusting na nagaganap sa paligid ng bukas na pagsabog (lalo na sa paligid ng mga labi).

Ang paggamot ay dapat tumigil kaagad sa sandaling lumitaw ang mga sintomas. Kailangan mong humingi ng emerhensiyang pangangalaga na maaaring kabilang ang oral na antibiotics, intravenous fluids, at paggamot upang maiwasan ang pinsala sa mata. Ang SJS ay nagdadala ng isang dami ng namamatay na limang porsiyento.

Ang Viramune (nevirapine) at Ziagen (abacavir) ay ang dalawang antiretroviral na gamot na pinaka-kaugnay sa panganib ng SJS, bagaman maraming iba pang mga gamot (kabilang ang sulfa antibiotics ) ay kilala na nagpapalitaw ng isang tugon ng SJS.

> Pinagmulan:

> Altman, A .; Vanness, E .; at Westergaard, R. "Mga Manipesto ng balat ng Human Immunodeficiency Virus: isang Klinikal na Pag-update." Curr Infect Dis Rep. 2015; 17 (3): 464. DOI: 10.1007 / s11908-015-0464-y.